PSA指數上升:是早期攝護腺癌嗎?-泌尿科

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攝護腺PSA指數?


許醫生您好:我去年12月底PSA指數為5.96,醫生安排今年1月中旬做超音波檢查,沒有發現腫瘤,但有鈣化現象,這中間有吃幫助排尿藥物.1月下旬再抽血(和超音波檢查間隔約10天),PSA指數上升到9.02.不知超音波檢查是否會干擾PSA準確性? 我本人相當瘦,也不喜吃動物性脂肪食物,這種情形攝護腺癌的可能性如何? 若是,是否應該是初期? 感謝您的回答! 小兵敬上


小兵,50~59歲男性,詢問日期:2013/02/04

許維愷 醫師回覆-泌尿科


小兵:你好一般PSA不會這麼密集檢查。
一般在接受刺激後(像是切片、超音波等)會間隔2-3個月才會比較穩定。
你在1月中旬,下旬都抽血,干擾的因素太多,無法判斷原因。
影響PSA指數的因素很多。
除了惡性腫瘤、發炎、便秘、拉肚子、攝護腺按摩(包括肛門檢查、肛門直腸鏡、經直腸超音波)、性行為後......等等,等有興趣的話可以上網查一下。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2013/02/04

彙整補充說明


小兵您好:
首先,感謝您對於健康問題的關注,並願意尋求專業的意見。
針對您提到的PSA指數上升的情況,我們可以從幾個方面來分析。

PSA(前列腺特異抗原)是一種由攝護腺細胞產生的蛋白質,通常用來作為檢測攝護腺健康的指標。
正常情況下,PSA指數會隨著年齡的增長而有所上升,但若指數異常升高,則可能暗示攝護腺的問題,包括攝護腺癌、攝護腺肥大或攝護腺發炎等。

您提到的PSA指數從5.96上升到9.02,這確實是一個值得關注的變化。
一般來說,PSA指數的正常範圍是0到4 ng/mL,但隨著年齡的增長,這個範圍可能會有所調整。
您的指數已經超過了正常範圍,這可能需要進一步的檢查來確定原因。

關於超音波檢查是否會影響PSA的準確性,通常來說,超音波檢查本身不會直接影響PSA的結果,但如果在檢查過程中進行了攝護腺按摩或其他操作,則可能會導致PSA指數暫時性上升。
此外,攝護腺的炎症、感染、甚至是近期的性行為都可能影響PSA的結果。

您提到自己相當瘦且不喜歡吃動物性脂肪,這些生活習慣可能會對攝護腺健康有一定的影響。
研究顯示,飲食中富含抗氧化劑的食物(如番茄、南瓜子等)可能有助於降低攝護腺癌的風險,而高脂肪飲食則可能增加風險。
不過,這些因素只是風險的參考,並不能單獨作為診斷的依據。

至於攝護腺癌的可能性,根據您的PSA指數和超音波檢查結果,雖然目前未發現腫瘤,但PSA的快速上升仍然需要引起重視。
一般來說,攝護腺癌的早期階段(如第1期或第2期)通常不會有明顯的症狀,因此定期檢查和追蹤是非常重要的。

如果您的PSA指數持續上升,建議您與醫生討論進一步的檢查,例如攝護腺切片檢查,以便更準確地評估是否存在癌症。
早期發現攝護腺癌對於治療效果和預後有著重要的影響。

最後,保持良好的生活習慣,定期運動,均衡飲食,並定期進行健康檢查,都是維持攝護腺健康的重要措施。
如果有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,與醫生進行詳細的討論和檢查。

祝您健康!

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