新生兒肋骨缺損與脊椎受損：影響及治療方案-骨科

新生兒肋骨缺損？

醫師你好:
最近寶寶剛剛生產(早產35週4天)，醫師說小朋友左胸最上方肋骨短少兩根，以及脊椎有受損狀況，醫師說要等長大再觀察狀況並作復健，想請教醫師是否有過類似案例，是否有相關資料可查詢?將來對小朋友影響有多大?

謝謝!
一位非常擔心的父親

心疼的爸爸，30~39歲男性，詢問日期：2005/02/06

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

不要太擔心的爸爸您好：
回覆您的問題...
根據您的描述，有可能小寶寶有先天性的脊椎畸型，一般而言肋骨是由胸椎的兩邊發出，是對稱的，有十二節(第一胸椎到第十二胸椎，其中第十一、十二肋骨比較短)如果是單側少了幾根肋骨，有可能索脊再分化成十二節胸椎時，有一、二節甚至多節未能一節一節分化，反而融合在一起，造成單邊肋骨少了幾根，這種狀態一般不會有後遺症，但容易合併脊柱側彎，現在不用太擔心，大多數的病例都沒有明顯的後遺症，將來小朋友成長過程中，需要規律門診複查，如果你很擔心，可以就近請教骨科醫師，相信可以讓你不用如此擔心。

祝新年愉快
行政院衛生署基隆醫院李文琳

回覆日期：2005/02/06
資料來源：台灣e院 - 新生兒肋骨缺損

彙整補充說明

您好，首先我能理解您作為父親的擔憂，面對新生兒的健康問題，特別是肋骨和脊椎的發展，確實讓人感到不安。
根據您所描述的情況，寶寶的肋骨缺損和脊椎受損可能與先天性畸形有關，這在臨床上並不罕見。

肋骨的發育通常與胸椎的發育密切相關。
正常情況下，胸椎的每一節都會對應一根肋骨。
如果出現肋骨缺損，可能是因為在胚胎發育過程中，某些胸椎未能正常分化或發育，導致肋骨的數量不足。
這種情況在臨床上有時會伴隨脊柱側彎等問題，但大多數情況下，這種缺損不會對日常生活造成重大影響。

對於脊椎的受損，這可能會影響到寶寶的運動能力和姿勢發展，具體的影響程度取決於受損的部位和程度。
醫生提到的觀察和復健是非常重要的，因為隨著寶寶的成長，身體會逐漸發展，某些問題可能會隨著時間的推移而改善。

在治療方案上，通常會根據寶寶的具體情況進行個別化的評估和治療。
醫生可能會建議定期進行影像學檢查（如X光或MRI），以監測脊椎和肋骨的發展情況。
此外，早期的物理治療和復健可以幫助改善寶寶的運動能力，促進肌肉的發展，減少未來可能出現的問題。

關於您提到的類似案例，確實在臨床上有許多新生兒因為先天性原因出現肋骨或脊椎的發育異常。
這些案例中，大多數寶寶在接受適當的醫療和復健後，能夠健康成長，並且在日常生活中不會受到太大影響。
當然，這也需要家長的耐心和持續的關注。

最後，建議您與主治醫師保持密切聯繫，定期進行檢查，並根據醫生的建議進行必要的復健和治療。
若有任何疑慮或問題，隨時可以尋求專業醫療人員的意見，這樣可以讓您對寶寶的健康狀況有更清晰的了解，並減少您的焦慮。
希望您的寶寶能夠健康成長，祝福您和您的家庭！