痔瘡手術後傷口癒合問題與處理方法-外科

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痔瘡傷口瘉合?


我八月中做內外痔傳統切除手術,至今一個多月了,傷口仍然腫脹且有刺痛感,還有些微出血,肛門有很多小肉芽,感覺比開刀前更腫,請問這樣正常嗎?
要如何消腫及消除刺痛感?
謝謝


林先生,50~59歲男性,詢問日期:2015/09/17

柯芳序 醫師回覆-外科


一般痔瘡切除手術後一週內會比較不舒服,兩週後大概就只有排便時會有點刺痛,一個月後應該要恢復正常,是傷口遲遲未癒,可以使用外用藥膏加上溫水坐浴,以有效紓緩症狀,若是兩個月以上的時間過去還是不舒服,就要請手術醫師診視,判斷是否有其他問題產生。


回覆日期:2015/09/17

彙整補充說明


您好!針對您在痔瘡手術後的傷口癒合問題,首先要恭喜您完成手術,這是改善痔瘡症狀的重要一步。
根據您的描述,手術後一個多月仍然有腫脹、刺痛感及出血的情況,這確實讓人感到擔憂。
以下是一些可能的原因及建議的處理方法。


1. 傷口癒合的正常過程
痔瘡手術後,傷口的癒合過程通常需要數週至數個月,具體時間因個體差異而異。
一般來說,手術後的前幾週,傷口會出現腫脹和疼痛,這是正常的生理反應。
隨著時間的推移,腫脹應該會逐漸減少,疼痛感也會隨之改善。


2. 腫脹與刺痛感的原因
- 組織反應:手術後的腫脹和刺痛感可能是因為手術造成的組織損傷,身體在修復過程中會出現炎症反應。

- 小肉芽:您提到的「小肉芽」可能是傷口癒合過程中形成的肉芽組織,這是正常的,但如果過多或伴隨其他不適,則需進一步評估。

- 感染:如果出現持續的紅腫、熱感或分泌物,則可能是感染的徵兆,這需要醫師的評估。


3. 處理方法
- 保持清潔:術後保持肛門區域的清潔非常重要。
建議使用溫水坐浴,每次約10-15分鐘,這可以幫助減輕疼痛和促進血液循環。

- 避免刺激:避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些食物可能會加重腸道的負擔,導致便秘或腹瀉,進而影響傷口癒合。

- 使用藥物:如果醫生有開立抗生素或消炎藥,請依照指示使用。
若有需要,也可以詢問醫生是否可以使用局部的消炎藥膏來減輕腫脹和疼痛。

- 定期回診:建議定期回診,讓醫師檢查傷口的癒合狀況,必要時可進行進一步的檢查或治療。


4. 何時尋求醫療幫助
如果您發現傷口出現大量出血、持續的劇烈疼痛、或是腫脹不見改善,應立即聯繫您的主治醫師。
這些可能是需要進一步處理的情況。


5. 心理支持
手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮,建議您保持良好的心態,並與醫療團隊保持良好的溝通,讓他們了解您的不適感,這樣可以更好地調整治療方案。

總之,痔瘡手術後的傷口癒合需要時間,請耐心等待並遵循醫師的建議,保持良好的生活習慣,這樣有助於促進傷口的癒合。
如果有任何疑慮,隨時與醫師聯繫,祝您早日康復!

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