4歲孩童手掌與腳底發黃,體重偏輕且挑食,是否為營養不良或疾病徵兆?-兒科

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小孩4歲手掌及腳底黃黃的?


您好:請問小孩4歲手掌及腳底掌都是黃黃的,身體也健康好好的,就是體重較同齡還輕(不到14KG),不太愛吃菜,就喜歡吃白飯,是營養不均衡的問題嗎? 還是體內有病變? 如何診治?



半神,40~49歲男性,詢問日期:2010/10/15

何勝隆 醫師回覆-兒科


您好:如果是男孩,滿4歲,體重14公斤,是在第三的百分位;若滿3歲,14公斤,則接近第五十的百分位;請參考兒童健康手冊的生長曲線圖。
大體上,要培養孩子良好的飲食習慣,這樣孩子才能攝取充足均衡的營養(請參考衛教指導篇,培養良好的飲食習慣)。
如果有黃疸,眼白的地方(結膜)最易顯示,就要帶孩子請醫生檢查;一般紅羅蔔或木瓜吃的稍多,皮膚或手掌、腳掌會覺得稍黃,我不知您的小孩是否如此,若有疑問,請帶給醫生看。
謝謝您的來信!



回覆日期:2010/10/15

彙整補充說明


您好!針對您提到的4歲孩童手掌與腳底發黃、體重偏輕且挑食的情況,確實需要進一步的關注與評估。
首先,手掌和腳底發黃的現象,可能與多種因素有關,最常見的原因是胡蘿蔔素過多的攝取,這通常是因為孩子食用了過多的紅蘿蔔、木瓜等含有豐富胡蘿蔔素的食物。
這種情況下,皮膚的黃染通常不會伴隨眼白的黃染,且大便顏色正常。

然而,若孩子的眼白也有黃染,則可能是黃疸的徵兆,這可能與肝臟或膽道的問題有關。
肝臟疾病會導致膽紅素的代謝異常,進而引發黃疸。
因此,若您發現孩子的眼白也有黃染,建議儘快帶孩子就醫,進行相關檢查,例如抽血檢查肝功能,這樣可以更清楚地了解是否存在肝臟問題。

至於體重偏輕的情況,根據您提供的資訊,若孩子的體重不到14公斤,這在同齡兒童中確實偏輕。
挑食的飲食習慣可能導致營養攝取不均衡,進而影響生長發育。
挑食的孩子往往攝取的營養素不足,可能缺乏維生素、礦物質等,這些都是影響健康的重要因素。
建議您可以從以下幾個方面著手:
1. 改善飲食習慣:嘗試讓孩子接觸多樣化的食物,特別是蔬菜和水果。
可以透過創意的方式,例如將蔬菜做成有趣的形狀,或是與孩子一起烹飪,增加他們對食物的興趣。

2. 定期健康檢查:定期帶孩子去醫院進行健康檢查,特別是生長發育的評估,並檢查是否有缺乏某些營養素的情況。

3. 專業諮詢:如果孩子的挑食情況持續,建議尋求營養師或小兒科醫生的專業建議,可能需要進行飲食評估,並根據孩子的具體情況制定適合的飲食計畫。

4. 注意心理因素:有時候,挑食可能與心理因素有關,例如對某些食物的恐懼或不喜歡。
了解孩子的心理狀態,並給予適當的支持與鼓勵,可能有助於改善他們的飲食行為。

總之,手掌與腳底發黃的情況需要進一步的醫學評估,特別是如果伴隨眼白發黃的話。
體重偏輕和挑食的問題也需要透過改善飲食習慣和專業的醫療建議來解決。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的孩子健康快樂!

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