幼兒連續照2次腦部電腦斷層?
2歲7個月大的女兒5月中因車禍,頭部著地,在急診室嘔吐一次,醫生即安排照頭部電腦斷層,女兒極力掙扎,因此連續照了2次.請問醫生,這樣對她的智力發展會有影響嗎?可能影響到什麼程度?有致癌的危險嗎?如果以上問題的答案是肯定的,請問如何減低對她的傷害?(如多吃什麼食物或補充何種營養?)我為此事至今懊惱不已,如時間允許,煩請告知,感激不盡!
Zoe,40~49歲女性,詢問日期:2011/06/17
張富迪 醫師回覆-放射線科
電腦斷層可以提供比傳統X光攝影更為清楚更準確的影像診斷。
但是缺點在於更高的輻射劑量。
以您的小孩來說,若是要得到腦部的影像就必須採用電腦斷層等可以得到軟組織鑑別力的影像。
而小寶寶這次接受到的腦部電腦斷層輻射劑量約為5毫西弗。
其實,日常生活中就到處有輻射,連我們人體內的鉀離子也帶有輻射呢!在台灣每個人每年接受到約2毫西弗的自然環境輻射量。
另外再加上醫療輻射。
比如說,飛一次國際航線就接受到高空輻射約0.05毫西弗,做一次正子照影檢查就接受到10毫西弗輻射。
腹部的電腦斷層就是頭部電腦斷層輻射劑量的兩三倍或者更多。
一天抽1.5包菸,一年就接受了80毫西弗的輻射劑量。
骨骼掃描的劑量為5毫西弗。
輻射所造成的傷害一個是直接的器官組織受傷(非機率效應);另一個是潛在的日後基因突變而致癌的風險(機率效應)。
以前者而言,放射檢查的劑量遠不及2000毫西弗,是絕不會造成輻射的直接傷害。
對智力發展沒有影響。
以後者而言,致基因突變而致癌的機會,依據1990年的國際輻射防護委員第60號報告,全身接受1000毫西弗的劑量,增加之致死癌及嚴重遺傳效應機率為6.3%(一般人得癌症機率一生為35%)。
所以接受一次全身電腦斷層的劑量會增加癌症機率0.031%。
不過你的小寶寶,接受到的輻射不在甲狀腺,腹部等等對輻射敏感的器官。
您的小寶寶只有頭部接受放射線,所造成的不良反應更是微乎其微了。
再次強調,我們人生活在到處都是輻射的環境中,人對低劑量輻射有相當的容忍及適應能力。
請勿過慮。
飲食生活一切正常即可,不要聽信偏方去多攝取甚麼營養品。
所以醫師會在醫療有益的情形下,建議病患接受放射性檢查。
希望以上回答能夠令您安心。
臺大醫院新竹分院放射腫瘤科楊英傑醫師敬上(代答)
回覆日期:2011/06/17
彙整補充說明
首先,對於您女兒因車禍後接受兩次腦部電腦斷層檢查的情況,我能理解您作為家長的擔憂。
腦部電腦斷層(CT)檢查確實會涉及到輻射,這是許多家長在面對類似情況時所擔心的問題。
根據醫學研究,電腦斷層檢查所使用的輻射劑量相對於其他醫療檢查來說是較高的,但對於特定情況下的診斷來說,這樣的檢查是必要的。
根據您提供的資訊,您的女兒在車禍後出現嘔吐的情況,這通常是頭部外傷的警示信號。
醫生在這種情況下安排進行腦部電腦斷層檢查,主要是為了排除顱內出血或其他潛在的腦部損傷。
雖然連續進行兩次檢查可能會增加輻射暴露,但根據專家的說法,這樣的輻射劑量對於幼兒的智力發展影響是微乎其微的。
具體來說,根據國際輻射防護委員會的報告,接受一次全身電腦斷層的輻射劑量會增加癌症的機率,但這個增加的機率是非常低的。
對於您的女兒來說,腦部電腦斷層的輻射劑量約為5毫西弗,這在醫療檢查中是相對安全的範圍,尤其是考慮到她的年齡和健康狀況。
即使考慮到潛在的致癌風險,這樣的檢查所帶來的風險相對於其診斷的必要性來說,通常是可以接受的。
至於智力發展的影響,根據目前的醫學知識,單次或偶爾的低劑量輻射暴露不會對智力發展造成明顯的影響。
智力發展受到多種因素的影響,包括遺傳、環境、營養等,而輻射的影響相對較小。
因此,您不必過於擔心這次檢查對她智力發展的影響。
在飲食和營養方面,雖然沒有特定的食物可以完全抵消輻射的影響,但保持均衡的飲食對於孩子的整體健康是非常重要的。
建議您確保她攝取足夠的水果、蔬菜、全穀類和蛋白質,這些食物能提供必要的維生素和礦物質,支持她的免疫系統和整體健康。
此外,保持良好的生活習慣,如充足的睡眠和適度的運動,也有助於促進孩子的健康發展。
最後,對於您目前的懊惱,建議您與醫生進一步溝通,了解檢查的必要性和風險,這樣可以幫助您更好地理解醫療決策的過程,並減少未來的焦慮。
希望您的女兒能夠早日康復,並且在未來的日子裡健康快樂成長。
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