痔瘡手術後的疑惑：傷口癒合與外痔清除-外科

痔瘡術後疑問？

柯醫師您好
術後至今已經有13天了傷口的血腫有消了一點點雖然血水幾乎都沒有留了但是換紗布的時候還是可以看到很像膿的分泌物請問這是正常的嗎? (我複診的時候有告訴醫師這樣的狀況但是他說是藥膏,但是一天泡溫水浴應該幾乎都會泡掉了吧怎麼可能每次換都是藥膏況且藥膏是早晚擦)

請問術後的外痔是不是不可能完全消除呢? 因為我自己看傷口擦藥的時候血腫的地方都是紅的但還有有一小部分好像是之前的外痔沒有割乾淨...會開刀就是想要完全消除但是還是有看到有一小部分不是血腫而是外痔沒割乾淨那這樣是否就已經失去開刀的意義因為沒有割乾淨之後復發會更容易畢竟外痔沒有割乾淨對於這點有點困惑也蠻無奈

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2010/04/30

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
一般而言痔瘡手術後一個月內多少都會有點分泌物
只要沒有異常的腫痛或發燒
都是正常的
至於沒有完全清除的痔瘡組織
要等傷口完全癒合之後再做評估
若是對肛門口剩餘的贅皮非常在意
唯一可以改善的方法也只有再接受一次手術而已

回覆日期：2010/04/30
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後疑問

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，針對您術後的狀況，我將為您詳細解釋並提供一些建議。

首先，術後13天出現的分泌物，尤其是類似膿的分泌物，通常是正常的，特別是在手術後的初期階段。
手術後的傷口癒合過程中，可能會有一些液體分泌，這是身體自我修復的自然反應。
若分泌物的顏色、氣味或量有異常，則需要進一步檢查是否有感染的風險。
您提到的醫生所說的藥膏，若是外用藥膏，確實可能會在傷口上形成一層膜，導致在換紗布時仍然能看到類似膿的分泌物。
建議您在使用藥膏時，遵循醫生的指示，並在每次換紗布時保持傷口的清潔。

關於外痔的問題，手術後是否能完全消除外痔，這取決於手術的範圍及技術。
如果手術時未能完全切除所有的痔組織，則有可能會留下殘餘的外痔組織，這可能會導致未來復發的風險。
您提到的紅腫情況，可能是因為傷口尚未完全癒合，或是因為術後的炎症反應。
建議您在接下來的幾週內，持續觀察傷口的變化，並定期回診讓醫生評估傷口的癒合狀況。

若您對於術後的恢復感到困惑或不安，建議您與您的主治醫師進一步溝通，詢問是否需要進行進一步的檢查，例如超音波或大腸鏡檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
若確定有殘留的外痔組織，醫生可能會建議進行第二次手術來清除這些組織。

在此期間，您可以透過以下方式來促進傷口癒合：
1. 保持傷口清潔：每天用溫水清洗傷口，並保持乾燥。

2. 溫水坐浴：這有助於減輕疼痛並促進血液循環，建議每天進行幾次。

3. 飲食調整：多攝取纖維素，保持大便通暢，避免便秘，減少排便時的壓力。

4. 遵循醫囑：按時服用醫生開立的藥物，並定期回診。

最後，請您保持耐心，術後的恢復需要時間，若有任何不適或疑慮，隨時與醫生聯繫，確保您的恢復過程順利。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #49689
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #198680
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #146689
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #31809
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106390

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