耳咽管老化引起的頭暈耳鳴:嚴重性、治療方法及耳鳴原因解析-耳鼻喉科

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耳咽管老化?


您好:老婆(42歲,有4年時間被頭暈耳鳴困擾)昨天最嚴重是起身要到屋外收衣服,才走兩步竟暈眩到倒摔回床上共2次。
到醫院作過手腳平衡測驗都沒什麼問題。
但要她右躺病床竟暈眩厲害,改作左躺卻沒事。
醫生說可能是:耳咽管老化。
要他11天後作儀器檢查。
請問:(一)此病很嚴重嗎?有辦法根治嗎?(二)要藥物治療?還是開刀?(三)她晚上躺平或疲倦站立都會聽到沙沙的耳鳴聲,跟耳咽管老化有關嗎?還是其他因素?麻煩答覆,謝謝


阿明,40~49歲男性,詢問日期:2010/06/18

陳建志 醫師回覆-耳鼻喉科


敬愛的提問者:您好,單單根據您本文字面上的描述,特別是「她右躺病床竟暈眩厲害,改作左躺卻沒事」一句,是否為管耳石沉著症所致之良性陣發性眩暈症?
尚需平衡功能理學檢查才能得知。
至於耳咽管老化,很少會以姿態性陣發性眩暈為表徵,絕大數以持續性頭暈或耳鳴為表徵。
建議太座在做完儀器檢查後,再上一次本台灣e院網把檢查結果告訴我,我們再討論以化解您的疑惑。
天主教輔仁大學講師陳建志 敬覆

回覆日期:2010/06/18

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您的妻子在過去四年中遭受頭暈和耳鳴的困擾,並且最近出現了更為嚴重的症狀,這確實需要引起重視。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。


(一) 此病很嚴重嗎?
有辦法根治嗎?

耳咽管老化通常是隨著年齡增長而發生的生理變化,耳咽管的功能可能會逐漸下降,導致耳朵的壓力調節不良,進而引發耳鳴和頭暈等症狀。
雖然耳咽管老化本身不一定是危及生命的疾病,但如果伴隨著持續的頭暈和耳鳴,則可能影響到生活品質和日常活動。

根治的可能性取決於耳咽管功能不良的具體原因。
如果是由於老化引起的功能下降,可能無法完全恢復正常功能,但可以透過適當的治療來緩解症狀。
治療方法可能包括藥物治療、物理治療或在某些情況下進行手術。


(二) 要藥物治療?
還是開刀?

目前的治療方法通常以藥物為主,尤其是針對耳咽管功能不良的情況。
常見的藥物包括抗過敏藥物、鼻用類固醇噴劑等,這些藥物可以幫助減少鼻腔的炎症,改善耳咽管的通暢性。
此外,某些患者可能會使用耳咽管通氣的技術,例如捏鼻子吹氣,來幫助調節耳內壓力。

如果藥物治療無效,且耳咽管功能持續不良,醫生可能會考慮進行手術,例如耳咽管通氣管置放手術,這可以幫助改善耳咽管的功能,減少耳鳴和頭暈的症狀。
然而,手術的決定需要根據具體情況來評估,並且應由耳鼻喉科專科醫師進行詳細的診斷和建議。


(三) 她晚上躺平或疲倦站立都會聽到沙沙的耳鳴聲,跟耳咽管老化有關嗎?
還是其他因素?

耳鳴的原因可能有很多,耳咽管老化確實可能是其中之一。
耳咽管功能不良可能導致耳內壓力不平衡,進而引發耳鳴。
此外,耳鳴也可能與其他因素有關,例如聽力損失、耳部感染、頸椎問題或心理因素等。

在您妻子的情況中,耳鳴在躺平或疲倦時加重,這可能與耳咽管的功能不良有關,因為這些姿勢可能會影響耳內壓力的調節。
建議在進行儀器檢查後,與醫生進一步討論耳鳴的具體原因,並考慮是否需要進一步的檢查,例如聽力測試或影像學檢查,以排除其他潛在的問題。


總結
耳咽管老化引起的頭暈和耳鳴雖然不一定是嚴重的疾病,但對生活品質的影響不容忽視。
建議您妻子在即將進行的檢查後,根據醫生的建議進行相應的治療。
同時,保持良好的生活習慣,避免過度疲勞,並注意耳部的保護,這些都有助於改善症狀。
若有任何疑問,隨時與醫療專業人員聯繫,獲取更具體的建議和指導。
希望您的妻子能早日康復!

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