新生兒乳糜胸:癒後、處置與治療時間探討-兒科

分享到:

新生兒乳糜胸?


醫師您好:我們家有一個2個月大的baby在住院(已住院二週),醫師診斷為乳糜胸,現在治療是先禁食及引流肺積水,請問這種疾病的癒後及處置為何及治療時間會有多長,因為對這個疾病了解不多,所以在此發問。
謝謝!


美蓮,30~39歲女性,詢問日期:2009/12/08

何勝隆 醫師回覆-兒科


您好:淋巴液聚積在胸腔內就會引起乳糜胸,胸管的先天畸形,胸部受傷或開刀後或腫瘤都可能引起胸管阻塞,是原因之一;但很多亦無法查明原因,因為會導致呼吸窘迫,所以要引流出肺積水,有時常要重複插胸管引流;我相信在您的baby住院當中,保守療法效果不佳時,小兒外科會評估是否手術治療,把胸管結紮,我建議您和主治醫師請教,此部分非我個人所擅長。
謝謝您的來信!

回覆日期:2009/12/08

彙整補充說明


您好!針對您提到的乳糜胸(chylothorax),這是一種由於淋巴液在胸腔內異常積聚所引起的情況,通常是因為胸管的損傷或阻塞所導致。
對於新生兒來說,乳糜胸可能是先天性因素、外傷或手術後的併發症等原因造成的。

在您的寶寶目前的情況下,醫師已經採取了禁食和引流肺積水的措施,這是治療乳糜胸的常見初步處置。
禁食的目的是減少淋巴液的生成,因為進食會刺激淋巴系統的活動,進而增加淋巴液的分泌。
引流則是為了減少胸腔內的壓力,改善呼吸狀況,並防止進一步的併發症。

關於癒後情況,乳糜胸的癒後通常取決於其原因和治療的及時性。
許多新生兒的乳糜胸在適當的治療下可以得到改善,尤其是當其原因是可逆的或是由於外部因素造成的。
根據文獻,若是經過保守治療(如禁食和引流)後,情況仍未改善,醫師可能會考慮進一步的介入措施,例如手術結紮胸管,以防止淋巴液的持續漏出。

至於治療時間,這會因個別情況而異。
一般來說,若是經過保守治療後,症狀在幾週內有明顯改善,則可能在數週至數個月內癒合;但若情況複雜或反覆發作,則可能需要更長的時間,甚至需要手術介入。
醫師會根據寶寶的具體情況進行評估,並定期追蹤檢查,以確保治療的有效性。

在這段期間,您可以與主治醫師保持密切的溝通,了解寶寶的具體情況及治療進展。
醫師會根據檢查結果和臨床表現,調整治療方案,並提供最適合的建議。
對於新生兒的健康,家長的關心和配合是非常重要的,請您放心,醫療團隊會全力以赴,確保寶寶的健康。

最後,祝您的寶寶早日康復,並希望您能在這段期間保持良好的心情,給予寶寶最好的支持!如果有任何疑問,隨時可以詢問醫療團隊,他們會提供您所需的資訊和協助。

類似症狀問題與醫師回覆

新生兒肋骨缺損與脊椎受損:影響及治療方案?

醫師你好:最近寶寶剛剛生產(早產35週4天),醫師說小朋友左胸最上方肋骨短少兩根,以及脊椎有受損狀況,醫師說要等長大再觀察狀況並作復健,想請教醫師是否有過類似案例,是否有相關資料可查詢?將來對小朋友影響有多大?謝謝!一位非常擔心的父親


李文琳 醫師回覆-骨科
不要太擔心的爸爸您好:回覆您的問題...根據您的描述,有可能小寶寶有先天性的脊椎畸型,一般而言肋骨是由胸椎的兩邊發出,是對稱的,有十二節(第一胸椎到第十二胸椎,其中第十一、十二肋骨比較短)如果是單側少了幾根肋骨,有可能索脊再分化成十二節胸椎...

新生兒肋骨缺損與脊椎受損:影響及治療方案-點我查看詳細內容


早產兒血氨值持續偏高,如何評估肝膽狀況及治療方案??

冒昧請問~我家兒子是780公克早產兒,目前矯正年齡四個月,住院治療期間因進食不良,長期以中央靜脈導管輸予營養,目前在家照護中已能自行吃奶,但因肝膽指數一直沒有好轉,血氨值也未下降,日前檢查數值更高達二百多,我自己觀察小朋友臉色已漸漸轉白,大...


林文賢 醫師回覆-兒科
行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師敬覆EVELIN 媽媽 您好:來信提及出生體重780克的寶寶,現在已經是矯正年齡四個月大,而且能自己喝奶。我相信寶寶是在優秀的早產兒醫療團隊的照顧下,才能有這麼好的成績。當然,因為寶寶提早出生的結果...

早產兒血氨值持續偏高,如何評估肝膽狀況及治療方案?-點我查看詳細內容


寶寶心臟瓣膜閉鎖不全:病情進展與治療可能性?

醫生您好,我的寶寶出生幾個月後,被檢查出心臟主動脈瓣膜及二尖瓣膜閉鎖不全,現在已經一歲五個月,問題雖無惡化,但仍存在。不知道這種病有沒有可能好起來?一般而言,它會很嚴重嗎?非常謝謝醫生!藍


李孟倫 醫師回覆-罕見疾病
平安:因同種疾病有輕重緩急之別,並非相同疾病症狀一定類似,從您的敘述並無法直接判斷寶寶實際狀況,建議您至就近的小兒心臟科就診,由現場醫師評估之後的診斷將較為準確。

寶寶心臟瓣膜閉鎖不全:病情進展與治療可能性-點我查看詳細內容


雞胸症治療:手術風險、費用及復原期探討?

我有雞胸症?雖然不影響生活起居但讓我很自卑,請問可以治療嗎?手術風險高嗎?費用多少?怎麼治療?多久復原?謝謝醫生回答!


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear妮琪小姐: 雞胸的治療是屬於胸腔外科處理的範圍,可請教該專科醫師較能得到滿意的答案。附上網路資料以供參考(台北醫學大學)。敬祝 健康、平安! 陳醫師 敬上凹凸不平的胸,漏斗胸還是雞胸?胸骨發育不正常, 絕大多數是先天性的肋骨發育...

雞胸症治療:手術風險、費用及復原期探討-點我查看詳細內容


相關常見問題