痔瘡手術後第8天傷口仍然沒好轉~？
柯醫師您好~
我在4/1做內外痣切除手術(內痣接近環狀.醫生說要用外痣補內痣)~
到現在已經8天了~縫線已經掉落了~不過傷口還是沒有癒合跡象~
讓我粉擔心~我平常一天泡優碘稀釋溫水5-6次~解便後也會泡~
醫生給的藥物只有止痛藥.軟便劑.胃藥~直到昨天回診才給我藥膏塗抹~
還叫我把手伸進去塗藥~但是我真的做不到~真的非常痛~所以藥我只能抹在外部~
我看傷口就像沒有皮膚的血肉~天阿~我這樣吃藥抹藥泡水真的會好嗎~
醫生還要我解便後要把傷口洗乾淨~但也只能洗淨外部~內部無法把棉棒伸進去清理~
因為真的太痛了~而且藥也不敢抹進去~這樣會影響傷口癒合嗎~
醫生跟我說兩個禮拜可以復原~我真的很懷疑~
現在的我哪都不能去~因為隨時會有便意~需要在溫水解便減少疼痛~
不過解便時真的很痛~簡直痛不欲生~痛到我眼淚都流出來了~痛死了~
我有問過醫生是否要打消炎針或其他的針來幫助傷口癒合~
他說那些都沒啥作用~我真的粉懷疑~
手術前醫生一直跟我說不會很痛~照顧得宜就會好的很快~
但是事實並非如此~所以現在醫生說的我實在是不敢太相信了~
尤其我的傷口那麼大~我真的粉擔心~這樣的我也無法工作~
如果再一個禮拜還沒好我該怎麼辦呢~
不知道有啥方法能讓我的傷口儘早復原~
柯醫生~救救我~請給我一些建議吧~小女子感激不盡~
Sandy，20~29歲女性，詢問日期：2005/04/10
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
您好：
回覆您的問題。
1、依您所述，應該是大型的內外痔行大範圍手術，加上皮瓣修補，一般作這麼大的手術，復原時間是要比較長，一般痔瘡手術復原約需一週，但是以肛門的痔瘡手術加皮瓣轉植手術而言，復原約需2到3週的時間。
2、如果傷口還會疼痛，我個人不建議把藥膏擦到肛門內，因為一來疼痛，二來若是誤傷手術傷口豈不得不償失。
3、隨時會有便意是因為傷口還沒有癒合的關係，在此一階段因傷口的關係會使肛門有感覺異常的情形，這是暫時的現象，大約再一、二週就會恢復正常了。
4、確實沒有打什麼針會加速傷口癒合，可以確認的是多作溫水坐浴可以減緩疼痛並促進傷口癒合，並可保持傷口清潔並促進血液循環，可說是有益無害。
5、因為沒有親眼看到傷口的狀況，所以無法知道到底傷口有多大，是否ok，不過一般作皮瓣轉植傷口癒合時間是會比較久，惟一要注意的是轉植的皮瓣是否癒合良好，若是皮瓣未長好，那恢復的時間就會更長，而且可能會有一定程度的後遺症。
回覆日期：2005/04/10
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術後第8天傷口仍然沒好轉~
彙整補充說明
您好，首先很抱歉您在手術後經歷如此不適的情況。
痔瘡手術後的傷口癒合確實可能會受到多種因素的影響，包括手術的範圍、個人的健康狀況、術後護理等。
根據您的描述，您目前的情況似乎是手術後的正常反應，但也有可能因為傷口的範圍較大而導致癒合緩慢。
首先，手術後的傷口癒合一般需要時間，尤其是當涉及到內外痔的切除和修補時，癒合的過程可能會比預期的更長。
通常，這類手術的傷口癒合時間在兩到三週之間，但每個人的情況不同，癒合的速度也會有所差異。
針對您目前的情況，以下是一些建議：
1. 保持傷口清潔：您提到每天用優碘稀釋溫水泡洗，這是一個很好的做法，可以幫助保持傷口清潔，減少感染的風險。
建議您在每次排便後，繼續使用溫水清洗外部傷口，並輕輕拍乾，避免用力擦拭。
2. 避免過度刺激：在傷口癒合期間，盡量避免對傷口的過度刺激，包括避免用力排便。
您可以繼續使用軟便劑，並增加水分攝取和膳食纖維的攝取，以保持大便柔軟，減少排便時的疼痛。
3. 藥物使用：如果醫生開的藥膏需要塗抹在內部，但您感到非常疼痛，建議您與醫生溝通，看看是否有其他替代方案。
您可以先專注於外部的護理，並告訴醫生您的疼痛程度，尋求更合適的治療方案。
4. 坐浴：繼續進行溫水坐浴，每次約10-15分鐘，這可以幫助減輕疼痛並促進血液循環，有助於傷口癒合。
坐浴後，請確保輕輕拍乾傷口，避免潮濕環境。
5. 定期回診：如果傷口癒合不如預期，建議您定期回診，讓醫生檢查傷口的狀況。
醫生可能會根據傷口的癒合情況調整治療方案。
6. 心理支持：手術後的疼痛和不適可能會影響您的情緒，建議您與家人或朋友分享您的感受，必要時尋求心理支持。
最後，請記住，雖然目前的情況讓您感到焦慮，但隨著時間的推移和適當的護理，傷口通常會逐漸癒合。
如果您在接下來的一週內仍然感到疼痛加劇或有其他異常情況，請務必再次聯繫您的醫生，以獲得進一步的評估和建議。
希望您能早日康復！
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