大腸鏡檢查併發症及後遺症-外科

大腸鏡檢查問題？

醫師你好:
不好意思,在次尋問
你說大腸鏡常見的併發症是出血,那會很難好嗎?要住院或開刀嗎?

我上網有看到你之前回答的一些大腸鏡的回答,大腸鏡在檢查後會有排便留血嗎?,這大概會有幾天這樣,是一定都會留血的嗎?還是不一定呢?

另外做大腸鏡會不會有什麼後遺症,有什麼必須注意的嗎?

聽說有一種用喝的,喝完以後照x光就可以看清楚了,這會比照大腸鏡的檢查還詳細嗎?

阿義，20~29歲男性，詢問日期：2010/12/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題
1.
大腸鏡併發的出血90%以上可以藉由藥物治療控制或是自行痊癒
少數需要再進行大腸鏡進行止血
極少數需要手術治療
2.
有痔瘡的患者在大腸鏡做完後可能會有輕微出血的情形
如果檢查中有進行息肉切除或是切片檢查
也有可能出現短暫的輕微出血
但是大多數患者是不會有出血的情形
3.
做完大腸鏡會有腹脹的情形
休息兩個小時便可恢復正常
4.
大腸鋇劑攝影是將顯影劑從肛門灌入
再進行X-光攝影
雖然有較不疼痛的優點
但若是發現有疑似腫瘤或是息肉的影像
則需要再做一次大腸鏡進行切片
另外若是糞便未徹底清除
攝影檢查會比較容易造成誤判

回覆日期：2010/12/16
資料來源：台灣e院 - 大腸鏡檢查問題

彙整補充說明

大腸鏡檢查是一項重要的診斷工具，能夠有效地檢查大腸的健康狀況，尤其是在篩檢大腸癌及其他腸道疾病方面。
然而，這項檢查也有其潛在的併發症和後遺症，值得患者在檢查前了解。

首先，最常見的併發症是出血。
大多數情況下，這種出血是輕微的，通常會在檢查後幾天內自行停止。
根據醫學文獻，約90%以上的出血案例可以通過藥物治療控制，或是患者的身體自然癒合。
只有少數情況需要再次進行大腸鏡檢查以止血，極少數情況下可能需要手術介入。
因此，若在檢查後發現有排便時出血的情況，通常不需要過於擔心，但建議隨時與醫療人員聯繫，特別是當出血量較多或持續不止時。

至於排便留血的情況，並不是每位患者在檢查後都會出現這種情況。
若檢查中有進行息肉切除或切片檢查，則可能會出現短暫的輕微出血。
這種情況通常會在幾天內自行改善，若出血持續或加重，則需及時就醫。

關於後遺症，大腸鏡檢查後可能會出現一些不適，例如腹脹或輕微的腹痛，這些通常是因為檢查過程中空氣的注入所引起的。
這些不適感一般會在幾小時內消失，患者通常可以在檢查後休息幾小時後恢復正常活動。
至於長期的後遺症，若檢查過程中沒有發生重大併發症，則大多數患者不會有持續的後遺症。

另外，您提到的「喝的」檢查，通常指的是大腸鋇劑攝影。
這種檢查方式是將鋇劑通過肛門灌入腸道，然後進行X光攝影。
雖然這種檢查方式相對不會造成大腸鏡檢查的直接不適，但其準確度通常不及大腸鏡。
特別是當有懷疑腫瘤或息肉的情況時，鋇劑攝影可能無法提供足夠的資訊，仍需進一步進行大腸鏡檢查以確認診斷。

總結來說，大腸鏡檢查是一項相對安全且有效的檢查方式，雖然有可能出現一些併發症，但大多數情況下都能夠得到妥善處理。
建議在檢查前與醫師充分溝通，了解檢查的必要性及可能的風險，並在檢查後注意身體的變化，若有異常情況及時就醫。
保持良好的腸道健康習慣，定期進行篩檢，對於預防大腸疾病至關重要。