Wartec 和 Aldara 混合治療？
許醫師您好我在北美留學這段期間確定感染菜花我也快回台灣了想請問如果菜花感染部位較大的話可以Wartec和樂得美一併使用嗎?目前樂得美的取得需要處方簽嗎?謝謝
Peter，20~29歲男性，詢問日期：2010/05/26
許維愷 醫師回覆-泌尿科
Peter:你好Wartec 與 「樂得美」(Aldara® ) 屬於不同的治療機轉，不建議同時間擦在患部，但是可以合併、不同時間使用。
Wartec,屬於侵蝕性的治療，而樂得美的治療機轉並不明確，但一般認為應該屬於免疫力的增強製劑。
註：陰道、肛門或尿道內的疣患，因為目前並無就「樂得美」對這些人體部位的效用進行研究，不建議使用。
wartec 一般連續使用3天，停藥4天；而樂得美則隔天使用，因此，不同天，應該可以擦另外的藥物。
詳細情形，可以參考仿單，應該會有說明。
不過就治療的機轉而言，應該是不會有妨礙。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2010/05/26
彙整補充說明
您好！針對您的問題，Wartec（一般成分為Podofilox）和Aldara（一般成分為Imiquimod）都是用於治療人類乳突病毒（HPV）感染所引起的菜花（尖銳濕疣）的藥物。
這兩種藥物的作用機制不同，Wartec主要是通過破壞疣細胞來達到治療效果，而Aldara則是透過刺激免疫系統來對抗病毒。
關於您提到的合併使用這兩種藥物，雖然在某些情況下，醫師可能會考慮同時使用不同的治療方法，但一般來說，合併使用這兩種藥物並不常見，因為這可能會增加局部刺激或副作用的風險。
特別是當感染部位較大時，使用這兩種藥物可能會導致皮膚過度刺激，造成紅腫、疼痛或其他不適。
因此，建議您在使用這兩種藥物之前，最好先諮詢您的主治醫師或皮膚科醫師，讓他們根據您的具體情況給予專業的建議。
至於樂得美（Aldara）的取得問題，根據台灣的藥品管理規定，Aldara屬於處方藥，您需要由醫師開立處方簽才能購買。
在北美的經驗可能會有所不同，但在台灣，這是必須遵循的規定。
建議您在回台灣之前，與您的醫師討論您的情況，並請他開立處方簽，以便您能夠順利取得所需的藥物。
最後，對於大面積的菜花感染，除了藥物治療外，還有其他治療選擇，例如冷凍療法、激光治療或電燒療法等，這些方法可以由醫師根據您的具體情況來決定最適合的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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