隱性氣喘與一般氣喘的差異及診斷方法-胸腔內科

隱性氣喘？

醫師你好想請問你因我小時看過醫師時有醫生說我有隱性氣喘
雖不太懂這意似它跟一般氣喘有何差別呢
真有這名詞嗎? 因為我只知小時每跑部都會胸痛很喘
或有時胸悶等支氣官粗大等
但沒像一般人那樣氣喘到休克等或使用些噴式支氣管擴張劑等等
也沒做治療請問這樣可以嗎?
請問氣喘跟一般人喘有何差別嗎?如何分變呢

咪咪，20~29歲女性，詢問日期：2009/09/16

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

喘指的是“呼吸困難” 原因很多有慢性肺疾病肺炎氣胸…及心臟疾病貧血等均會引起呼吸困難，尤其是運動時症狀會加劇.
“氣喘”正確名稱是“支氣管哮喘”則是指氣道發炎性疾病，通常和遺傳體質有關係，小時候可能會有異位性皮膚炎（脫屑、乾燥、皮膚紅疹）過敏性鼻炎及家族成員有類似疾病有關。
醫生的說法有時候未經確診，只是臆斷對於臨床上懷疑有支氣管哮喘，可到胸腔科門診接受肺功能檢查，看是否有氣道阻塞性障礙，必要時還可以使用特殊刺激性導物蒸氣吸入後誘發小支氣管收縮來診斷潛在性的氣道反應過強體質，以確定是否有支氣管哮喘。　

回覆日期：2009/09/16
資料來源：台灣e院 - 隱性氣喘

彙整補充說明

隱性氣喘（或稱為隱性哮喘）是一種相對於典型氣喘（即明顯的支氣管哮喘）來說，症狀較不明顯或不易察覺的氣喘類型。
這種情況下，患者可能在某些情況下（如運動、接觸過敏原或氣候變化）會出現喘息、胸悶或呼吸困難等症狀，但在平常的生活中，這些症狀可能不會明顯表現出來。
因此，隱性氣喘的診斷往往需要更為細緻的檢查和觀察。

隱性氣喘與一般氣喘的差異
1. 症狀表現：
- 隱性氣喘：症狀可能在特定情況下才會出現，例如運動後、接觸過敏原或在冷空氣中呼吸時。
患者可能會感到胸痛、胸悶或輕微的喘息，但不會有明顯的急性發作。

- 一般氣喘：患者通常會經歷明顯的喘息、呼吸困難、咳嗽及胸悶等症狀，這些症狀可能會在夜間或清晨加重，並且可能需要使用支氣管擴張劑來緩解。

2. 診斷方法：
- 對於隱性氣喘，醫生可能會進行肺功能測試（如用力呼氣量測試）來評估氣道的狀態，並可能進行支氣管激發試驗來檢查氣道的過敏反應。

- 一般氣喘的診斷則可能會依賴於病史、臨床症狀、肺功能測試及過敏原測試等。

診斷方法
1. 肺功能測試：這是診斷氣喘的基本方法之一，通過測量肺部的氣流量和容量來評估氣道的狀態。

2. 支氣管激發試驗：這是一種特殊的測試，通過吸入特定的刺激物來誘發氣道反應，幫助確定是否存在氣道過敏性。

3. 過敏原測試：檢查是否對某些物質（如塵蟎、花粉、動物皮屑等）過敏，這些過敏原可能是氣喘的誘因。

4. 臨床觀察：醫生會根據患者的病史和症狀進行綜合評估，並可能會要求患者在不同情況下進行觀察。

生活管理
如果您被診斷為隱性氣喘，雖然目前沒有明顯的急性發作，但仍然建議您保持警覺，並注意以下幾點：
- 避免過敏原：了解並盡量避免可能的過敏原，這有助於減少症狀的發生。

- 定期檢查：定期進行肺功能檢查，及早發現可能的變化。

- 運動管理：在運動前做好熱身，並在運動時注意呼吸，必要時隨身攜帶支氣管擴張劑以備不時之需。

總之，隱性氣喘確實是一個存在的概念，與一般氣喘相比，症狀較不明顯，但仍需重視。
若有任何不適或疑慮，建議定期就醫，並與醫師保持良好的溝通，以便獲得適當的管理和治療。