顱咽瘤術後記憶混亂及行為變化-神經外科

分享到:

顱咽瘤術後的記憶錯亂?


丁醫師平安:
內人於今年三月接受顱咽瘤切除手術後,至今記憶一直呈現混亂的狀態,她分不清白天晚上,一分鐘前做過的事,說的話都不記得,個性變的焦慮固執易怒,她不接受別人糾正他的錯誤,整天虛構故事將不同時空的事務串連在一起,一下子說小孩不見,一下子說要到外地喝喜酒,若不讓她出門,開車,就亂發脾氣.另外,由於尿崩,可體松與甲狀腺素分泌不足,每天需服藥補充,結果造成食慾大增(不知是否正相關),體重近80仍食不知飽,我們詢問開刀的主治醫師或是復健科,精神科醫師都得不到任何積極治療的建議,但是內人的行為已造成家人極大的困擾,我們卻不知要尋求何種醫療上的協助

曾先生,40~49歲男性,詢問日期:2010/08/03

丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師


顱咽管瘤大多是生長在下視丘或是腦下垂體附近的腫瘤, 因此手術之後許多的擯人會發生荷爾蒙不足的併發症. 但是產生精神疾病的症狀則是較少見.

目前的症狀可能只能利用一些精神疾病相關的藥物做控制.

有關吃不飽的症狀, 也可能是下視丘的飽食中樞受到破壞, 所以只能靠節制進食來處理.

建議您再多詢問一些其他的醫師, 做更好的照顧.

回覆日期:2010/08/03
資料來源:台灣e院 - 顱咽瘤術後的記憶錯亂

彙整補充說明


顱咽瘤術後,患者出現記憶混亂及行為變化的情況,確實是相對常見的後遺症。
顱咽瘤通常位於腦下垂體附近,手術切除過程中可能會影響到周圍的神經結構,導致認知功能的改變。
這些變化可能包括短期記憶喪失、時間感知混亂、情緒波動及行為異常等。

首先,記憶混亂的情況可能與手術後的腦部損傷有關。
手術過程中,腦組織的損傷或是術後腦部水腫,都可能影響到記憶的形成與回憶。
患者無法分辨白天與晚上的情況,可能是因為大腦中控制生理時鐘的結構受到影響,這也可能導致患者的生理節律失調。

其次,情緒與行為的變化,如焦慮、固執、易怒等,可能是由於大腦中情緒調節區域的損傷或功能失調所引起的。
這些行為的改變不僅影響患者的日常生活,也對家庭成員造成了很大的困擾。
患者的虛構故事和情境混淆,可能是因為大腦在處理信息時出現了障礙,導致她無法正確理解或表達周遭的現實。

關於尿崩症的情況,這是顱咽瘤手術後常見的併發症之一,因為腫瘤或手術可能影響到抗利尿激素的分泌,導致尿液過多,進而影響到患者的水分與電解質平衡。
可體松與甲狀腺素的不足也可能影響到患者的食慾,造成體重增加。
這些生理上的變化可能進一步加重患者的情緒問題。

在這種情況下,建議您尋求多專科的醫療協助。
除了神經外科醫師外,精神科醫師的介入是非常重要的,因為他們可以評估患者的心理狀態並提供適當的藥物治療或心理治療。
此外,復健科的專業人員也可以提供針對認知功能的訓練,幫助患者逐步恢復記憶與日常生活能力。

在家庭中,您可以透過建立穩定的日常生活規律,來幫助患者適應。
比如,使用日曆、鬧鐘等工具來提醒她時間,並且在日常生活中保持耐心,避免與她發生衝突。
提供一個安全、舒適的環境,並鼓勵她參加一些輕鬆的社交活動,這些都有助於改善她的情緒與行為。

最後,對於這樣的情況,持續的醫療追蹤與評估是必要的。
定期回診,與醫療團隊保持良好的溝通,能夠及時調整治療方案,並且獲得更多的支持與資源。
希望您的內人能夠早日康復,並且在這段艱難的時期,您也能夠獲得必要的支持與協助。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


搜尋您的醫療問題:

收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答

類似症狀問題與醫師回覆

神經外科手術後的語言和行為變化:問題與解決方案?


醫師: 您好。我是患者的主要照顧者之一。患者主要是左顳葉有7.69的腫瘤已於20...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

病患臨床神經功能與腦腫瘤進展(大小,位置,復發等)息息相關,建議仍然要回門診與你...

查看更多 神經外科手術後的語言和行為變化:問題與解決方案

馬來西亞跌倒傷後腦,手術後失語且有記憶障礙及動機過強症狀?


醫師 您好, 長輩朋友,七十七歲,七月二日在馬來西亞跌倒傷到後腦,手術後仍在加護...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

是,以上都是腦外傷手術後常見!!

查看更多 馬來西亞跌倒傷後腦,手術後失語且有記憶障礙及動機過強症狀

開顱手術後遺症:前額葉損傷與認知功能恢復的可能性?


張醫生你好 我的媽媽長期以來一直有精神病史,並持續服用精神病藥物像是施樂康史地諾...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

這類問題沒有詳細的影像檢查資料及手術紀錄病歷等,很難回答。

查看更多 開顱手術後遺症:前額葉損傷與認知功能恢復的可能性

腦瘤術後反覆失憶:是否需要再次就醫??


蔡醫師您好, 家兄於小學五年級時發現腦部有腫瘤(現年29),當時有立即切除。術後...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 腦腫瘤術後常見遺留癲癇之後遺症,上述症狀不排除是癲癇發作所致,建議到神經...

查看更多 腦瘤術後反覆失憶:是否需要再次就醫?

腦瘤手術後的嗜睡、左半邊不協調與無力症狀?


醫生您好 家弟今年23歲 術前腦瘤症狀只有左眼皮下垂 左耳聽力檢測輕微損傷 這禮...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

建議再繼續觀察,應會慢慢恢復。

查看更多 腦瘤手術後的嗜睡、左半邊不協調與無力症狀

相關常見問題