不開刀治療右橈骨骨幹閉鎖性骨折可行嗎?有無後遺症風險?-骨科

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右橈骨骨幹閉鎖性骨折?


醫師您好,因為我84歲的老奶奶不慎摔倒,造成右手橈骨骨幹閉鎖性骨折,醫生說要開刀並要裝軟骨做治療,可是我老奶奶嫌麻煩,堅持不肯開刀,我想請問,如果不開刀的話可以全癒嗎?
會不會有後遺症?
感謝解答!!



Ben,20~29歲男性,詢問日期:2011/03/13

張家豪 醫師回覆-骨科


您好:老人家跌倒造成的橈骨骨折通常在遠端, 也就是靠近手掌端. 不知道其骨折後位移的程度有多少? 越大的位移, 若沒有接受復位及固定, 就會造成越大的活動限制及變形.須要有X光片才能給您更多的建議.謝謝您!



回覆日期:2011/03/13

彙整補充說明


對於您提到的84歲老奶奶因摔倒造成的右手橈骨骨幹閉鎖性骨折,是否可以不開刀治療,這是一個相當重要且複雜的問題。
首先,橈骨骨幹骨折的治療方式通常取決於骨折的類型、位移的程度、患者的年齡、健康狀況以及功能需求等多種因素。

在老年人中,骨折的癒合能力相對較低,因為隨著年齡增長,骨質會逐漸變得脆弱,血液循環和新陳代謝也會減緩。
這意味著即使是小的骨折,若不適當處理,可能會導致癒合不良或後遺症的風險增加。
對於橈骨骨幹的閉鎖性骨折,若骨折位移不大,且患者的功能需求不高,保守治療(如石膏固定或支架)是可行的。
然而,若骨折位移較大,則不建議僅依賴保守治療,因為這可能導致骨頭無法正確癒合,進而影響手腕和手部的功能。

如果選擇不開刀,則需要密切監測骨折的癒合情況,通常會要求定期回診拍攝X光片以評估骨折的穩定性和癒合進度。
若骨折癒合不良,可能會出現後遺症,如手腕的活動範圍受限、疼痛、甚至是變形等情況。
這些後遺症會影響老奶奶的日常生活,特別是對於手部功能的需求。

在某些情況下,若骨折的位移不大且患者能夠遵循醫生的指示進行適當的固定和休息,則有可能達到全癒的效果。
然而,這需要患者的配合以及醫療團隊的監督。
若老奶奶堅持不開刀,建議您與醫生進一步討論,了解保守治療的具體方案以及可能的風險,並考慮是否有其他的治療選擇。

總結來說,不開刀治療橈骨骨幹閉鎖性骨折是可行的,但需考慮到老奶奶的年齡、骨折的具體情況及後續的功能需求。
建議在醫生的指導下,選擇最適合的治療方案,並定期進行隨訪,以確保骨折能夠正確癒合,減少後遺症的風險。

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可以提供X光片以利判斷

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