放療後遺症？直腸癌化療屁股左邊硬化疼痛的治療方法-腫瘤科

化療直腸癌屁股左邊硬化？

家父81歲10年前直腸癌化療及做造口經腫瘤基因確定復原但近3年屁股有血流出嚴重時估計有數十cc 主治醫師說是放療後遺症無法治療近日發現坐下來屁股左邊會痛屁股肉靠近肛門口左上方已硬化坐上去會痛請問如何治療? 可否開刀切除? 謝謝

周，50~59歲男性，詢問日期：2009/12/22

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

志中:
1.
流血是從肛門流嗎？如果是，可能是放射後大腸炎。你可以到之前放射治療的醫師那裏可以用類固醇類的藥劑灌入減輕症狀
2.
不知是肌肉硬化，還是摸到不應該有的硬東西。
如果是肌肉硬化，81歲要開刀補，我看是很困難！只能舒適擺位，止痛藥控制。
如果長東西則須詳細檢查是否復發！
祝早日康復
署桃陳斯榮醫師

回覆日期：2009/12/22
資料來源：台灣e院 - 化療直腸癌屁股左邊硬化

彙整補充說明

放療後遺症在直腸癌患者中是相對常見的，尤其是經歷過放射治療的患者，可能會出現多種不適症狀。
您提到的情況，包括屁股左邊硬化和疼痛，以及流血，可能與放療後的組織變化有關。
放療可能導致局部組織的纖維化、血管變化，甚至是放射性腸炎等問題，這些都可能引起疼痛和出血。

首先，對於您父親的情況，流血的來源需要進一步確認。
如果流血是從肛門出來的，可能是由於放射後的腸道損傷或是其他併發症，如痔瘡或腸道潰瘍等。
建議您帶父親回診，讓主治醫師進行詳細檢查，必要時可以進行內視鏡檢查來確定出血的具體原因。

至於硬化和疼痛的部分，這可能是因為放療後的組織纖維化所致。
這種情況下，開刀切除的可行性需要謹慎評估。
由於您父親年齡較大（81歲），手術風險相對較高，且如果硬化的組織是放療後的正常反應，手術可能不會改善症狀，反而可能帶來更多的併發症。
因此，是否進行手術需要與主治醫師詳細討論，並考慮到手術的風險與潛在的收益。

在治療方面，以下幾種方法可能有助於緩解症狀：
1. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛，或是使用局部麻醉劑來緩解局部的不適感。
如果疼痛較為嚴重，醫師可能會考慮開立強效止痛藥。

2. 物理治療：物理治療師可以提供一些針對疼痛管理的方案，例如熱敷、超音波治療等，這些方法可能有助於減輕局部的緊繃感和疼痛。

3. 飲食調整：保持良好的飲食習慣，避免辛辣、刺激性食物，增加纖維攝取以促進腸道健康，這對於減少腸道不適也有幫助。

4. 心理支持：面對癌症及其治療後的各種不適，心理支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢，幫助患者及家屬調適情緒。

總之，面對放療後的各種不適，建議您與主治醫師保持密切聯繫，定期回診，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您父親能夠早日緩解不適，恢復生活品質。