胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？
氣喘與咳嗽？醫師您好：我老婆75年次，五月初的時候他曾經感冒，服藥完之後只剩下咳嗽沒有完全好。也有一直持續在看醫生服藥(有吃抗生素等藥物)，但是咳嗽不見改善，癥狀是輕咳，喝冰飲的時候會增加咳嗽。約兩週前他改去家裡附近的胸腔專科診所，有照了X...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
建議您太太記錄咳嗽頻率、誘發因子（特別是冰飲）、用藥時間及咳嗽改善或惡化的情況，提供給醫師參考。儘快回診與目前的胸腔專科醫師討論，詳細說明肺樂喜使用後的具體反應。 如果醫師仍無法有效改善症狀，可與醫師討論是否需要進一步的檢查（如肺功能測試，...胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？-點我查看詳細內容
抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？
請問吃抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？醫生您好，目前我在做牙齒根管治療，有在吃抗生素（安莫西林膠囊），請問我在吃抗生素的期間，能否到檢驗所，抽血驗飯前血糖和糖化血色素？若不行的話，請問完成抗生素治療後需要多長時間，才能抽血做這兩項...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：可以檢驗飯前血糖及糖化血色素。感謝您的來信！抗生素期間能否抽血驗飯前血糖和糖化血色素？-點我查看詳細內容
如何避免感冒轉換為支氣管炎？胸腔內科檢查是否必要？
支氣管炎？我最近幾次的感冒剛開始喉嚨痛都會變成支氣管炎是不是有問題，我也沒拖很久才去看醫生，我有需要到大醫院看胸腔科嗎，至從染新冠病毒感冒就會變成支氣管炎，之前感冒變支氣管炎很久才好，大概兩三個月才好，這次感冒剛開始也是喉嚨痛而已後來也是支...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:可至胸腔內科門診就醫，您的狀況在本院門診很常見，適當處理後多半可以改善。如何避免感冒轉換為支氣管炎？胸腔內科檢查是否必要？-點我查看詳細內容
持續性胃痛、腹痛及全身肌肉痛：如何解決?
胃痛 腹痛 全身肌肉痛？醫生您好，我在5/2晚上吃完飯後，腹部跟胃開始持續疼痛，直到5/3凌晨急診，3月中跟4月初有做過胃鏡與大腸鏡，超音波，婦科超音波，都正常，急診時做了電腦斷層掃描與抽血，也是正常，但是直到今天5/5持續疼痛，急診開了止...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若症狀持續，仍建議至醫院就醫，才能找出病因，緩解症狀。感謝您的來信！持續性胃痛、腹痛及全身肌肉痛：如何解決?-點我查看詳細內容
免疫系統與牙橋問題：尋求專業建議
免疫系統？高醫師您好！蕁麻疹問題曾經跟家醫科反應我的手指頭為什麼會扭到腫起來很奇怪，這位朱醫師很警覺的要我驗ANA，因為還有蕁麻疹出現，結果是1：2560，她要我趕快找免疫風濕科專科看診，因為我還有早上起床晨僵問題在台北長庚蔡醫師看診一陣子...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我有幾個建議，1. 可以再重測ANA，如果有異常或紅字，就需要安排進一步檢查。2. 如果蕁麻疹斷斷續續發作超過三個月，可以和您的醫師討論，再安排進一步的檢驗，除了過敏指標，也可以查查免疫系統、內分泌系統(特別是甲狀腺)和潛在...免疫系統與牙橋問題：尋求專業建議-點我查看詳細內容
內科：梅毒治療效果及傳染風險評估
梅毒指數？1月檢查rpr 16x然後有吃藥2月份時打了一針於四月28抽血再次檢驗電子報告為以下TPPA (梅毒血清反應) : 陽性 (1:1280x)RPR (梅毒病毒活性反應) : 陽性 (1:8x)請問這樣療程是有效的嗎？還是還沒治癒好...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料傳染方式1.性交及其他性行為，包括經由陰道交、肛交或口交等性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液及其他分泌物（如精液、血液、陰道分泌物），最具傳染性。2.血液傳染:經由輸血、共用針頭、針...內科：梅毒治療效果及傳染風險評估-點我查看詳細內容
酒精消毒手後吃抗生素，是否會影響藥效？
酒精噴液？醫生您好：我想請問你，我因為要吃藥然後我用酒精消毒手（酒精成分：乙醇、水），但我手還沒完全很乾去觸碰到藥品，這樣吃下去會對身體造成什麼影響，還有一些藥可能有碰到，但我放了一個晚上，酒精會揮發掉嗎。還可以吃嗎，（藥品是抗生素）希望醫...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，沒有甚麼關係，酒精乾洗手裡的乙醇就跟平常喝酒的主成分一樣，對身體無害。藥品稍微沾到酒精也不至於影響效果。酒精消毒手後吃抗生素，是否會影響藥效？-點我查看詳細內容
感染風險：肛門問題、手部傷口與抗生素使用
