兒童耳膜穿孔:聽力測驗和治療的必要性-兒科

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聽力測驗?


醫師你好 \我家小兒9個月大5月因中耳炎及細支氣管炎過住院過某醫師並說以康復出院 並無須追蹤卻無持續追蹤治療後來沒發現耳膜穿孔延誤治療 現在只要感冒都會耳流膿換了其他醫院後才發現耳膜穿孔用抗生素治療現今擔心將來聽力是否會受影響呢若耳膜修補好候 聽力可否會像正常那般呢那可否做聽力測驗呢像這般小的小孩該如何做聽力測驗呢\現在他是該轉看耳鼻喉科才對 還是小兒科呢



lele,20~29歲女性,詢問日期:2010/08/01

蕭凱文 醫師回覆-兒科


一般中耳炎引起的耳膜穿孔若未傷到中耳腔(如聽小骨)或內耳,待耳膜修補好後應不會影響聽力,一般嬰兒的聽力測驗可在家先自我測試,例如製造些聲音(如搖鈴、主要照顧者的呼喚聲)看有無反應(如驚嚇、轉頭尋聲源),若真有疑問可掛大醫院耳鼻喉科做專業的聽力測驗。
建議現在在耳鼻喉科(小兒耳鼻喉)追蹤.



回覆日期:2010/08/01

彙整補充說明


您好!針對您提到的兒童耳膜穿孔的情況,首先要了解耳膜穿孔的成因及其對聽力的影響。
耳膜穿孔通常是由於中耳炎、外傷或感染等因素引起的。
對於9個月大的小孩來說,耳膜穿孔可能會導致聽力下降,特別是在感染的情況下,耳朵可能會流膿,這是因為中耳腔內的液體或膿液無法正常排出。

在您的情況中,因為耳膜穿孔的存在,聽力的確有可能受到影響。
若耳膜穿孔未影響到聽小骨或內耳的結構,耳膜修補後聽力通常可以恢復到接近正常的水平。
然而,若耳膜周圍的組織有疤痕或其他病變,則可能會影響癒合的效果及聽力的恢復。

至於聽力測驗,對於這麼小的孩子,通常可以透過一些簡單的反應測試來進行初步評估。
例如,您可以在家中製造一些聲音(如搖鈴、呼喚孩子的名字),觀察孩子是否有反應(如驚嚇、轉頭尋找聲音來源)。
這些反應可以幫助您初步判斷孩子的聽力狀況。

若您對孩子的聽力有疑慮,建議您帶孩子去耳鼻喉科進行專業的聽力測驗。
耳鼻喉科的醫師可以使用專業的設備進行更精確的聽力評估,並根據檢查結果提供適當的治療建議。

在治療方面,耳膜穿孔的治療通常包括觀察、藥物治療(如抗生素)以及必要時的耳膜修補手術。
若耳膜穿孔持續不癒合,或有反覆的耳部感染,醫師可能會建議進行手術修補耳膜。
手術的成功率通常較高,且大多數患者在手術後能夠恢復良好的聽力。

最後,您提到的轉診問題,因為耳膜穿孔及聽力問題涉及耳鼻喉科的專業領域,因此建議您直接轉診至耳鼻喉科,這樣可以獲得更專業的評估與治療。
小兒科醫師雖然也能提供一些基本的評估,但耳鼻喉科的專業知識會更有助於解決耳膜穿孔及聽力問題。

希望這些資訊能幫助您更好地理解孩子的情況,並能及時獲得適當的醫療照護。
祝您的孩子早日康復!

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