復健科相關:膝蓋退化、靜脈曲張,該如何運動?-復健科

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請問?


蘇主任您好:媽媽一年多前曾腰椎開刀,現膝蓋退化疼痛,又有靜脈屈張,請問我媽媽的情形可做何種運動?
ps.媽媽現在都無法久站或久坐,走路也不是很穏,現在體重過重,又有脂肪肝,非得運動不可,懇請蘇主任給予建議. 感謝您~


san,30~39歲女性,詢問日期:2010/01/18

蘇弘慈 醫師回覆-復健科


您好:膝關節已出現顯著退化或者年事漸長,建議調整運動量或建議其他運動,例如減少慢跑的量或是改以快走來替代。
另外,像是游泳或騎固定式腳踏車,對於下肢退化性關節炎的人來說,可以減少因重力對關節的負擔,是種很適合的運動。
慢跑和快走對身體的好處很相近,都可以增加心肺功能、增加肌肉的力量與耐受力、促進循環與新陳代謝、舒展筋骨、放鬆壓力,但是兩者對於身體的負擔則有明顯的差異。
因為跑步時,我們會做到兩腳離地的跳躍運動,當從跳躍著地時,來自地面的作用力將由足、踝、膝、髖、以及骨盆、脊椎所承擔,對於下肢關節有退化現象的人或脊椎有顯著退化,及椎間盤突出的患者,可能是較沈重的負擔。
但若用快走的話,則因為隨時都有一隻腳在地面,所以來自地面的衝擊力較小,傷害的機會便大量減少。
腰椎退化會造成椎間盤突出、腰椎滑脫、骨刺、椎管狹窄,在輕微而不影響生活的程度時,最好的運動是以復健治療來增強腰的伸直肌和臀屈肌的肌力,以增加脊椎的活動度以及支撐力,例如腰部牽引。
脊椎退化要注意不能再拿重物,如果要拿重物時要先蹲下或坐低後,再用手慢慢拿起來,不能直接彎腰去撿東西或運動。
敬祝健康!

回覆日期:2010/01/18

彙整補充說明


您好!針對您媽媽的情況,膝蓋退化、靜脈曲張以及腰椎手術後的恢復,確實需要謹慎選擇適合的運動方式。
以下是一些建議,供您參考:

1. 運動的選擇
由於您媽媽的膝蓋已經出現退化,建議選擇低衝擊的運動,以減少對膝關節的負擔。
以下是幾種適合的運動:
- 游泳:水中的浮力可以減輕關節的壓力,並且水的阻力有助於增強肌肉力量。
游泳是一個非常適合的全身運動,能夠促進心肺功能,並且不會對膝蓋造成過多的壓力。

- 騎固定式腳踏車:這項運動可以在不承受體重的情況下進行,對於膝蓋的負擔較小,並且能夠有效增強下肢肌肉的力量。

- 快走:如果媽媽的膝蓋狀況允許,可以考慮快走。
快走時,因為隨時有一隻腳接觸地面,對膝關節的衝擊力相對較小。
建議從短時間開始,逐漸增加步行的時間和距離。

- 水中有氧運動:這類運動結合了有氧運動和水的浮力,能有效減少關節的負擔,同時增強心肺功能。


2. 運動的注意事項
- 避免高衝擊運動:如慢跑、跳躍等運動,這些運動會對膝關節造成較大的衝擊,可能會加重退化的情況。

- 控制運動時間:剛開始時,建議每次運動的時間不宜過長,可以從5-10分鐘開始,根據媽媽的感受逐漸增加。

- 穿著適當的鞋子:選擇舒適、支撐性好的鞋子,能夠減少走路時對膝蓋的衝擊。


3. 靜脈曲張的考量
靜脈曲張的情況下,運動時要特別注意腿部的血液循環。
穿著醫療級彈性襪可以幫助改善靜脈回流,建議在運動時持續穿著。
此外,運動後可以抬高雙腿,促進血液回流,減少腫脹感。


4. 飲食與體重管理
由於您提到媽媽目前體重過重,這也可能加重膝蓋的負擔。
建議配合健康的飲食,減少高熱量、高脂肪的食物攝取,增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,這樣有助於控制體重,進而減輕膝蓋的壓力。


5. 定期復健與醫療諮詢
建議定期回診,與復健科醫師或物理治療師討論運動計畫,並根據媽媽的具體情況調整運動內容。
若有任何不適,應立即停止運動並尋求醫療建議。

總之,運動對於改善膝蓋退化和靜脈曲張的情況是非常重要的,但必須選擇適合的運動方式,並注意運動的強度和時間。
希望這些建議能對您媽媽的健康有所幫助,祝她早日恢復健康!

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