感染問題？很久以前我因為肛門問題去看過大腸直腸科，因為我進去的時候，看到醫生還再用上一個病患的資料，上面有顯示梅毒，（那時候真的嚇到我）後來我又有指診，如果我上個病人有梅毒，換我被指診，這樣會感染梅毒嗎？另外前天回感染科門診（因為受傷有吃抗...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，指診一定會帶新的手套喔!所以應該沒機會指診完上一個病人後沒換手套就進行下一次指診，所以沒甚麼機會經過醫師的檢查得到梅毒。醫師的部分，通常若醫師要觸碰有再流血的傷口也都會戴手套，而若是碰觸沒在流血的傷口，基本上是沒機會傳染疾病的，請不用...感染風險：肛門問題、手部傷口與抗生素使用-點我查看詳細內容
抗生素服用：中途換抗生素是否會影響治療效果？
抗生素服用？廖主任您好：最近感冒醫生開了3天 keflex 500mg抗生素，3天後回診還有黃痰、鼻涕於是換了另一種抗生素combicillin 康保西林，一般來說抗生素要服用7～14不可更改劑量或自行停藥，導致細菌無法完全消滅，以後發生抗...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 一般感冒原則上是病毒感染, 不需要使用殺細菌的抗生素, 不然申報上會有申覆的問題2. 當一般感冒發生久了後, 當抵抗力變差時, 細菌可能會侵入感染, 這時候部份的人, 如老人, 癌症末期等等, 容易衍生成肺炎, 甚至需要住進加護病房,...抗生素服用：中途換抗生素是否會影響治療效果？-點我查看詳細內容
服用抗生素keflex 3天，換藥combicillin後，是否需要重新計算服用抗生素天數？
抗生素服用？請問服用抗生素keflex 3天，回診醫生換藥combicillin(康保西林)，是否要重新計算服用抗生素的天數(7天)
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 得先看看是什麼感染, 再來計算較好2. 像一般感冒就不需要使用抗生素服用抗生素keflex 3天，換藥combicillin後，是否需要重新計算服用抗生素天數？-點我查看詳細內容
梅毒治療：注射頻率是否適當？是否需要尋找新醫生？
梅毒問題詢問？檢測上顯示Positive (23.6)是甚麼意思上次報告中是17.1但這次是23.6然後已經注射青黴素下次回診是三個月後抽血再檢查治療時間已經8個月請問三個月一次的注射這樣的治療方案是否有問題我應該要考慮換醫生嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 梅毒檢測包括兩種方法:(1) RPR/VDRL: 代表目前是否有感染力, 一般是以1:1X, 1:2X..呈現(2) TPHA/TPPA: 代表過去是否得過梅毒, 一般也是以1:4X, 1:8X..呈現2. 不過後者(2)目前已改成C...梅毒治療：注射頻率是否適當？是否需要尋找新醫生？-點我查看詳細內容
帶狀皰疹後遺症疑慮：後腦勺腫塊出現是否為神經病徵兆?
帶狀皰疹後遺症疑慮？醫生你好：我幫媽媽問診，媽媽2月底時得了帶狀皰疹，發病位置從左耳一直到後腦勺，目前仍在持續治療吃藥，也的確有好轉，但今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊，不硬但感覺腫腫的，且觸摸會痛，影響睡眠，無法正躺，外觀無異狀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：您提到令堂“今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊，不硬但感覺腫腫的，且觸摸會痛，影響睡眠...”這症狀可能要先考慮局部組織發炎或是感染。一般而言，皰疹後神經痛是因病毒損傷神經，導致持續性的疼痛，通常是灼熱感、針刺痛或觸碰痛，...帶狀皰疹後遺症疑慮：後腦勺腫塊出現是否為神經病徵兆?-點我查看詳細內容
飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲：是否已感染？
喝飲料嗆到？前幾天3/4禮拜二的時候，跟同學在喝飲料的時候我笑得太開心，突然嗆到，過沒多久開始覺得呼吸的時候中間&喉嚨還是那周圍會痛，然後吸大口氣的時候會一直咳嗽，當天覺得會頭暈.頭痛.全身痠痛，呼氣的時候會有一種聲音平常不會出現，...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
建議請喉科醫師檢查喉咽深處是否有損傷或其它異常。若有胸悶，胸痛，或呼吸不順暢（例如喘鳴聲），也請至胸腔內科評估。飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲：是否已感染？-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
抗生素治療食道炎是否需要停藥？
藥物諮詢（食道炎能停藥嗎）？醫師您好：昨天睡前吃了一顆抗生素，今天起床食道痛，查了一下應該是潰瘍我看建議的治療方法就是停藥，但因為我吃的是抗生素，一般衛教都是說不能停目前就只吃了昨天第一顆，請問這樣停有差嗎？還是要繼續吃完
林武甫 醫師回覆-內科
您好，要看是甚麼原因吃抗生素，吃的是哪種抗生素，有的抗生素(例如doxycycline)是吃時要多喝水，吃完半小時不能平躺，這樣就可以預防食道潰瘍的發生。至於能不能停藥可能要回去問開立該抗生素的醫師喔!抗生素治療食道炎是否需要停藥？-點我查看詳細內容
指甲剪傷口使用皮膚科藥品的感染風險
感染疑慮？醫生好，想請問因為不小心指甲剪比較短好像有一點點小傷口雖然沒流血，我在擦皮膚科醫生開給我的fistic acid 藥的時候,不小心瓶子直接接觸到傷口…突然想到瓶子上如果有什麼奇怪的細菌或病毒，我會因此感染嗎 例如愛滋或是什麼奇怪的...
