大問題？
醫師您好：小朋友於92年10月出生，足月生、自然產、產程順利。
目前身高107公分、體重15公斤。
大家都說他很瘦小，要吃「起司」、「牛肉」、「骨頭湯」等等，這些，我都有煮給他吃，可是，他就是沒有「長肉」、「長高」，問過醫師，需不需要吃維他命等食品，醫師也說不用，可是大家都替我擔心，會不會是「發展遲緩」，其實我也是很擔心。
小朋友的飲食，我覺得不錯，他吃飯、吃菜、吃水果、不太愛吃肉，但會吃，醫師說「飲食均衡」就可以了，他應該蠻均衡的吧。
需要評估嗎？
評估又是那些問題呢？
爸爸的身高165公分、體重58公斤，媽媽的身高150公分、體重40公斤，弟弟（95年03月生）的身高96公分、體重13公斤。
sindy，30~39歲女性，詢問日期：2009/10/26
謝德貴 醫師回覆-兒科
您好：如果每年身高成長小於五公分，體重在此階段每年小於二公斤，需評估是否有身材矮小或是因營養吸收不足造成體重過輕併身高不足。
每人的成長曲線都不一樣，但若有掉了一階的情形就要注意，預測其最後身高在此階段意義並不大，至於身高體重不足跟發展遲緩沒有必然的關係，建議帶成長手冊評估。
回覆日期：2009/10/26
彙整補充說明
您好！針對您提到的孩子身高體重不達標的問題，首先要了解的是，孩子的生長發育是受到多種因素影響的，包括遺傳、營養、環境以及健康狀況等。
根據您提供的數據，您的孩子目前107公分的身高和15公斤的體重，確實在同齡孩子中偏小，但這並不一定意味著他有發展遲緩的問題。
首先，根據成長曲線的標準，孩子的身高和體重應該在相應年齡的百分位數範圍內。
一般來說，若身高和體重都在3百分位以下，則可能需要進一步評估是否存在生長遲緩的情況。
您提到的孩子身高107公分、體重15公斤，若參考一般的成長標準，可能會落在較低的百分位數，但具體情況還需依據成長曲線圖來判斷。
其次，您提到孩子的飲食均衡，這是非常重要的。
均衡的飲食應該包括足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質。
雖然孩子不太愛吃肉，但如果他能夠從其他食物中獲得足夠的營養，例如豆類、乳製品、魚類等，這樣的飲食仍然是健康的。
至於維他命的補充，若醫師認為不需要，那麼可能是因為孩子的飲食已經能夠滿足其營養需求。
關於是否需要進一步評估，建議您可以帶孩子去看小兒科醫師，進行全面的生長發育評估。
醫師可能會根據孩子的生長曲線、飲食習慣、生活方式以及家族遺傳背景等因素進行綜合判斷。
評估的內容可能包括：
1. 身高和體重的測量：定期測量並繪製成長曲線，觀察其變化趨勢。
2. 飲食評估：了解孩子的飲食習慣，是否能夠攝取到足夠的營養。
3. 健康檢查：排除潛在的健康問題，例如內分泌失調、消化吸收不良等。
4. 發展評估：觀察孩子的運動能力、語言發展、社交互動等，確保其發展符合年齡標準。
最後，您提到的父母身高也會影響孩子的生長發育，因為遺傳因素在孩子的身高發展中佔有重要地位。
若父母的身高相對較矮，孩子的身高也可能會受到影響。
總之，建議您不要過於焦慮，定期帶孩子去醫院進行健康檢查，並與醫師保持良好的溝通，這樣能夠更好地了解孩子的生長狀況，及早發現並解決可能的問題。
希望這些建議能對您有所幫助！
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