膝蓋內側疼痛：該如何治療？-骨科

膝蓋內側疼痛？

醫師您好:
數月前因為膝蓋內側疼痛去署立醫院看骨科
當時是右膝蓋內側比較痛，左膝蓋內側有點輕微怪怪的
照了片子醫生說:骨頭好好的軟骨也還在只是骨膜有點發炎
開了一個月藥，剛吃幾天有效後來就沒感覺
在回診醫生換了藥方但是這次是吃了沒什麼感覺
第三次回診換了別的醫師，這時候左膝蓋已經比右膝蓋疼痛了
這位醫生說是退化，說有磨損了還有點骨刺...
他建議說吃消炎止痛藥不如去買維骨力吃
這位醫師開了服他寧長效膜衣錠
剛吃那三四天真的輕鬆很多，不過後來還是感覺沒效果
最近過年忙著掃除更加嚴重了!左腳不太能抬高，走路感覺膝蓋不太能彎曲
在網上看到維骨力的評價很兩極
我應該去買維骨力嗎？聽說他的成分是葡萄糖胺，
我有再喝液態的葡萄糖胺那還需要去買維骨力嗎？
兩位醫師的診斷不太相同，有點茫然了！
請醫師指點一下吧！感謝！

megumi，40~49歲女性，詢問日期：2011/01/26

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

膝關節的疼痛可能是退化或者是骨膜發炎所引起的
通常用x攝影檢查就可以分辨
關節疼痛建議的治療為短期使用抗發炎藥物
輔以復健及適當的休息及保養
使用葡萄糖氨的效果不是100%有效它是膝關節軟骨的前趨物
維骨力的成份就是一種葡萄糖氨

回覆日期：2011/01/26
資料來源：台灣e院 - 膝蓋內側疼痛

彙整補充說明

膝蓋內側疼痛是一個常見的問題，尤其在年齡增長或運動過度的情況下更為普遍。
根據您的描述，您已經經歷了多次就診，並且不同醫師對於您的病情有不同的看法，這可能讓您感到困惑。
以下是一些可能的原因及建議的治療方法。

首先，膝蓋內側疼痛的原因可能包括但不限於以下幾種情況：
1. 骨膜炎：這是您第一次就診時醫生所提到的情況，通常是由於過度使用或受傷引起的。
骨膜是覆蓋在骨頭表面的組織，當它發炎時，會導致疼痛和不適。

2. 退化性關節炎：隨著年齡的增長，膝關節的軟骨可能會逐漸磨損，導致疼痛和活動受限。
這也是您第二位醫生提到的情況。

3. 韌帶或肌腱損傷：膝關節內側有多條韌帶和肌腱，任何一種的損傷或發炎都可能導致疼痛。

4. 骨刺：隨著關節的退化，可能會形成骨刺，這些骨刺可能會壓迫周圍的組織，導致疼痛。

針對您的情況，以下是一些建議的治療方法：
1. 休息與減少負擔：避免過度使用膝關節，尤其是避免長時間站立或走路，這樣可以減少疼痛的發作。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會幫助您進行適當的運動和伸展，增強膝關節周圍的肌肉，從而減少疼痛。

3. 藥物治療：根據醫生的建議，持續使用消炎止痛藥物，如非類固醇抗炎藥（NSAIDs），這可以幫助減輕疼痛和炎症。
維骨力（葡萄糖胺）也可以作為輔助治療，雖然其效果因人而異，但有些患者報告使用後感覺有所改善。

4. 護膝：使用護膝可以提供額外的支持，減少膝關節的負擔。
選擇合適的護膝，能夠幫助穩定膝關節，減少疼痛。

5. 定期回診：由於您的症狀持續且變化，建議定期回診，讓醫生根據您的病情變化調整治療方案。

6. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，可能需要進一步的檢查，如MRI或關節鏡檢查，以確定是否有其他潛在的問題。

最後，對於維骨力的使用，如果您已經在服用液態的葡萄糖胺，建議可以先觀察效果，若無明顯改善再考慮更換或增加其他補充品。
每個人的反應不同，找到最適合自己的治療方案需要時間和耐心。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！