大腸癌轉移至肺:如何選擇有效的治療方案?-腫瘤科

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大腸癌轉移至肺的問題?


醫師您好:請教幾個問題.家父於4-5年前罹患大腸癌,1轉2期,已開刀手術切除,並進行化療約8個多月後,開始定期抽血追蹤。
家父於今年2月定期追蹤時,癌指數升高,發現移轉至肺,因此開始口服化療藥物。
3個月前的定期追蹤,發現指數持續上升(癌指數20),腫瘤大小約50元硬幣。
前兩周再次追蹤並做斷層掃描,癌指數又上升(此次指數30),且腫瘤又變更大。
家父口服的化療藥物是Tegafur 100mg+Uracil 224mg/cap 與B11 Calcium folinate 15mg/tab.想請問的是我們持續服用該2種藥物,但是腫瘤還是持續變大,詢問醫生,醫生也是告訴我們就繼續服用相同藥物,並未做其他表示。
但是此藥物感覺並無法有效控制癌症,我們該怎麼辦呢?可以請醫生換藥嗎?還是就是持續服用相同藥物,能延長多久壽命就是多久?麻煩您了,謝謝.很煩惱的Borgy敬上


Borgy,30~39歲女性,詢問日期:2016/11/07

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


醫師您好:Borgy/39歲/女你好1.可以請醫生換藥2.不知令尊貴庚 體力可以的話 可以用打針的 也有標靶藥物可以搭配打針化療使用謝謝來信桃園醫院 陳斯榮 敬上

回覆日期:2016/11/07

彙整補充說明


您好,Borgy:
針對您父親的情況,首先我想表達對您和您家人的關心與支持。
大腸癌轉移至肺部的情況確實讓人感到焦慮,尤其在治療效果不如預期的情況下。
以下是一些關於治療方案的建議與補充說明,希望能幫助您更好地理解目前的情況。

1. 治療方案的選擇:大腸癌轉移至肺部的治療通常包括化療、標靶治療及免疫療法等。
您提到的口服化療藥物Tegafur和Uracil是常見的化療藥物,但如果在使用這些藥物後腫瘤仍持續增大,這可能表示目前的治療方案對您父親的腫瘤無效。
在這種情況下,與主治醫師討論換藥的可能性是非常重要的。
醫師可能會考慮其他化療藥物或是標靶治療,這些治療方式可能會針對特定的腫瘤特徵進行更有效的攻擊。

2. 標靶治療的考量:如果您父親的腫瘤有特定的基因變異,可能適合使用標靶治療。
這類藥物能夠針對癌細胞的特定分子進行攻擊,通常副作用較傳統化療少,且療效可能更佳。
建議您詢問醫生是否可以進行基因檢測,以了解是否有適合的標靶藥物可供使用。

3. 免疫療法的選擇:近年來,免疫療法在癌症治療中逐漸受到重視。
這類療法透過激活身體的免疫系統來對抗癌細胞,對某些患者來說可能會有良好的效果。
您可以詢問醫生是否適合考慮這類治療。

4. 持續追蹤與評估:在治療過程中,定期的影像學檢查(如CT掃描)和血液檢查(如癌指數)是非常重要的,這能幫助醫生評估治療效果並及時調整治療方案。
若癌指數持續上升,應該及時與醫生溝通,尋求更改治療方案的可能性。

5. 生活品質的考量:在治療過程中,除了延長生命,提升生活品質也是非常重要的。
若目前的治療方案造成了不適或副作用,應該與醫生討論如何改善這些情況。

最後,面對癌症的治療過程,保持良好的溝通與信任的醫療團隊是非常重要的。
建議您與主治醫師進行深入的討論,了解所有可能的治療選擇,並根據您父親的具體情況制定最合適的治療計畫。
希望您父親能夠早日獲得有效的治療,並祝福您和家人能夠在這段艱難的時期中保持堅強。

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