肺紋與肺浸潤：解讀與治療
胸腔檢查？x光檢查有肺紋增加,另1間醫院是說有肺浸潤沒說肺紋,請問肺紋和肺浸潤解讀是一樣的東西嗎?會自己好嗎?會有什麼病變?需要多久追蹤?謝謝醫生
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸腔X光顯示的肺紋指的是肺部的血管紋路，即使報告寫的是肺紋增加，通常它是比較偏向沒有病態的問題。浸潤通常指的是肺部有一些發炎或感染的傾向。但是肺紋和浸潤在胸腔X光上，其實有時候難以區隔得很清楚。如果這時候有呼吸道症狀的時候，可以試著吃...肺紋與肺浸潤：解讀與治療-點我查看詳細內容
自體免疫肝炎治療中出現症狀變化，是否需要調整藥物？
自體免疫肝炎？醫師您好：今年三月底時因疲倦、黃疸和茶色尿至肝膽腸胃科求診，抽血檢驗結果為AST 675、ALT1077及總膽紅素4.6，後來又驗了HBsAg和C型肝炎病毒抗體皆為Nonreactive，但是抗細胞核抗體的檢驗值為1：160，...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好建議儘速就醫，可回原主治醫師門診。若滿號，應可以到診間請原醫師加號。免疫抑制劑副作用、或是自體免疫肝炎復發，要就醫抽血鑑別診斷才能知道。謝謝自體免疫肝炎治療中出現症狀變化，是否需要調整藥物？-點我查看詳細內容
右側腹股溝精索大腿到小腿骨盆側邊痛的神經內科問題：尾椎神經或尿道炎後遺症？
右側 腹股溝 精索 大腿到小腿 骨盆側邊痛？醫師您好本人約在3-4年前運動時跌倒仆街因為是北繩索勾到右腳所以當下只有右側腹股溝大腿有比較嚴重的拉傷感到家發現生殖器也有稍微破皮隔天就確診尿道炎 （大腸桿菌）在尿尿的時候右側睪丸會痙攣 不自主跳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“射精之後）約5-10分鐘腹股溝 精索 大腿小腿的痛麻 會發作”可能要考慮薦椎的神經受損或是壓迫的情行。不是“尿道炎的後遺症”神經損傷可以藉由肌電圖來檢測神經分佈區域的肌肉反應。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤，可以找周邊...右側腹股溝精索大腿到小腿骨盆側邊痛的神經內科問題：尾椎神經或尿道炎後遺症？-點我查看詳細內容
自律神經失調與心律不整相關嗎？
自律神經失調？？醫生您好，我前幾天感覺到心臟痛、胸悶，就是緊緊的感覺，去診所看好像是因為心律不整，小時候也有過心律不整，一開始還好覺得吃藥可以，可是吃完藥發現，我會一直很想哭，也說不出來，今早起床發現從背一直到骨盆都很痛，不知道是因為吃了心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“不知道是因為吃了心臟的藥還是是因為自律神經失調又或者有其他原因所導致呢”請問您吃的藥物的成分及劑量？如果可以告知的話，請描述一下，比較容易知道是否為藥物的副作用。“背一直到骨盆都很痛”可能要考慮背部的組織發炎，從肌肉......自律神經失調與心律不整相關嗎？-點我查看詳細內容
尿道炎、腹股溝拉傷與神經問題：如何判斷症狀來源？
泌尿神經 或 脊椎神經？您好 本人約在3-4年前有一天運動被勾到腳跌倒仆街包皮有破皮之後右側腹股溝處有拉傷在隔天尿尿痛 被診斷出尿道感染在尿尿的時候提睪肌會有痙攣的感覺右側睪丸會一直抖動跳動就醫 有先做基本檢查驗尿驗血之後開抗生素吃完一個療...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
洪先生 您好:根據上述症狀，腹股溝及大腿疼痛最常見的病因是腰椎神經壓迫所致，安排核磁共振檢查，有助於確定診斷。尿道炎、腹股溝拉傷與神經問題：如何判斷症狀來源？-點我查看詳細內容
氣胸引流痊癒後是否可以搭乘飛機？
氣胸引流痊癒後可否搭機？醫師您好！先生於3/8初胸痛，經診斷為氣胸，因氣胸面積過大，醫生建議立即插胸管引流及吸純氧治療！約2-3天治療後肺仍無法打開，再做了電腦斷後發現可能有發炎狀況，以抗生素治療數天後出院！兩週後回診醫生告知皆以痊癒因6/...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:不建議。氣胸引流痊癒後是否可以搭乘飛機？-點我查看詳細內容
耳鳴三週：是否需看神經內科及斷層掃描？
耳鳴三週？醫生您好：三週前無緣無故耳鳴，是屬於雙耳耳鳴，測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常，耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲，但不影響聽力，比較像是腦鳴的感覺，耳朵也沒有阻塞感。吃了抗生素以及肌肉鬆弛劑還有讚安諾還有噴鼻器一週，但耳鳴沒有太...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好：您提到“雙耳耳鳴，測過鼓式圖跟聽力測驗皆正常，耳鳴的聲音比較像是沒方向性的高頻的嘰嘰聲”這比較像是一般耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴，則歸為「耳源性原因」。除此之外，過勞、焦慮、緊張、疲勞、睡眠不足而造成的耳鳴，...耳鳴三週：是否需看神經內科及斷層掃描？-點我查看詳細內容
用藥治療疑似黴漿菌感染喉嚨痛癢咳嗽症狀的效果與停藥時機探討
疑似黴漿菌感染的用藥問題？廖醫師您好，我3/19在大陸開始有喉嚨痛癢咳嗽症狀，由於有接觸黴漿菌感染者可能，3/28回台灣以後就診先是吃了三天CURAM,日舒，雖有減緩但三天後又開始咳嗽不只，沒有流鼻水發燒，五天前就診開始吃多喜黴素100毫克...
