肛門廔管的問題？
【問 題】 發問者：阿翔／男／29 《更多此網友於本科的問題／更多此網友問題》醫師你好:我有時候上大號時,用衛生紙擦時會有血有時就沒有,我以為是痔瘡,而且有時後會癢,因為之前曾經看過醫生,說我有痔瘡,但最近又去看醫生,醫生確說我是肛門廔管,而且告訴我一定要開刀才能解決,請問醫師肛門廔管真的一定要開刀嗎？
醫生是告訴我,說我的肛門廔管還很輕微,叫我自己安排時間去開刀可是我有一些事情沒處理沒辦法馬上去開刀想過一年後在去開刀,但又怕廔管會惡化想問醫師,有沒有什麼方法可讓肛門廔管不在惡化,盡量維持在輕微的狀態下【回復日】 2009/12/12【回 復】 醫師：基隆醫院／外科／柯芳序醫師 《提問／更多此醫師回答的問題》您好:回覆您的問題。
肛門廔管的確必須接受手術治療才能根治若不及時處理是有可能由單純型轉變為複雜型如果暫時不方便手術則必須時時注意廔管是否有疼痛、腫脹或是蓄膿的情形若是有不適症狀產生則要接受切開引流治療或是抗生素治療以免因感染造成壓力增大導致廔管蔓延但是保守治療並不能保證一定不會惡化只是另一種姑息性治療的選擇而已其實單純型的廔管手術還算簡單建議您還是鼓起勇氣早日接受手術治療才是根本治療的辦法署立基隆醫院 柯芳序醫師柯醫師你好:很抱歉在次打擾你,你上次所說的切開引流那算是手術嗎?要住院嗎?要大概幾天傷口才會好我現在每天都會把屁股泡溫水,這樣是不是有減緩肛門廔管惡化的效果?請問那溫水的水溫要大概幾度呢?因為每次泡水時睪丸也會跟著泡在水裡水溫如果太高是不是也會把精蟲給殺死呢?
阿翔，20~29歲男性，詢問日期：2009/12/18
柯芳序 醫師回覆-外科
您好：回覆您的問題。
如果肛門廔管一直沒有治療的話有可能因為細菌感染而引發蓄膿而發生腫痛的情形如果是這樣就需要作切開引流手術算是門診手術的一種一般在門診以局部麻醉就可以進行十分鐘就好了不需要住院傷口一般需要一至二週才會癒合溫水坐浴有助於保持肛門清潔控制症狀但也不能保證不會惡化水溫建議不要高於38度以免傷害皮膚是度的坐浴應該不會有傷害精蟲的疑慮請不需要擔心署立基隆醫院 外科 柯芳序醫師
回覆日期：2009/12/18
彙整補充說明
肛門廔管是一種常見的肛門疾病，通常是由於肛門周圍的感染或膿腫未能完全癒合而形成的通道。
這種情況可能會導致不適、疼痛、流膿或出血等症狀。
根據您提供的資訊，您的醫生已經告訴您，肛門廔管的根治方法是手術，這是目前醫學上最有效的治療方式。
治療方式
1. 手術治療：肛門廔管的根本治療方法是手術。
手術的目的是切除廔管，並修復周圍的組織。
根據廔管的複雜程度，手術可能會有所不同。
對於輕微的廔管，手術相對簡單，通常在門診進行，局部麻醉即可，無需住院。
手術後，傷口通常需要一至兩週的時間癒合。
2. 切開引流：如果廔管伴隨有膿腫或感染，醫生可能會建議進行切開引流手術。
這是一種相對簡單的手術，通常在門診進行，並且不需要長時間住院。
3. 保守治療：在某些情況下，如果手術不方便，可以採取保守治療，如使用抗生素控制感染，並定期進行坐浴以減輕症狀。
然而，這種方法無法根治廔管，只能暫時緩解症狀。
預防方法
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘或腹瀉，因為這些情況會增加肛門周圍的壓力，可能導致廔管的形成。
飲食中應增加纖維素的攝取，保持大便通暢。
2. 良好的肛門衛生：如您所提到的，便後用溫水沖洗肛門或進行坐浴，可以幫助保持肛門區域的清潔，減少感染的風險。
建議水溫不超過38度，以免造成皮膚刺激。
3. 避免刺激性食物：如辛辣、油炸食物，這些食物可能會刺激肛門，導致不適或加重症狀。
4. 定期檢查：如果有肛門不適的症狀，應及時就醫，進行檢查和診斷，以便及早發現和處理問題。
手術後的注意事項
1. 傷口護理：手術後，需保持傷口清潔，避免感染。
可以繼續進行坐浴，幫助傷口癒合。
2. 注意飲食：術後應避免辛辣、油膩食物，保持飲食清淡，增加纖維素攝取，防止便秘。
3. 定期回診：遵循醫生的建議，定期回診檢查傷口癒合情況，及時處理任何不適。
4. 觀察症狀：如有疼痛、腫脹、流膿或其他不適，應立即就醫，避免情況惡化。
總之，肛門廔管的根治需要手術，雖然在某些情況下可以暫時採取保守治療，但這並不是長期解決方案。
建議您儘早安排手術，並在術後遵循醫生的建議進行護理，以確保最佳的恢復效果。
希望您早日康復！
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