頭痛，姿勢改變？
醫師您好我的問題是當我改變姿勢時，通常是從坐到站，會引發"一陣"頭痛，時間都很短大概5秒，感覺是頭頂很脹，但不是每次都會引發，一天頂多幾次，有的時候也可能好幾天都不曾。
並不會感覺想吐或頭暈。
請問這種狀況會不會是因為突然站起來腦部短暫缺氧?需要積極做檢查找出原因嗎?如果要，健保有給付嗎?還是要自費?您判斷是屬於良性頭痛嗎?謝謝
Mr.吳，20~29歲男性，詢問日期：2010/03/16
高春得 醫師回覆-神經內科
和姿勢改變有關的頭痛最被熟知的是低腦壓性頭痛,一般有特殊原因讓腦脊液漏掉,如腰椎打麻醉藥或打顯影劑檢查,脊椎創傷或彎腰姿勢時過度用力使脊椎的某個地方硬腦膜有小破裂而漏水,因此腦壓降低,平躺時較舒服,一坐起或站起來就會因腦下沉腦膜拉扯而頭痛,輕者靜躺幾天自己會痊癒,重者會併發硬腦膜下出血,但您的症狀似乎不很典型,如果仍再時常發生,可以至神經內科門診進一步診斷找出原因對症治療,至於費用只要醫師診查後認定必要檢查,健保大多可給付.
回覆日期：2010/03/16
彙整補充說明
根據您的描述，您在改變姿勢時，特別是從坐到站的過程中，會經歷短暫的頭痛，這種情況可能與姿勢性低血壓有關。
姿勢性低血壓是指當您從坐姿或臥姿迅速站起時，血壓暫時下降，導致大腦短暫缺氧，進而引發頭痛或頭暈的感覺。
這種情況通常是暫時性的，並不會造成長期的健康問題。
不過，您提到的頭痛是短暫的，且不伴隨其他症狀（如噁心、嘔吐或頭暈），這可能表明您的情況是良性的。
然而，若這種頭痛頻繁發生或逐漸加劇，建議您還是尋求專業醫療意見，以排除其他潛在的健康問題。
在進行檢查方面，如果您決定就醫，醫生會根據您的症狀進行詳細的問診和體檢，可能會建議進行一些基本的檢查，如血壓測量、神經學檢查等。
如果醫生認為有必要進一步檢查（例如影像學檢查），健保通常會給付這些必要的檢查費用，具體情況則需依據醫生的診斷和建議。
此外，您提到的頭痛持續時間短且不頻繁，這可能屬於良性頭痛的範疇。
良性頭痛通常不會對生活造成重大影響，且不會伴隨其他嚴重症狀。
不過，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、適當的運動和均衡的飲食，對於減少頭痛的發生是有幫助的。
最後，若您在日常生活中發現有其他不尋常的症狀，或是頭痛的頻率和強度有所增加，建議您儘早就醫，以便進行更全面的評估和治療。
健康是最重要的，及早檢查可以讓您更安心。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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