立普妥治療高膽固醇:能否自行停藥及副作用探討-心臟血管專科

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關於立普妥?


請問醫師:我目前仍在治療甲狀腺亢進症,但已至治療的尾程,指數已經連續幾個月正常。
我在新陳代謝科附帶檢驗時,發現總膽固醇偏高(240左右),經過四個月自行飲食控制,沒有明顯下降,醫師於上個月開了立普妥(Lipitor 10mg)給我服用,每天服用半顆。
我從網上看到一些關於服用此藥不宜自行停藥的警告,有點擔心,不知是否從此不能停藥?
不過我在服用前,曾經打電話問過醫院的藥劑諮詢部門,他們告訴我「當然可以停藥...」,因而有些困惑。
另此藥好像有些副作用,可否惠予釋疑,謝謝。



gouguin,50~59歲男性,詢問日期:2010/05/14

卜詩筠 醫師回覆-心臟血管專科


此類藥物副作用可能會有,可是機率不大!是否要停藥可以與醫師討論。


回覆日期:2010/05/14

彙整補充說明


立普妥(Lipitor,學名為阿托伐他汀)是一種常用的降膽固醇藥物,屬於他汀類藥物,主要用於降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及總膽固醇,並且能降低心血管疾病的風險。
對於您的情況,以下是一些重要的考量與建議。

首先,關於是否可以自行停藥的問題,立普妥的使用通常需要根據醫師的指示來進行。
雖然有些患者可能在經過一段時間的治療後,膽固醇水平恢復正常,但這並不代表可以隨意停藥。
停藥後,膽固醇水平可能會再次上升,尤其是對於有高膽固醇家族史或其他心血管疾病風險因素的患者。
因此,建議您在考慮停藥前,應該與您的主治醫師進行充分的討論,評估您的健康狀況及膽固醇水平的變化。

其次,關於立普妥的副作用,雖然大多數患者在使用此藥物時不會出現明顯的副作用,但仍有一些潛在的風險需要注意。
常見的副作用包括肌肉疼痛、肝功能異常(如肝酵素升高)、消化不良等。
在少數情況下,可能會出現更嚴重的副作用,如橫紋肌溶解症(肌肉組織損傷)或肝炎等。
因此,在服用立普妥期間,定期檢查肝功能及肌肉酵素是非常重要的。
如果您在服用過程中出現不適,應立即告知醫師。

至於您提到的網路資訊,確實有一些警告指出不應自行停藥,這是因為許多患者在停藥後可能會面臨膽固醇回升的風險。
醫療界普遍建議,對於有高膽固醇或心血管疾病風險的患者,長期服用他汀類藥物是必要的,尤其是在藥物有效控制膽固醇的情況下。

最後,針對您目前的健康狀況,建議您持續監測膽固醇水平,並與醫師討論最佳的治療方案。
若您希望透過飲食和運動來控制膽固醇,這也是一個良好的選擇,但通常需要與藥物治療相結合,以達到最佳效果。
飲食方面,建議增加富含纖維的食物(如全穀類、蔬菜和水果),減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取,並增加Omega-3脂肪酸的攝取(如魚類、亞麻籽等)。

總結來說,立普妥的使用需要根據個人的健康狀況來決定,停藥的決定應該在醫師的指導下進行,並且要定期檢查以確保身體健康。
若有任何疑慮或不適,請務必及時與醫療專業人員聯繫。

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