大腿喀啦聲：骨科問題與骨鬆影響-骨科

請問大腿有生聲音？

醫師您好,
我最近發現,坐在椅子上維持一個姿勢久了以後,然後站立起來,大腿內側就會有骨頭卡拉的聲音.如果坐在椅子上,兩腿膝蓋往外張開,也會聽到聲音(右側很明顯).另外站立的時候,如果左腳提高再往右放下,也會聽到後側屁股會有聲音.這些動作雖不會疼痛,但是聲音卻困擾我.請問這樣可能是什麼問題?我需要做什麼樣的檢查?
另外我有骨值疏鬆,請問這會有影響嗎? 因為骨鬆所以每天跑步,可是跑了四個月到現在,發現骨頭有聲音,(以前沒這麼明顯聲音)我還能跑嗎? 感謝您的回答.

阿良，30~39歲男性，詢問日期：2009/11/13

周禮智醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院副院長、骨科主任

親愛的網友您好:
首先,您是32歲男性,一般而言,除非有特殊疾病,應該不會有骨質疏鬆的問題。而關節(髖及膝)在姿勢改變時會發出聲響,一般要考慮兩個問題：
一是關節發炎,但關節炎通常伴隨著疼痛,且嚴重者即使靜止時也會疼痛難
安；另一方面則考量肌腱韌帶的問題,過度使用或過度緊繃時,常使肌腱韌帶過度收縮。輕者不疼但發出聲響,嚴重者則發炎疼痛。
故建議您姿勢放鬆,心情放鬆,增加柔軟度不過度運動,較不會有此症狀,謝謝您來信。

回覆日期：2009/11/13
資料來源：台灣e院 - 請問大腿有生聲音

彙整補充說明

您好！針對您所描述的情況，首先要了解大腿內側及臀部發出「喀啦聲」的原因，這通常與關節的運動有關。
當我們在改變姿勢或移動時，關節內的氣泡可能會因壓力變化而釋放，這會產生聲音。
此外，肌腱或韌帶在關節上滑動時也可能會發出聲音，這些現象在沒有伴隨疼痛的情況下，通常是正常的生理現象。

不過，您提到的聲音在坐久後站起來或是坐著時膝蓋外張時特別明顯，這可能與關節的穩定性有關。
若關節周圍的肌肉或韌帶過於緊繃，或是關節本身的結構有些微的異常，都可能導致這種聲音的產生。
尤其是您有骨質疏鬆的情況，這可能會影響到骨骼的強度與穩定性，進而影響到關節的運動。

關於檢查方面，建議您可以考慮進行以下幾項：
1. X光檢查：這可以幫助醫生評估骨骼的結構是否正常，是否有骨質疏鬆的情況。

2. MRI或超音波檢查：這些檢查可以更詳細地觀察關節內部的軟組織，包括肌腱、韌帶及關節囊，是否有發炎或損傷的情況。

3. 骨密度檢查：由於您有骨質疏鬆的病史，這項檢查可以評估您的骨密度狀況，了解骨質的健康程度。

至於您提到的跑步問題，運動對於骨質疏鬆患者來說是非常重要的，因為適度的負重運動可以促進骨骼的健康。
然而，若在運動過程中出現不適或異常聲音，建議您適度調整運動強度，並選擇低衝擊的運動方式，例如游泳或騎自行車，這樣可以減少對關節的壓力。

最後，保持良好的姿勢與適當的熱身運動也是非常重要的，這可以幫助減少關節的緊繃感，並降低發出聲音的機會。
如果聲音持續存在或伴隨其他不適，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！