廖忠信 醫師回覆-內科
根據疾管署建議如下: https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/u05gq5G4ldwM6jwIu4KvbA由以上建議得知針對黴漿菌叫號的藥物不是喜黴素, 而是巨環類抗生素（macrolides），替代性藥...用藥治療疑似黴漿菌感染喉嚨痛癢咳嗽症狀的效果與停藥時機探討-點我查看詳細內容
氣切後痰變黃綠色，該如何處理？
氣切後痰非常多該怎麼辦？醫師您好：我父氣切已一年多，氣切後，痰持續都很多，可能我們抽得不夠深入，導致第二次感染肺炎，上禮拜因肺炎住院10天，使用抗生素治療，出院後，痰還是非常多，約半小時要抽一次，今天出院後第五天，痰變成黃綠色，是否又感染了...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:照X光看肺部結構是否有問題，除了抽痰還是要拍痰，可能還是有感染可以給抗生素。氣切後痰變黃綠色，該如何處理？-點我查看詳細內容
抗生素和消炎藥對穩定僵直病的影響？
主旨：抗生素及消炎藥是否會讓穩定的僵直病情，變的不穩定 ?？高醫師您好：我是僵直病友確診三年，目前狀況已穩定，故已暫停服用希樂葆6個月及撒樂3個月。但因拔智齒，引發歯原性腫而進行引流手術，且醫生開立如下二藥，將服用一週。(1) Amoxic...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.上述二藥是否會讓穩定的僵直又變的不穩定 ?-->我覺得不會。2.如會誘發，是否有其他替代的藥品 ?-->如果疼痛復發，也可能是疾病本身的關係，和這兩種藥應該無關。僵直性脊椎炎如果要慢慢減藥，通常...抗生素和消炎藥對穩定僵直病的影響？-點我查看詳細內容
慢性腎盂腎炎是否因未積極治療導致？尿中持續帶菌是否會對腎臟造成長期傷害？
慢性腎盂腎炎？醫師您好：我三年前得急性腎盂腎炎（發高燒劇痛）沒有去住院注射靜脈抗生素，只吃醫師開的口服抗生素7天，期間時有不規律也沒複診，隔10天後有輕微發燒不舒服復發後，正常吃7天抗生素才治癒。我現在尿裡一直都有細菌（有多有少），但白血球...
張仕昕 醫師回覆-內科
陳小姐您好：1.慢性腎盂腎炎通常是反覆的急性感染造成，孩童時期若有反覆泌尿道感染加上先天問題(如尿液逆流、腎臟發育不全等)，較容易發生。2.尿液檢查有細菌但沒有白血球，細菌可能來自尿道或生殖系統(陰道、外陰部等)，若無解尿灼熱、解尿疼痛、頻...慢性腎盂腎炎是否因未積極治療導致？尿中持續帶菌是否會對腎臟造成長期傷害？-點我查看詳細內容
癲癇患者能否安全使用5-HTP改善睡眠品質？
癲癇患者是否能補充5-HTP？醫師您好，家母患有癲癇症，目前經醫師開立服用的藥是睡前一顆 "優閒"，自從患有癲癇，家母晚上睡眠每天都會做夢，夢醒也幾乎都會記得當天有作夢。雖然白天精神是正常，但大約2-3個月會突然就整夜失...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小K 您好:睡眠障礙及多夢常見是年齡所致的中樞神經退化所致，可用藥物症狀治療，但是仍有其他可能的病因，建議至神經內科門診。癲癇患者能否安全使用5-HTP改善睡眠品質？-點我查看詳細內容
大面積出血腦中風重度昏迷：是否需要進行腦室腹腔引流手術？
大面積出血腦中風重度昏迷？醫師您好！家父有高血壓病史，有長年菸酒習慣，一個月前因膽囊結石進行割除膽囊手術，術中發現心律不整。內科手術兩周後，至心臟科就醫追蹤，醫生開立「抗凝血劑」服用。事隔10日左右，清晨6時頭昏欲睡，之後昏迷不醒。約莫1小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
薛女士 您好:1.腦幹出血易有腦室積水的後遺症，腦室引流術是合理的醫療處置，但是開刀的時機要看病情而定，請與您的醫師配合決定。2.腦出血的病因可由血管攝影確認是否有血管瘤，但是在急性期以病情安全為主，可以等待病情穩定再排檢。3.腦幹出血病患...大面積出血腦中風重度昏迷：是否需要進行腦室腹腔引流手術？-點我查看詳細內容
髖部與大腿痠痛及睡眠問題：可能是什麼原因？
