闌尾炎的常見問題與解答-肝膽腸胃科

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請問關於闌尾炎的正確知識?


醫師您好 , 想請教幾個關於闌尾炎的疑問:1` 請問闌尾炎"一定是異物掉入引起"的這個說法是否正確?2` 臨床上是否有 "輕微闌尾炎反覆發作"這樣的病患? 假使有的話 ,能否套用"慢性闌尾炎"這個病名呢?3` 診斷闌尾炎是否只能依賴電腦斷層檢查?4` 割除闌尾後, 是否會造成日後腸道迴盲部的蠕動變差或若干後遺症?以上 , 煩請醫師解說 , 謝謝~~



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2010/05/12

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好1.闌尾炎成因可以是開口處扭曲或腫脹,或糞便硬塊阻塞開口,甚或闌尾內異物存在等。
2.基本上可以如此套用,但少數患者已可能主訴陣發性劇烈性腹痛3.臨床上診斷闌尾炎,還是以症狀及表徵為診斷依據,抽血、腹部超音波,甚至電腦斷層各有診斷助益4.任何腹部手術都可能造成局部或大部位的腸道蠕動變差;另外,只要腹部開過刀,都有機會發生腸阻塞或腸沾黏祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師



回覆日期:2010/05/12

彙整補充說明


您好!關於您的問題,以下是針對闌尾炎的常見問題與解答,希望能幫助您更深入了解這個病症。

1. 闌尾炎的成因:關於「闌尾炎一定是異物掉入引起」的說法並不正確。
闌尾炎的成因多樣,最常見的原因是腸道內的糞便硬塊(糞石)阻塞了闌尾的開口,導致細菌滋生和炎症。
此外,腫瘤、腸道感染或其他因素也可能導致闌尾發炎。
雖然異物(如食物殘渣或寄生蟲)也可能引起闌尾炎,但這並不是唯一的原因。

2. 輕微闌尾炎的反覆發作:臨床上確實有輕微闌尾炎反覆發作的病例。
這種情況有時會被稱為「慢性闌尾炎」,雖然這個名稱在醫學上並不常見。
慢性闌尾炎的症狀可能不如急性闌尾炎明顯,患者可能會經歷間歇性的腹痛或不適,這些症狀可能在某些情況下加劇。
若有持續的症狀,建議尋求醫療評估,以排除其他可能的病因。

3. 診斷方法:診斷闌尾炎並不僅依賴電腦斷層檢查(CT)。
臨床上,醫生會根據病人的病史、症狀(如右下腹疼痛、噁心、嘔吐等)以及身體檢查來進行初步診斷。
輔助檢查如腹部超音波、血液檢查(檢查白血球數量)和CT掃描等都可以幫助確認診斷,但並不是唯一的方法。
醫生會根據具體情況選擇最合適的檢查方式。

4. 闌尾切除後的影響:關於割除闌尾後是否會造成腸道迴盲部的蠕動變差或其他後遺症,這是一個常見的擔憂。
一般來說,切除闌尾不會對腸道的正常功能造成重大影響。
雖然有些研究指出,切除闌尾後可能會有輕微的腸道蠕動變化,但大多數患者在手術後能夠恢復正常的腸道功能。
當然,任何腹部手術都有可能導致腸道沾黏或其他併發症,因此術後的護理和定期回診是非常重要的。

總結來說,闌尾炎的成因多樣,診斷方法也不僅限於CT檢查,且切除闌尾後的影響通常是輕微的。
若您有任何持續的症狀或疑慮,建議及時就醫,尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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