阿基里斯腱發炎與足底筋膜炎的區別及治療方法-骨科

彙整補充說明

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阿基里斯腱發炎與足底筋膜炎是兩種常見的足部疾病，雖然它們都會引起腳跟疼痛，但其發病機制、疼痛位置及治療方法卻有所不同。

首先，阿基里斯腱發炎（Achilles tendinitis）主要是指阿基里斯腱的炎症，這條腱連接小腿肌肉與腳跟骨，通常發生在腳跟後方。
這種情況常見於運動過度、突然增加運動強度或不當的運動鞋等因素。
患者通常會感到在運動後或早晨起床時，腳跟後方有疼痛感，並且在活動時可能會感到僵硬或不適。

相對而言，足底筋膜炎（Plantar fasciitis）是指足底筋膜的炎症，這條筋膜從腳跟延伸到腳底的前部，主要的症狀是腳跟下方的疼痛，尤其是在早晨起床或長時間坐著後站起來時，疼痛感會特別明顯。
這種情況通常與足部結構異常（如扁平足）、過度使用或不適合的鞋子有關。

針對您的情況，您提到的「下床走路的剎那，腳跟非常的痛」更符合足底筋膜炎的特徵。
由於您提到這種疼痛已經從單腳變成雙腳，這可能表示您的足底筋膜受到的壓力或損傷已經擴大。
您也提到中醫和西醫的治療效果不佳，這可能是因為治療方法未能針對根本原因進行調整。

對於足底筋膜炎的治療，通常建議的措施包括：
1. 鞋子選擇：選擇合適的鞋子，避免穿著硬底或不合腳的鞋子，建議使用具有良好支撐性和緩衝性的鞋墊。

2. 伸展運動：早晨起床前或運動前後進行足底筋膜和小腿肌肉的伸展運動，可以減少疼痛感。

3. 物理治療：如超音波治療、電療等，可以幫助減輕炎症和疼痛。

4. 止痛藥物：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs），可以幫助減輕疼痛和炎症。

5. 減少活動量：避免過度運動，特別是高衝擊的運動，讓足部有足夠的休息時間。

若以上方法仍無法改善症狀，建議您尋求專業的骨科醫師進一步檢查，可能需要進行影像學檢查（如超音波或MRI）來排除其他問題，如韌帶損傷或骨刺等。

至於您提到的是否會影響到兵役，這取決於您的症狀嚴重程度及醫療評估結果。
如果疼痛持續影響到日常生活及運動能力，建議您向醫師尋求專業建議，並根據醫師的建議進行適當的治療和復健，以期早日恢復健康。
希望您能早日康復，重拾運動的樂趣！