右腹痛:肝膽腸胃科問題或是腎結石?-肝膽腸胃科

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右腹痛?


醫師您好:家母近一個月出現右下腹劇烈疼痛現象2次,都要打止痛針才能止痛,後來沒有劇烈疼痛,卻變成肚臍右邊靠近腰的地方,有時會再往右下腹一點的地方,每天都會隱隱作痛,時間長達2~3星期了,家母本身有C肝和B肝.但有定期作超音波和抽血檢查,也都正常,請問家母這種疼痛現象是什麼原因?會是腎結石嗎?應該看那一科才對?謝謝醫師!


林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2009/10/23

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好右下腹疼痛鑑別原因包括腸胃道、泌尿道或婦科感染疾病,都有可能,建議一般內科、腸胃內科或泌尿科、婦產科看診諮詢祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師代回覆

回覆日期:2009/10/23

彙整補充說明


根據您提供的情況,家母的右下腹劇烈疼痛及隱隱作痛的症狀,可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,右下腹的疼痛可以由多種原因引起,包括但不限於腸胃道問題(如闌尾炎、腸道感染、腸道阻塞)、泌尿道問題(如腎結石或膀胱感染)、以及婦科問題(如卵巢囊腫或子宮內膜異位症)。
由於家母有C型肝炎和B型肝炎的病史,這也可能影響肝臟的功能,進而引發相關的腹部不適。

在考慮腎結石的可能性時,通常會伴隨著劇烈的腰部或側腹部疼痛,並可能有血尿等症狀。
根據您提到的情況,家母的疼痛似乎是局限於右下腹,並且在超音波和抽血檢查中未發現異常,這使得腎結石的可能性相對較低。
然而,腎結石有時候可能不會在初步檢查中被發現,特別是如果結石較小或位置不明顯。

考慮到家母的病史和目前的症狀,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就診科別:由於症狀涉及腹部,建議首先就診於腸胃內科或一般內科,醫生可以進行更詳細的詢問病史和身體檢查,並決定是否需要進一步的影像學檢查(如CT或超音波)來排除其他潛在的問題。

2. 進一步檢查:如果腸胃內科醫生認為有必要,可能會建議進行腹部超音波或CT掃描,以便更清楚地了解腹部器官的狀況,特別是肝臟、膽囊、腎臟及腸道的情況。

3. 觀察症狀:在就診之前,建議您觀察家母的症狀變化,例如疼痛的強度、頻率、是否伴隨其他症狀(如噁心、嘔吐、食慾不振等),這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

4. 生活方式調整:在等待就診的同時,建議家母保持良好的飲食習慣,避免油膩和刺激性食物,並保持適當的水分攝取,以減少腎臟負擔。

總之,右下腹的疼痛可能涉及多種因素,建議儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望家母能夠早日康復,並獲得適當的醫療照護。

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您好你的疼痛若是吃飯(油膩的一餐)後發作,應是膽結石作怪祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師

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