嬰兒腸胃問題：如何判斷是否便秘？-兒科

寶寶腸胃問題？

謝主任你好
請問一下我兩個寶寶約兩個月大
同樣都是喝s26　但一個排便是黃色的　有時一天數次　有時一天一次約３６００克
一個默綠色夾帶黃色但之前天天排便　
‘可是該喝母乳後排便都是水水的並又換喝s26如今卻變３天或４天才大一次便
大便酸臭味滿重的　但大便也是默綠色的　
而寶寶每次放屁或大便都會哭的力害　
請問像這樣算是便秘嗎　該怎改善呢　那為何都是喝同樣牛奶
會不一樣呢

nana，20~29歲女性，詢問日期：2009/12/15

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

我們大人排便的動作已很習慣且自然了(憋氣，腹部用力，肛門口放鬆)，但小嬰兒還在學習中，有時大便時會臉脹紅甚至哭是尚可接受的。不同嬰兒體質不同，就算喝同品牌奶粉大便也不一定會一樣。原則上嬰兒大便只要不是水瀉、硬便(一顆一顆的)、灰白色、血絲便等，則大致是正常的。大部分嬰兒大便是1天2次到2天1次，３天或４天才大一次便是稍久些，但若大便量多且不硬則尚可接受改善方法可嘗試小嬰兒可以有時在兩餐之間給少許水份 (約15c.c) ，四個月大以上的嬰兒可給濃度高一點 (滲透壓高) 的稀釋果汁，當寶寶已經開始吃副食品了，建議給予蔬菜泥、果泥等的高纖維食物。可以每天在固定一個時間 (如早上) 抱寶寶把臀部泡溫水，或餵奶後用以肛溫計刺激肛門口內約2公分處，刺激寶寶肛門括約肌收縮，此時直腸反射強，可刺激寶寶的排便。也可以在餵完奶後二到三小時，(順時鐘方向)輕輕按摩寶寶的腹部刺激腸蠕動，或是先用溫毛巾溫濕敷寶寶的肚子之後，再進行腹部順時鐘方向按摩，促進腸子蠕動可以幫助排便，並改善寶寶腹脹。試過以上方法還是沒有改善，也可能是奶粉品牌不適應，可嘗試改喝其他牌子的奶粉

回覆日期：2009/12/15
資料來源：台灣e院 - 寶寶腸胃問題

彙整補充說明

在判斷嬰兒是否便秘時，首先要了解便秘的定義。
對於嬰兒而言，便秘通常是指排便次數減少、排便困難或大便硬度增加。
根據您的描述，您有兩個寶寶，雖然都在喝相同品牌的奶粉（S26），但他們的排便情況卻有所不同。
這是因為每個嬰兒的腸胃發展和消化能力都不盡相同，這會影響他們的排便頻率和大便的性質。

一般來說，嬰兒的排便頻率可以從每天幾次到每幾天一次都是正常的。
對於兩個月大的嬰兒，若大便不硬且排便時不過於痛苦，則通常不會被視為便秘。
您提到的其中一位寶寶大便是黃色的，且有時一天數次，有時一天一次，這是正常的範圍。
而另一位寶寶的情況則稍微複雜，因為他現在每三到四天才排便一次，且大便呈現暗綠色並伴隨酸臭味，這可能是便秘的跡象。

便秘的原因可能有很多，包括飲食、腸道發育不完全、脫水等。
對於您的寶寶，建議可以嘗試以下幾種方法來改善情況：
1. 增加水分攝取：雖然嬰兒主要依賴奶粉或母乳，但在兩餐之間可以適量給予少量的水（約15cc），這有助於保持腸道的水分，促進排便。

2. 調整奶粉配方：有時候，某些嬰兒對特定品牌的奶粉不太適應，可能會導致便秘。
您可以考慮與醫生討論是否需要更換奶粉品牌，或選擇專為便秘設計的配方奶粉。

3. 增加纖維攝取：當寶寶開始添加副食品後，可以考慮給予高纖維的食物，如蔬菜泥或水果泥，這有助於促進腸道蠕動。

4. 腹部按摩：在寶寶餵食後，可以輕輕地用手順時針方向按摩寶寶的腹部，這有助於刺激腸道運動，促進排便。

5. 溫水泡臀：可以考慮在固定的時間（如早上）讓寶寶的臀部浸泡在溫水中，這有助於放鬆肛門括約肌，促進排便。

6. 觀察大便的性質：如果大便仍然是硬的、顆粒狀的，或是伴隨著哭鬧的情況，建議儘早就醫，尋求專業的醫療建議。

最後，嬰兒的腸胃系統仍在發展中，排便的模式會隨著時間而改變。
若您對寶寶的排便情況有任何疑慮，建議定期諮詢小兒科醫生，以確保寶寶的健康和發展。