顱咽瘤術後記憶混亂及行為變化-神經外科

彙整補充說明

顱咽瘤是一種生長在腦部的腫瘤，通常位於腦下垂體或下視丘附近，這些區域對於許多重要的生理功能和行為有著關鍵的影響。
手術切除顱咽瘤後，患者可能會出現多種神經學和心理學的後遺症，這些後遺症可能包括記憶混亂、情緒不穩定、行為改變等。

根據您所描述的情況，您的內人在手術後出現了記憶混亂的狀態，無法分辨白天與晚上，並且對於剛剛發生的事情無法記憶，這可能是由於手術對腦部特定區域的影響所導致的。
下視丘和腦下垂體的損傷可能會影響到記憶的形成和情緒的調節，這些都是顱咽瘤手術後常見的併發症。

此外，您提到的焦慮、固執、易怒等行為變化，可能與腦部的損傷有關。
這些行為的改變可能是由於大腦的前額葉受到影響，前額葉負責高級認知功能，包括情緒調節、計劃與決策等。
當這些功能受到損害時，患者可能會出現情緒不穩定和行為異常。

至於尿崩症和荷爾蒙的不足，這也是顱咽瘤手術後可能出現的併發症。
腦下垂體的損傷會導致抗利尿激素（ADH）的分泌不足，進而引發尿崩症，這可能會影響到患者的水分平衡和食慾。
可體松和甲狀腺素的不足也可能導致食慾增加，這可能與身體對於荷爾蒙失衡的反應有關。

對於您所提到的尋求醫療協助的問題，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 神經內科或神經心理科的評估：尋求專業的神經內科醫師或神經心理科醫師的評估，進行詳細的神經心理測試，以了解內人在認知、記憶和情緒方面的具體狀況。

2. 精神科的介入：由於內人的行為和情緒變化可能涉及精神健康問題，建議尋求精神科醫師的協助，可能需要針對焦慮、情緒不穩定等症狀進行藥物治療或心理治療。

3. 復健治療：針對記憶和認知功能的恢復，物理治療和職能治療可能會有所幫助。
這些治療可以幫助患者逐步恢復日常生活的能力。

4. 支持性療法：在家庭中提供支持和理解，幫助內人適應新的生活方式，並在日常生活中提供必要的協助。

5. 尋求第二意見：如果目前的醫療團隊未能提供滿意的建議，考慮尋求其他醫療機構的第二意見，可能會有不同的看法和治療方案。

最後，面對這樣的情況，家人的支持和耐心是非常重要的。
了解患者的狀況，並給予他們足夠的時間和空間來適應變化，這對於他們的康復過程是非常有幫助的。
希望您的內人能夠逐步恢復，並獲得更好的生活品質。