嬰兒腸絞痛與便秘:如何解決?-兒科

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好幾天沒解便?


醫生你好,目前寶貝剛四個月,三個月半時開始會有大哭嘶吼的狀況發生,原先喝一點母奶+優生,半個月後改全配方奶,但寶貝晚上無法好好睡覺且固定時間需要抱著搖才會睡,沒多久就換喝亞培 可是狀況不見好(因有固定時間且上網收尋過很多所以判斷應該是腸絞痛)一個月時帶去打預防針健康檢查時醫生說寶貝肚子大便很多且脹氣,事後去藥局問奶粉時藥局推薦新諾兒防脹氣的,就有比較減緩且大便正常(幾乎每天都有解便),一直到三個月多時會有羊大便,三個月半時發生嚎啕大哭不止又帶去給醫生看,結果醫生推薦我們喝看看雀巢水解(醫生說我們已試過多種配方奶也不見改善肚子一樣宿便很多),而且也有開藥給我們,第一天早上解便很臭且中午也發生大哭的行為所以婆家又換回新諾兒,不過應該累了所以當天很好睡到早上,隔天晚上又發生大哭的狀況,第三天早上也有解便一樣很臭,我有請老公帶婆去問醫生然後又換藥,最後過了四天還是沒有解便又帶去給醫生看,最後醫生開了“胃乳液”一直到現在兩天都還是沒解便,這讓我很擔心請問醫生“胃乳液”是會讓他排便的嗎?
(有讓他喝水幫他按摩肚子也有排氣且很臭但一樣沒有解便,寶貝也有很用力卻沒用,看醫生的時候都有幫她浣腸有解便 。
健康狀況都還不錯) 謝謝醫生。



新手許媽媽,20~29歲女性,詢問日期:2017/05/03

蕭凱文 醫師回覆-兒科


嬰兒大便用的肌肉尚未成熟力量還不足,所以有時大便會較不容易排出,等年齡漸長開始吃副食品(蔬菜泥水果泥等富含纖維素副食品),情況會較改善。
含鎂成份的製酸劑胃乳液是可軟便。
不過如果年齡幼小滿月之後排便就不容易乾淨,建議可至大醫院小兒腸胃科檢查,排除有無少見的巨結腸症可能或其他結構性問題。


回覆日期:2017/05/03

彙整補充說明


嬰兒腸絞痛與便秘的問題在許多家庭中都相當普遍,尤其是在寶寶四個月大的時候,這個階段的嬰兒腸道系統尚未完全成熟,容易出現腸絞痛和排便困難的情況。
根據您所描述的情況,寶寶在三個月半時出現大哭、嘶吼的狀況,這可能是腸絞痛的表現。
腸絞痛通常是由於腸道氣體積聚或腸道不適引起的,這在嬰兒中是相對常見的。

首先,關於您提到的“胃乳液”,這是一種含有鎂的製酸劑,通常用於幫助軟化大便,促進排便。
這類藥物的作用是通過增加腸道內的水分來軟化大便,從而使排便變得更容易。
然而,對於嬰兒來說,使用任何藥物都應該在醫生的指導下進行,因為過量或不當使用可能會對嬰兒的健康造成影響。

在處理腸絞痛和便秘的問題時,以下幾個方法可能會有所幫助:
1. 調整配方奶:您已經嘗試了多種配方奶,這是非常重要的。
某些嬰兒對特定的配方奶成分(如乳糖或牛奶蛋白)可能會有過敏反應,導致腸道不適。
水解配方奶通常是針對這種情況的選擇,因為它們的蛋白質已經被分解,減少了過敏的風險。

2. 增加水分攝取:雖然嬰兒在這個年齡段主要依賴奶類攝取,但適量的水分補充也是必要的。
可以在醫生的建議下,適當給予寶寶少量的水,尤其是在便秘的情況下。

3. 腹部按摩:輕柔的腹部按摩可以幫助促進腸道蠕動,減少氣體積聚。
您可以嘗試用手指輕輕地在寶寶的肚臍周圍順時針方向按摩,這樣有助於舒緩腸道不適。

4. 保持良好的排便習慣:建立固定的排便時間,讓寶寶在有便意時及時排便,避免忍便的情況發生。
這樣可以減少便秘的發生。

5. 觀察飲食反應:如果寶寶在某些食物或配方奶後出現不適,應該及時記錄並告訴醫生,這樣可以幫助醫生更好地判斷問題的根源。

6. 尋求專業幫助:如果以上方法仍無法改善寶寶的情況,建議您再次帶寶寶去看小兒腸胃科醫師,進行更深入的檢查,以排除其他潛在的健康問題,如腸道結構異常或其他消化系統疾病。

總之,腸絞痛和便秘在嬰兒中是常見的問題,通常隨著年齡增長和腸道發育會有所改善。
耐心觀察寶寶的狀況,並在必要時尋求醫療幫助,將有助於寶寶的健康成長。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的寶寶早日舒適!

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