關於經直腸攝護腺超音波檢查？
醫生您好，不好意思想再請問一下，經直腸攝護腺超音波檢查的檢驗準確度高嗎？
我之前曾經有在萬芳醫院作過經直腸攝護腺超音波檢查，醫生說我攝護腺裡面有一些鈣化點，可能是曾經發炎過所造成，但是超音波看起來沒有惡性腫瘤，因此判斷也是攝護腺發炎。
請問這樣可以確認不是攝護腺癌所造成的PSA升高嗎？
會不會有經直腸攝護腺超音波檢查無法判斷出來的惡性腫瘤呢？
另外想再請問一個問題，因為我本身曾經有尿路結石的問題，不知道這類的尿路結石問題或者是其他泌尿道的疾病或發炎等會不會引起PSA升高呢？
還是只會受到攝護腺的影響？
謝謝！
受PSA值過高困擾的人，30~39歲男性，詢問日期：2010/09/20
許維愷 醫師回覆-泌尿科
所有的檢查，都只是參考，沒有絕對的。
對於大多數人而言，可以用來作為參考值。
但是不一定適用於個人。
換句話說，大多數的人，PSA值都介於0-4之間是良性的。
但是有的人雖然大於4.0，也是良性的。
相對的，也有惡性腫瘤的病人，PSA也小於4.0。
經直腸超音波檢查，是比一般的超音波準確。
但也不是絕對的。
有些惡性腫瘤，超音波下與正常的前列腺完全相同，無法區別。
回覆日期：2010/09/20
彙整補充說明
經直腸攝護腺超音波檢查（TRUS）是一種常用於評估攝護腺健康狀況的檢查方法，其準確度相對較高，但並非絕對。
這項檢查能夠提供攝護腺的形狀、大小及結構的詳細資訊，並且能夠檢測到一些異常情況，例如腫瘤、鈣化點或發炎等。
然而，TRUS的準確性受到多種因素的影響，包括醫生的經驗、檢查的技術以及攝護腺的具體狀況。
在您的情況中，醫生透過TRUS檢查發現攝護腺內有鈣化點，並且未見惡性腫瘤的跡象，這通常指向攝護腺發炎或其他良性病變。
雖然這樣的結果可以降低攝護腺癌的可能性，但並不能完全排除癌症的風險，特別是在PSA值升高的情況下。
PSA（前列腺特異抗原）是一種由攝護腺細胞分泌的蛋白質，正常情況下其值應該低於4 ng/mL，但許多因素都可能導致PSA升高，包括攝護腺炎、良性前列腺增生、甚至是性行為或便秘等。
經直腸攝護腺超音波檢查雖然能夠提供有用的資訊，但有些早期的惡性腫瘤可能在超音波下無法被檢測出來。
因此，若PSA持續升高或有其他症狀，醫生可能會建議進一步的檢查，例如攝護腺切片，以確保沒有漏診的情況。
至於尿路結石或其他泌尿道疾病是否會影響PSA值，答案是肯定的。
尿路結石、膀胱炎、尿道感染等泌尿系統的疾病都可能導致PSA升高。
這是因為這些疾病可能引起攝護腺的刺激或發炎，進而影響PSA的分泌。
因此，若您有尿路結石的病史，這也可能是導致PSA升高的原因之一。
總結來說，經直腸攝護腺超音波檢查是一項有用的工具，但並非萬能，尤其在面對PSA升高的情況時，仍需謹慎評估。
建議您定期追蹤PSA值，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療，以確保攝護腺的健康狀況。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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