兒科問題：孩子身高體重不達標，是否發展遲緩？-兒科

大問題？

醫師您好：
小朋友於92年10月出生，足月生、自然產、產程順利。目前身高107公分、體重15公斤。大家都說他很瘦小，要吃「起司」、「牛肉」、「骨頭湯」等等，這些，我都有煮給他吃，可是，他就是沒有「長肉」、「長高」，問過醫師，需不需要吃維他命等食品，醫師也說不用，可是大家都替我擔心，會不會是「發展遲緩」，其實我也是很擔心。小朋友的飲食，我覺得不錯，他吃飯、吃菜、吃水果、不太愛吃肉，但會吃，醫師說「飲食均衡」就可以了，他應該蠻均衡的吧。需要評估嗎？評估又是那些問題呢？爸爸的身高165公分、體重58公斤，媽媽的身高150公分、體重40公斤，弟弟（95年03月生）的身高96公分、體重13公斤。

sindy，30~39歲女性，詢問日期：2009/10/26

謝德貴醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：謝德貴兒童診所兒科院長

您好：如果每年身高成長小於五公分，體重在此階段每年小於二公斤，需評估是否有身材矮小或是因營養吸收不足造成體重過輕併身高不足。每人的成長曲線都不一樣，但若有掉了一階的情形就要注意，預測其最後身高在此階段意義並不大，至於身高體重不足跟發展遲緩沒有必然的關係，建議帶成長手冊評估。

回覆日期：2009/10/26
資料來源：台灣e院 - 大問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的孩子身高體重不達標的問題，首先要了解的是，孩子的生長發育是受到多種因素影響的，包括遺傳、營養、環境以及健康狀況等。
根據您提供的資訊，您的小朋友目前107公分、15公斤，這在同齡孩子中確實顯得較為瘦小。

根據生長曲線的標準，孩子的身高和體重應該在一定的百分位範圍內。
一般來說，若孩子的身高和體重都低於第10百分位，則可能需要進一步評估是否存在生長遲緩的情況。
您提到的孩子的飲食均衡，這是非常重要的，因為良好的營養攝取對於孩子的生長發育至關重要。
雖然孩子不太愛吃肉，但如果他能夠攝取足夠的蛋白質來源（如豆類、乳製品等），以及其他必要的營養素，則可能不會對生長造成太大影響。

至於是否需要進一步的評估，建議您可以考慮以下幾個方面：
1. 生長曲線追蹤：定期記錄孩子的身高和體重，並與生長曲線進行比較。
如果孩子的生長速度明顯低於同齡孩子，或是有下降的趨勢，則需要進一步評估。

2. 飲食評估：雖然您認為孩子的飲食均衡，但可以考慮請營養師進行專業的飲食評估，確保孩子攝取的營養素足夠，特別是蛋白質、鈣質和維他命等。

3. 健康檢查：如果孩子有其他健康問題（如消化不良、慢性疾病等），這些都可能影響生長。
建議定期帶孩子去看醫生，進行全面的健康檢查。

4. 家族遺傳因素：考慮到父母的身高，孩子的生長潛力也可能受到遺傳因素的影響。
父母的身高可能會影響孩子的最終身高。

5. 心理因素：孩子的心理健康也很重要，過度的焦慮和壓力可能會影響孩子的食慾和生長。
因此，保持輕鬆的家庭氛圍，讓孩子在愉快的環境中成長是非常重要的。

最後，若您仍然擔心孩子的生長問題，建議您尋求專業的醫療意見，特別是內分泌科或兒科專家，他們能夠提供更詳細的評估和建議。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的孩子健康快樂成長！