髖部骨頭酸，大腿外側肌肉酸，快睡著時腿會抽動？我上週日因下腹痛，判斷為輕度闌尾炎而住院打抗生素治療吊了抗生素點滴就不再有身體不適之問題週二中午就出院，回家後每天早上會吃mosflow抗生素但昨天早上開始右邊髖部很酸，尤其是站直、走路腿拉直的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果晚上的疼痛或抽痛，會干擾睡眠，建議可以先提早回診，由您的主治醫師幫您評估。有些鑑別診斷，還是需要看到人真正檢查，才會比較清楚。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您髖部與大腿痠痛及睡眠問題：可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
右側鼠蹊部淋巴腫大原因解析及治療建議
右側鼠蹊部淋巴腫大？醫師您好，我這一個月一直感覺鼠蹊部和右下腹痠脹並伴隨腰痠，右側大腿內側摸得到一粒粒的淋巴，三週前有去醫院泌尿科檢查，有輕微尿道感染，但排尿完全沒問題也不會痛，照了膀胱及腎臟超音波都正常沒腫瘤也結石，吃了三天抗生素後鼠蹊部...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以去看門診詳細評估檢查右側鼠蹊部淋巴腫大原因解析及治療建議-點我查看詳細內容
全身癢麻刺痛與多項症狀相關，該看哪一科？
全身刺痛癢麻？高主任您好：我是1／15提問全身癢麻刺痛眼癢耳癢菌斑注意力不集中憶力減退健忘及頭痛胸痛胸悶。我先去看耳鼻喉科醫師他只跟我說鼻子發炎只開口服抗生素及緩解過敏性症狀那麽是真的是過敏性鼻炎，但是我另外指甲變脆那還是要去看家醫科嗎？因...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。指甲變脆，常常是營養缺乏的結果，這個部分可以看皮膚科。如果家醫科醫師無法回復您的問題，您也很焦慮過敏症狀，也可以看過敏免疫風濕科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您全身癢麻刺痛與多項症狀相關，該看哪一科？-點我查看詳細內容
手背莫名腫痛：尋找病因與治療方案
想問不明原因手背腫？醫師您好：想詢問的是我的爸爸（大概60幾歲），之前有因此急診，醫生診斷蜂窩組織炎，父親有的症狀是手腫痛但無傷口，那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎（膝蓋），也有痛風。但是...
李健 醫師回覆-內科
手腫無法出力，也可以看骨科或神經科，謝謝詢問。手背莫名腫痛：尋找病因與治療方案-點我查看詳細內容
不明原因手背腫：探索老年人手部腫脹的原因和治療方法
想問不明原因手背腫？醫師您好：想詢問的是我的爸爸（大概60幾歲），之前有因此急診，醫生診斷蜂窩組織炎，父親有的症狀是手腫痛但無傷口，那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎（膝蓋），也有痛風。但是...
李健 醫師回覆-內科
手腫無法出力，也可以看骨科或神經科，謝謝詢問。不明原因手背腫：探索老年人手部腫脹的原因和治療方法-點我查看詳細內容
呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?
呼吸量Vte自112/12/31~113/1/3降低？我替呼吸照護的女兒(體重65kg)諮詢。自104年~呼吸器的呼吸量平均550ml以上,卻在112/12/31起,我觀察到落於365~495ml。113/1/3照X光與血液生化檢查,發現右...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:原則上以RCW主治醫師建議為主，有需要就上轉區域醫院以上等級。但考量轉院不便等因素，在RCW除了依主治醫師建議用抗生素治療之後，至今已滿5天，若還在RCW可以重新再評估一下治療效果。白血球過高，若為感染，除了痰液以外，也可以檢查尿液或...呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?-點我查看詳細內容
IgG4過高導致的背部疼痛和淋巴腫脹：治療建議
IgG4指數過高？醫師您好，過去一年多背部常有不明原因的悶痛感，復健也並未有明顯的改善，有照過X光以及作相關僵直性脊椎炎的檢測，都為正常無異狀。腹部偶爾也會有腫脹不適感。後來諮詢不少科目後，輾轉看了免疫風濕科，發現我的IgG4指數值為465...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好IgG4疾病是會造成淋巴腫，胰臟發炎，一般無法單靠IgG4數值診斷，如果有淋巴結或器官切片更能幫助疾病的診斷。IgG4疾病建議風濕免疫科就醫，也可依侵犯器官就醫相關科。謝謝你的問題IgG4過高導致的背部疼痛和淋巴腫脹：治療建議-點我查看詳細內容