耳咽管老化引起的頭暈耳鳴：嚴重性、治療方法及耳鳴原因解析-耳鼻喉科

耳咽管老化？

您好:
老婆(42歲，有4年時間被頭暈耳鳴困擾)昨天最嚴重是起身要到屋外收衣服，才走兩步竟暈眩到倒摔回床上共2次。到醫院作過手腳平衡測驗都沒什麼問題。但要她右躺病床竟暈眩厲害，改作左躺卻沒事。
醫生說可能是:耳咽管老化。要他11天後作儀器檢查。請問:(一)此病很嚴重嗎?有
辦法根治嗎?(二)要藥物治療?還是開刀?(三)她晚上躺平或疲倦站立都會聽到沙沙
的耳鳴聲，跟耳咽管老化有關嗎?還是其他因素?麻煩答覆，謝謝

阿明，40~49歲男性，詢問日期：2010/06/18

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院高年精神科主任

敬愛的提問者：
您好，單單根據您本文字面上的描述，特別是「她右躺病床竟暈眩厲害，改作左躺卻沒事」一句，是否為管耳石沉著症所致之良性陣發性眩暈症？尚需平衡功能理學檢查才能得知。至於耳咽管老化，很少會以姿態性陣發性眩暈為表徵，絕大數以持續性頭暈或耳鳴為表徵。建議太座在做完儀器檢查後，再上一次本台灣e院網把檢查結果告訴我，我們再討論以化解您的疑惑。
天主教輔仁大學講師
陳建志敬覆

回覆日期：2010/06/18
資料來源：台灣e院 - 耳咽管老化

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您的妻子在過去四年中遭受頭暈和耳鳴的困擾，並且最近的症狀似乎加重，這確實需要引起重視。
以下是針對您的問題的詳細解答：

(一) 此病很嚴重嗎？
有辦法根治嗎？

耳咽管老化或功能不良的確可能導致頭暈和耳鳴，這種情況在中年人中並不少見。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓，當耳咽管功能不良時，可能會導致中耳壓力異常，進而引發耳鳴和頭暈。
雖然耳咽管老化本身不一定是嚴重的疾病，但如果伴隨著持續的頭暈和耳鳴，則可能影響生活品質。

至於根治的可能性，這取決於耳咽管功能不良的具體原因。
如果是由於老化引起的功能下降，可能無法完全根治，但可以通過適當的治療來改善症狀。

(二) 要藥物治療？
還是開刀？

治療耳咽管功能不良的方式通常包括藥物治療和非手術性的方法。
藥物治療可能包括抗過敏藥物、鼻用類固醇噴霧劑等，這些可以幫助減少鼻腔和耳咽管的炎症，改善耳咽管的通暢性。
如果藥物治療無效，且症狀持續影響生活品質，醫生可能會考慮進一步的介入治療，例如放置通氣管或進行內視鏡手術來改善耳咽管的功能。

(三) 她晚上躺平或疲倦站立都會聽到沙沙的耳鳴聲，跟耳咽管老化有關嗎？
還是其他因素？

耳鳴的原因非常多樣，耳咽管功能不良確實可能是其中一個原因。
耳咽管的問題可能導致耳內壓力異常，進而引發耳鳴。
此外，疲倦、壓力、焦慮等因素也可能加重耳鳴的症狀。
建議您妻子在等待檢查的同時，注意生活作息，避免過度疲勞，並保持良好的心理狀態。

總結
耳咽管老化引起的頭暈和耳鳴雖然不一定是嚴重的疾病，但其影響卻可能顯著。
建議您妻子在即將進行的儀器檢查後，與醫生詳細討論檢查結果，並根據具體情況制定相應的治療計劃。
同時，保持良好的生活習慣，減少壓力，可能有助於改善症狀。
若有進一步的疑問，隨時可以尋求專業醫療意見。
祝您妻子早日康復！