頭痛.腳痛.腳麻？
您好:我女兒九歲了,近半年偶爾突然說痛頭或腳痛或腳麻,請問這樣的症狀可能是什麼原因,我應該找小兒科神經系統醫師看嗎?還是一般小兒科即可.謝謝您!
欣欣，30~39歲女性，詢問日期：2009/12/16
裴仁生 醫師回覆-兒科
欣欣小姐:您好絕大多數的手麻腳麻都是神經被壓迫所造成的，也就是「壓迫性神經炎」。
當神經受到外力壓迫的時候，就會有麻木的感覺，舉例來說，當我們翹著二郎腿一段時間後，因神經被壓迫就會有麻木感，這時只要起來活動一下，麻木感就會消退，但是如果壓迫的時間太久，就需要更多的時間麻木感才會消退。
• 脊椎長骨刺壓到神經：頸椎長骨刺會造成手麻，嚴重時會有無力感；腰椎長骨刺會壓迫坐骨神經，造成腳麻，嚴重時也會無力。
• 腕隧道症候群：大多是因為長期使用滑鼠或鍵盤造成手腕長期被壓迫，被包覆在裡面的正中神經因壓迫而受損。
症狀包括大拇指、食指與中指有麻木感，也會有肌肉緊繃感，有些人會覺得晚上睡覺時或騎機車時特別麻。
有些家庭主婦做家事，因姿勢不良也會造成神經壓迫而手麻腳麻。
有些上班族因趴著睡覺，或單手拖著下巴講電話，也會造成手麻不能動。
• 睡姿不良造成的神經壓迫：這種情況因壓迫時間過長，往往要數個禮拜才能完全恢復。
您提到9歲女兒有頭痛或腳痛或腳麻，我建議請至小兒神經科門診(署桃每週二下午有蔡洪瑩醫師門診，可以現場掛號)進一步診治。
祝 早日康復!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上
回覆日期：2009/12/16
彙整補充說明
您好！針對您九歲女兒偶爾出現的頭痛、腳痛及腳麻症狀，首先要了解這些症狀可能的原因。
頭痛在兒童中相對常見，可能由多種因素引起，包括但不限於緊張性頭痛、偏頭痛、視力問題、或是因為感冒、發燒等引起的次發性頭痛。
腳痛和腳麻則可能與神經壓迫、成長痛、或是其他肌肉骨骼問題有關。
1. 頭痛：如前所述，兒童的頭痛可能是由於緊張、焦慮、視力不良等因素造成。
特別是如果您的女兒有近視的情況，可能需要定期檢查視力，確保眼鏡度數合適。
此外，偏頭痛在兒童中也相對常見，通常伴隨著其他症狀如噁心、嘔吐或對光敏感。
2. 腳痛及腳麻：這些症狀可能與神經被壓迫有關，例如長時間保持某種姿勢導致的壓迫性神經炎，或是因為成長過程中肌肉和骨骼的變化引起的生長痛。
若是腳麻，則可能需要考慮是否有神經受壓的情況，特別是如果症狀持續或加重。
基於以上的分析，建議您可以先帶女兒去看一般的小兒科醫生，醫生會根據她的症狀進行初步評估，並可能會建議進一步的檢查或轉診。
如果小兒科醫生認為有必要，則可以轉介至小兒神經科進行更專業的評估。
在就醫的過程中，您可以準備一些問題和觀察到的症狀，例如：
- 頭痛的頻率、持續時間及強度。
- 腳痛和腳麻的具體情況，例如發生的時間、持續多久、是否有其他伴隨症狀等。
- 是否有其他健康問題的歷史，例如過去的疾病、家族病史等。
這些信息將有助於醫生更好地了解您女兒的情況，並做出正確的診斷。
最後，若在就醫過程中發現有任何急性或劇烈的症狀，例如突然劇烈的頭痛、意識混亂、視力變化等，則應立即就醫，這些可能是需要緊急處理的情況。
希望您的女兒早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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