廖忠信 醫師回覆-內科
應該是fusidic acid, 是擦皮膚上有抗藥性的抗生素藥膏; 一般含抗生素藥膏的瓶口是很少細菌, 即使碰到傷口, 只要好好的消毒就可以了指甲剪傷口使用皮膚科藥品的感染風險-點我查看詳細內容
服用幽門桿菌抗生素後出現身體肌肉顫動，是否為藥物副作用?
身體肌肉顫動？醫生您好，我目前正在服用幽門桿菌抗生素，包含：Ulicin 500mg、Amoxicillin 500mg兩顆、Bismuth subcarbonate 324、Pantyl 40mg，早晚飯前。然後吃藥過程某天半夜醒來發現身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“大腿感覺特別明顯，偶爾上半身也會有，都是震顫感”您服用的藥物中Bismuth在極少部分的人，有可能會出現神經症狀的副作用，如注意力不集中、肌肉無力、不自主顫抖...等。在大多數的使用者中，常見的副作用是便秘, 皮膚癢......服用幽門桿菌抗生素後出現身體肌肉顫動，是否為藥物副作用?-點我查看詳細內容
肺部感染是否需要藥物治療？
肺部有感染？醫生您好近日覺得胸口疼痛、呼吸不順、會喘去醫院看胸腔內科顯示左肺有感染，醫生認為是感冒造成的可不需藥物治療，不過目前還是不太舒服，請問肺部感染是會自行痊癒的嗎?還是要吃抗生素比較好呢?如果不需藥物就能痊癒的話，大概要多久的時間呢...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:有明顯感染病灶，不建議放其自然痊癒，可再找其他醫療院所處置。肺部感染是否需要藥物治療？-點我查看詳細內容
被冷凍蝦子刺到手指甲如何處理？是否需要就醫？
被冷凍蝦子刺到？醫生你好！我今天早上十點在處理冷凍蝦子的時候被蝦子的尖刺刺到大拇指指甲，因為感覺被刺到後手很快速的抽回所以我不確定那時候尖刺有沒有斷掉插到指甲裡面的肉，被刺到一陣子之後指甲內部開始有出血但很少，傷口很小所以血塊被卡在指甲裡，...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:若是海洋弧菌感染會有很快速惡化的紅腫，所以目前聽起來還不需要擔心，一般建議觀察看腫痛有沒有惡化，若持平可觀察個幾天，通常會慢慢自己痊癒，若腫痛有惡化情形再來醫院評估是否需給予抗生素喔被冷凍蝦子刺到手指甲如何處理？是否需要就醫？-點我查看詳細內容
洗澡後手指無名指腫脹，是否需要使用Fusidic Acid？
請教問題？醫生您好 想請問因為今天洗澡後不知道為什麼手指無名指突然感覺腫腫的他沒有痛但是指甲跟肉那邊好像有點縫也不知道哪來的傷口，想請問一般這樣的情況是什麼？我有擦之前割傷皮膚科開給我的藥是什麼fusidic acid 可以嗎？ 想說先不要...
廖忠信 醫師回覆-內科
一般在手指會有紅腫熱痛, 多半是外傷造成的, 接者是不當的處理傷口, 諸如不斷的洗手, 或用中草藥塗抹, 如果仍未恢復, 建議至醫療院所看看與傷口處理洗澡後手指無名指腫脹，是否需要使用Fusidic Acid？-點我查看詳細內容