查詢抗生素？
你好本人因尿道不適，醫師開了ciprofloxacin,說是抗生素,想問問這個藥主治什麼病,有何副作用(會否對腸胃不好,應與與胃藥一起用),會否有抗藥性及服用多久會有抗藥性?服務多少時間後會否做抗藥性測驗?
5，20~29歲男性，詢問日期：2011/04/21
邱富強 醫師回覆-藥物
henryred你好喔,我是彰化醫院藥劑科的藥師,我叫邱富強妳所詢問的問題回覆如下:
在這種情況下，必須停用ciprofloxacin並給予適當的治療（如vancomycin口服每天四次，每次250公絲），禁用抑制蠕動的藥物。
轉氨酵素(transaminases)、鹼性磷酸鹽酵素(alkaline phosphatase)、或膽汁鬱滯性黃疸(cholestatic jaundice)會暫時升高，特別是之前就有肝受損的病人。
(3-1) Ciprofloxacin的抗藥性發展得很慢，且是逐步產生的（多步驟型態）。
藉由質體媒介而對β-lactam類抗生素、aminoglycosides、及四環素(tetracyclines)，產生抗藥性的情形在ciprofloxacin上還未被發現。
在臨床上值得注意的是攜帶質體的細菌對ciprofloxacin也是相當敏感。
(3-2)Ciprofloxacin因為其特殊的作用模式，所以與其他重要但化學構造不同的有效物質，如β-lactam類抗生素、aminoglycosides、四環素(tetracyclines)、巨環素(macrolide)、peptide抗生素、sulphonamides、trimethoprim或nitrofuran的衍生物，並不會產生平行的抗藥性。
在ciprofloxacin的適應範圍下，對上述抗生素有抗藥性的病原菌，ciprofloxacin依然是完全有效的。
平行抗藥性會發生在同樣是gyrase抑制劑的藥物，然而因為多數的病原菌對ciprofloxacin原本的敏感度就高，所以較少提及此藥的平行抗藥性。
因此對其他的gyrase抑制劑已有抗藥性的病原菌，通常ciprofloxacin依然對其有效。
回覆日期：2011/04/21
彙整補充說明
Ciprofloxacin（商品名Cipro）是一種廣譜抗生素，屬於氟喹諾酮類藥物，主要用於治療由敏感細菌引起的各種感染，包括尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染、腹部感染等。
由於其對多種細菌的有效性，Ciprofloxacin常被用於治療尿道不適等泌尿系統感染。
主要適應症
Ciprofloxacin的適應症包括：
1. 尿道感染（例如膀胱炎、腎盂腎炎）
2. 呼吸道感染（如肺炎）
3. 腹部感染（如腹膜炎）
4. 皮膚及軟組織感染
5. 骨髓炎及關節感染
副作用
Ciprofloxacin的副作用可能包括：
- 腸胃不適：常見的副作用有噁心、嘔吐、腹瀉等，這些症狀可能會影響食慾和消化。
若出現嚴重的腹瀉，應立即就醫，因為可能是偽膜性結腸炎的徵兆。
- 過敏反應：可能出現皮疹、癢或更嚴重的過敏反應。
- 神經系統影響：可能引起頭痛、眩暈，甚至癲癇發作，特別是有癲癇病史的患者。
- 肝臟及腎臟影響：在某些情況下，可能會導致肝功能或腎功能異常。
由於Ciprofloxacin可能對腸胃造成影響，若你有胃部不適的情況，建議在醫師的指導下考慮與胃藥一起使用，但不建議自行搭配，因為某些胃藥可能會影響Ciprofloxacin的吸收。
抗藥性
Ciprofloxacin的抗藥性問題是目前醫學界關注的重點。
抗藥性通常是由於不當使用抗生素（如過度使用或不完全療程）所導致的。
Ciprofloxacin的抗藥性發展相對緩慢，但隨著使用的增加，某些細菌可能會逐漸對其產生抗藥性。
一般來說，若在使用過程中出現療效不佳的情況，醫師可能會考慮進行抗藥性測試，以確定細菌對該藥物的敏感性。
服用時間及抗藥性測試
關於服用多久會出現抗藥性，這並沒有固定的時間，因為抗藥性的發展受到多種因素影響，包括使用頻率、劑量及病原菌的特性等。
通常，若在治療期間出現症狀未改善，醫師會考慮進行抗藥性測試，這通常是在服用藥物後的幾天至幾週內進行。
總結
Ciprofloxacin是一種有效的抗生素，對於多種細菌感染有良好的治療效果，但也伴隨著一定的副作用及抗藥性風險。
在使用過程中，若出現任何不適或疑慮，應及時與醫師聯繫，並遵循醫師的指示進行用藥。
希望這些資訊能幫助你更好地了解Ciprofloxacin及其使用注意事項。
祝你早日康復！
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