嬰兒腸絞痛與便秘：如何解決？-兒科

好幾天沒解便？

醫生你好，目前寶貝剛四個月，三個月半時開始會有大哭嘶吼的狀況發生，原先喝一點母奶+優生，半個月後改全配方奶，但寶貝晚上無法好好睡覺且固定時間需要抱著搖才會睡，沒多久就換喝亞培可是狀況不見好（因有固定時間且上網收尋過很多所以判斷應該是腸絞痛）一個月時帶去打預防針健康檢查時醫生說寶貝肚子大便很多且脹氣，事後去藥局問奶粉時藥局推薦新諾兒防脹氣的，就有比較減緩且大便正常（幾乎每天都有解便），一直到三個月多時會有羊大便，三個月半時發生嚎啕大哭不止又帶去給醫生看，結果醫生推薦我們喝看看雀巢水解（醫生說我們已試過多種配方奶也不見改善肚子一樣宿便很多），而且也有開藥給我們，第一天早上解便很臭且中午也發生大哭的行為所以婆家又換回新諾兒，不過應該累了所以當天很好睡到早上，隔天晚上又發生大哭的狀況，第三天早上也有解便一樣很臭，我有請老公帶婆去問醫生然後又換藥，最後過了四天還是沒有解便又帶去給醫生看，最後醫生開了“胃乳液”一直到現在兩天都還是沒解便，這讓我很擔心
請問醫生“胃乳液”是會讓他排便的嗎？（有讓他喝水幫他按摩肚子也有排氣且很臭但一樣沒有解便，寶貝也有很用力卻沒用，看醫生的時候都有幫她浣腸有解便。健康狀況都還不錯）謝謝醫生。

新手許媽媽，20~29歲女性，詢問日期：2017/05/03

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

嬰兒大便用的肌肉尚未成熟力量還不足,所以有時大便會較不容易排出,等年齡漸長開始吃副食品(蔬菜泥水果泥等富含纖維素副食品),情況會較改善。含鎂成份的製酸劑胃乳液是可軟便。不過如果年齡幼小滿月之後排便就不容易乾淨,建議可至大醫院小兒腸胃科檢查,排除有無少見的巨結腸症可能或其他結構性問題。

回覆日期：2017/05/03
資料來源：台灣e院 - 好幾天沒解便

彙整補充說明

嬰兒腸絞痛和便秘是許多家長在照顧小寶寶時常會遇到的問題。
根據您的描述，寶寶目前四個月大，出現了大哭、無法入睡、便秘等情況，這些都可能與腸道發育不成熟有關。
以下是一些解決方案和建議，幫助您緩解寶寶的不適。

首先，腸絞痛通常是由於嬰兒的消化系統尚未完全成熟，導致腸道氣體積聚或腸道蠕動不良。
這種情況在嬰兒中相當普遍，通常隨著年齡增長會自然改善。
對於腸絞痛，您可以考慮以下幾種方法：
1. 腹部按摩：輕輕地以順時針方向按摩寶寶的腹部，可以幫助促進腸道蠕動，減少氣體積聚。
這樣的按摩可以在寶寶放鬆的時候進行，通常在餵奶後或洗澡時效果較好。

2. 改變餵養方式：如果您使用配方奶，建議選擇適合嬰兒腸道的配方奶，例如低過敏性的水解配方奶，這可能有助於減少腸道不適。
您提到的“新諾兒”配方奶對於減少脹氣有幫助，這是值得繼續觀察的。

3. 保持水分攝取：雖然四個月大的寶寶主要以奶類為主，但在醫生的指導下，可以適量給予一些水分，特別是在便秘的情況下，水分可以幫助軟化大便。

4. 使用益生菌：益生菌可以幫助調整腸道菌群，改善消化功能。
您已經在使用益生菌，這是個不錯的選擇，但需要持續觀察其效果。

至於您提到的“胃乳液”，這類藥物通常含有鎂成分，可以幫助軟化大便，促進排便。
若寶寶在使用後仍然沒有改善，建議您持續與醫生溝通，可能需要調整用藥或進一步檢查。

如果寶寶的便秘情況持續不改善，或伴隨有其他症狀（如嘔吐、腹痛等），建議您尋求專業的醫療意見，可能需要進一步的檢查以排除其他潛在的問題，如腸道結構異常等。

最後，請記得每個寶寶的情況都是獨特的，耐心和持續的觀察是非常重要的。
希望這些建議能幫助您和寶寶度過這段不適的時期，讓寶寶能夠健康快樂地成長。