PSA值升高：攝護腺炎還是癌症？-泌尿科

彙整補充說明

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您好，根據您提供的情況，您的PSA值升高可能與攝護腺炎有關，而不是攝護腺癌。
PSA（前列腺特異抗原）是一種由攝護腺細胞產生的蛋白質，通常用來評估攝護腺的健康狀況。
正常情況下，PSA值應低於4.0 ng/mL，但這個數值並不是絕對的，因為許多因素都可能影響PSA的水平。

首先，攝護腺炎是一種常見的攝護腺疾病，可能導致PSA值升高。
您提到的症狀，如精液帶血和射精後頻尿，可能與攝護腺炎有關。
當攝護腺發炎時，組織的損傷和炎症反應會導致PSA的釋放增加，因此即使在接受抗生素治療後，PSA值也可能不會立即下降。
根據醫學文獻，攝護腺炎患者的PSA值在接受治療後，通常需要數週到數個月的時間才能恢復到正常範圍。

您提到的攝護腺超音波檢查結果顯示沒有惡性腫瘤的跡象，這是一個好消息。
超音波檢查對於評估攝護腺的結構變化非常有效，但並不是絕對的診斷工具。
若超音波未顯示明顯的腫瘤，這通常意味著癌症的可能性較低。
然而，若PSA持續高於正常範圍，醫生可能會建議進一步的檢查，例如經直腸超音波引導的攝護腺切片，以排除癌症的可能性。

在您的情況下，醫生建議您在三個月後再回診追蹤，這是合理的做法。
因為PSA的變化需要時間來反映治療的效果。
若在下一次檢查中PSA仍然沒有顯著下降，醫生可能會考慮進一步的檢查或治療方案。

至於其他檢查，除了PSA和超音波，您也可以考慮進行自由PSA檢測，這有助於評估癌症的風險。
自由PSA與總PSA的比例可以提供額外的資訊，幫助醫生判斷是否需要進一步的檢查。

總結來說，您的情況目前看起來更可能是攝護腺炎而非癌症，但持續的追蹤和檢查是必要的，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
如果您有任何新的症狀或擔憂，請隨時與您的醫生聯繫，並遵循醫生的建議進行後續檢查。
希望您早日康復！