邊緣性人格障礙:自我身份認同的混亂-精神科

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邊緣性人格障礙?


同樣是剛接手新工作,必須表現充滿自信的樣子,一般人在上手之後就不需要再刻意偽裝,並且欣然接受他人的肯定,但邊緣性人格者會始終覺得自己是不好的,只是在演戲,總有一天會被揭穿。
他們可能會藉由經常換工作、朋友、甚至自己的性傾向,尋找自己的認同。
他們通常在結構的工作或教育環境中表現很好,但一旦環境非結構就會方寸大亂。
缺乏自我目標和自我價值感,低自尊,對諸如「我是誰?」、「我是怎麼樣的人?」、「我要到哪裡去?」這樣的問題缺乏思考和答案。
這種自我身份認同的紊亂往往開始與青春期,而邊緣性人格障礙患者顯然出現了自我身份認同的滯後,長期停留在混亂的階段,其自我意象不連續一致且互相矛盾。
這反映為他們生活中的各種矛盾和衝突。
心裡面沒有建全的自我,他們對於自己到底是什麼樣的人、想做什麼、該如何和周遭的人相處等等,都沒有一個明確的概念。
邊緣人格者缺乏一貫的自我認同感,就像他們對他人也沒有一致的觀感一樣。
邊緣人格者不認為自己具有某種程度的聰明、魅力、敏感等特質,反而覺得這些特質是相對的,是必須不斷與他人比較之下贏得的。
比方說,患者可能只有在參加了正式的智商測驗後,才會根據成績認定自己是聰明的,但到了第二天,當他犯了一件「傻瓜才會犯的錯」,他便會改變看法,認為自己很「愚蠢」。
又比方說,女性邊緣人格者可能認為自己很有吸引力,直到患者看到了一位她認為比自己更漂亮的女性,那時她又會覺得自己很醜。
我有朋友的症狀跟邊緣性人格障礙很像



抹茶,10~19歲女性,詢問日期:2011/05/21

丁碩彥 醫師回覆-精神科


嗯!了解!



回覆日期:2011/05/21

彙整補充說明


邊緣性人格障礙(Borderline Personality Disorder, BPD)是一種複雜的心理健康狀況,主要特徵包括情緒不穩定、自我形象混亂、人際關係不穩定以及衝動行為。
這種障礙通常在青春期或成年早期開始顯現,並且會對個體的生活造成顯著影響。
根據您所描述的情況,邊緣性人格障礙患者常常會感到自我身份認同的混亂,這使得他們在面對新環境或新挑戰時,常常需要掩飾自己的不安與不確定感。

首先,邊緣性人格障礙患者在自我認同方面的困難,往往使他們在社交場合中感到極大的壓力。
他們可能會感到自己必須表現得非常自信,然而內心卻充滿了懷疑與不安。
這種情況在工作或學校環境中尤為明顯,因為這些環境通常有較為明確的結構與規範,讓他們能夠在一定程度上適應。
然而,一旦環境變得不再結構化,這些患者可能會感到無所適從,甚至出現焦慮或恐慌的情緒。

其次,邊緣性人格障礙患者對於自我價值的評估往往是波動的。
他們可能會在某一時刻感到自己很有吸引力或聰明,但隨著外界環境的變化,這種感覺可能會迅速消失,並轉變為自我懷疑。
例如,當他們看到比自己更優秀的人時,可能會感到自卑,並質疑自己的能力與價值。
這種情緒的波動使得他們在建立穩定的人際關係上面臨挑戰,因為他們的情感反應往往是極端的,容易因為小事而感到被拋棄或背叛。

此外,邊緣性人格障礙患者的自我認同混亂也可能表現在他們對於性傾向、興趣愛好等方面的探索上。
他們可能會頻繁地更換朋友、工作,甚至對自己的性傾向感到困惑,這些行為都是在尋找一種自我認同的方式。
這種不斷的變化可能會讓他們感到更加孤獨與焦慮,因為他們無法在任何一個身份上找到穩定感。

對於這樣的情況,建議您的朋友可以考慮尋求專業的心理諮詢或精神科醫師的幫助。
專業的心理治療可以幫助他們更深入地理解自己的情感與行為,並學習如何建立更健康的人際關係與自我認同。
認知行為療法(CBT)和辯證行為療法(DBT)等治療方法已被證實對於邊緣性人格障礙患者有良好的療效,能夠幫助他們學習情緒調節技巧,改善自我形象,並增強人際關係的穩定性。

總之,邊緣性人格障礙是一種需要重視的心理健康問題,透過專業的治療與支持,患者可以逐步改善他們的情況,找到更健康的自我認同與生活方式。
希望您的朋友能夠勇敢地尋求幫助,並在專業人士的指導下,逐步走出困境。

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