乳癌手術後左手臂持續抽痛的原因及解決方法-腫瘤科

乳癌開刀後？

醫生您好:
我母親現年59歲，今年6月發現左邊乳房有硬塊，是乳癌並且癌細胞有移轉至淋巴，因此開刀連同淋巴一起拿掉，但在開刀後左手會痛，原本有好一些，但現在化療期間，左手臂一直抽痛都沒有好轉的跡象，跟醫生說他也愛理不理都不回答我們。

想請問這是正常現象嗎?
有甚麼原因可能會這樣造成左手抽痛?
到底未來左手能不能好起來，不再抽痛?

Daisy，20~29歲女性，詢問日期：2010/10/01

陳駿逸醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院血液腫瘤科主治醫師

可能是手術衍生的問題

可以尋求復健科協助

回覆日期：2010/10/01
資料來源：台灣e院 - 乳癌開刀後

彙整補充說明

乳癌手術後出現左手臂持續抽痛的情況，確實是許多接受乳癌手術的病人可能會經歷的後遺症之一。
這種疼痛通常與手術過程中對神經、肌肉及淋巴系統的影響有關，尤其是在進行淋巴切除的情況下，疼痛的發生率會更高。

首先，手術後的疼痛可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 神經損傷：在手術過程中，可能會對周圍的神經造成損傷，導致疼痛、麻木或刺痛的感覺。
這種情況在淋巴結切除後尤為常見。

2. 淋巴水腫：淋巴結的切除可能導致淋巴液的流動受阻，進而引發淋巴水腫，這會造成手臂的腫脹和不適感，並可能伴隨著疼痛。

3. 手術後的炎症反應：手術後的組織修復過程中，可能會出現局部的炎症反應，這也可能導致疼痛感的加劇。

4. 化療的副作用：化療本身可能會引起全身性的疼痛或不適，這也可能影響到手臂的感覺。

至於這種疼痛是否正常，根據臨床經驗，術後疼痛在一定程度上是可以被視為正常的，尤其是在手術後的初期階段。
然而，如果疼痛持續不斷且影響到日常生活，則需要進一步的評估和處理。

針對解決方法，以下幾點建議可以考慮：
1. 尋求復健科的協助：復健醫師可以提供專業的評估和治療方案，包括物理治療、運動療法等，幫助改善手臂的功能和減輕疼痛。

2. 疼痛管理：可以考慮使用止痛藥物，根據醫生的建議選擇適合的藥物來控制疼痛。

3. 熱敷和冷敷：熱敷可以幫助放鬆肌肉，減輕緊繃感；冷敷則可以減少腫脹和炎症。
每次熱敷或冷敷的時間建議為20-30分鐘，並根據個人感受調整。

4. 適度的運動：進行一些輕度的伸展運動和強化運動，這有助於改善血液循環和減少疼痛。
可以參考專業的復健指導，避免過度用力。

5. 定期回診：持續與主治醫師保持聯繫，定期回診以評估疼痛的變化和治療效果，必要時調整治療方案。

至於未來的情況，許多病人在術後的2-3年內會逐漸改善，疼痛感可能會減輕或消失，但每個人的恢復情況不同，建議持續關注病情變化，並與醫療團隊保持良好的溝通。
希望您的母親能夠早日康復，減輕疼痛，恢復正常的生活。