幼兒車禍後連續照2次腦部電腦斷層，有何影響？-放射線科

幼兒連續照2次腦部電腦斷層？

2歲7個月大的女兒5月中因車禍,頭部著地,在急診室嘔吐一次,醫生即安排照頭部電腦斷層,女兒極力掙扎,因此連續照了2次.請問醫生,這樣對她的智力發展會有影響嗎?可能影響到什麼程度?有致癌的危險嗎?如果以上問題的答案是肯定的,請問如何減低對她的傷害?(如多吃什麼食物或補充何種營養?)我為此事至今懊惱不已,如時間允許,煩請告知,感激不盡!

Zoe，40~49歲女性，詢問日期：2011/06/17

張富迪醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：大千綜合醫院放射腫瘤科主任

電腦斷層可以提供比傳統X光攝影更為清楚更準確的影像診斷。但是缺點在於更高的輻射劑量。以您的小孩來說，若是要得到腦部的影像就必須採用電腦斷層等可以得到軟組織鑑別力的影像。而小寶寶這次接受到的腦部電腦斷層輻射劑量約為５毫西弗。
其實，日常生活中就到處有輻射，連我們人體內的鉀離子也帶有輻射呢！在台灣每個人每年接受到約２毫西弗的自然環境輻射量。另外再加上醫療輻射。比如說，飛一次國際航線就接受到高空輻射約0.05毫西弗，做一次正子照影檢查就接受到１０毫西弗輻射。腹部的電腦斷層就是頭部電腦斷層輻射劑量的兩三倍或者更多。一天抽1.5包菸，一年就接受了８０毫西弗的輻射劑量。骨骼掃描的劑量為
５毫西弗。
輻射所造成的傷害一個是直接的器官組織受傷(非機率效應）；另一個是潛在的日後基因突變而致癌的風險（機率效應）。以前者而言，放射檢查的劑量遠不及２０００毫西弗，是絕不會造成輻射的直接傷害。對智力發展沒有影響。以後者而言，致基因突變而致癌的機會，依據１９９０年的國際輻射防護委員第６０號報告，全身接受１０００毫西弗的劑量，增加之致死癌及嚴重遺傳效應機率為6.3%（一般人得癌症機率一生為３５％）。所以接受一次全身電腦斷層的劑量會增加癌症機率0.031%。不過你的小寶寶，接
受到的輻射不在甲狀腺，腹部等等對輻射敏感的器官。您的小寶寶只有頭部接受放射線，所造成的不良反應更是微乎其微了。
再次強調，我們人生活在到處都是輻射的環境中，人對低劑量輻射有相當的容忍及適應能力。請勿過慮。飲食生活一切正常即可，不要聽信偏方去多攝取甚麼營養品。所以醫師會在醫療有益的情形下，建議病患接受放射性檢查。
希望以上回答能夠令您安心。

臺大醫院新竹分院放射腫瘤科楊英傑醫師敬上(代答)

回覆日期：2011/06/17
資料來源：台灣e院 - 幼兒連續照2次腦部電腦斷層

彙整補充說明

首先，對於您女兒因車禍後接受兩次腦部電腦斷層檢查的擔憂，我可以理解您作為父母的焦慮與不安。
根據醫學知識，電腦斷層（CT）檢查確實會涉及輻射，但在某些情況下，這種檢查是必要的，尤其是在懷疑有腦部損傷的情況下。

首先，關於輻射的影響，根據相關研究，頭部電腦斷層的輻射劑量約為5毫西弗。
這個劑量在醫學上被認為是相對安全的，尤其是對於急需診斷的情況。
日常生活中，我們每年會自然接觸到約2毫西弗的輻射，這意味著您女兒在這次檢查中所接受的輻射量並不會對她的智力發展造成顯著影響。
根據國際輻射防護委員會的報告，接受一次全身電腦斷層的劑量會增加癌症的機率約0.031%。
而對於頭部的檢查，因為輻射主要集中在頭部，對於其他器官的影響相對較小。

至於智力發展的問題，根據目前的醫學知識，單次或偶爾的電腦斷層檢查不會對幼兒的智力發展造成長期影響。
這是因為智力發展主要受到遺傳、環境和教育等多方面因素的影響，而非單一的醫療檢查。

如果您仍然擔心輻射的影響，可以考慮以下幾點來減少潛在的風險：
1. 均衡飲食：確保孩子攝取足夠的營養，包括新鮮的水果、蔬菜、全穀類和蛋白質，這些都有助於增強免疫系統和促進健康發展。

2. 抗氧化劑：一些研究顯示，抗氧化劑（如維生素C和E）可能有助於減少輻射的影響。
這些營養素可以通過飲食獲得，例如橙子、莓果、堅果和綠葉蔬菜等。

3. 定期健康檢查：定期帶孩子去醫院進行健康檢查，及早發現任何潛在的健康問題。

4. 心理支持：如果您或孩子因為這次事件感到焦慮，尋求心理支持也是非常重要的。
與專業人士交談可以幫助您釋放壓力，並獲得更好的應對策略。

最後，請記住，醫生在進行檢查時會考慮到風險與收益，並在必要時才會建議進行CT檢查。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並讓您對女兒的健康發展感到安心。
如果您有進一步的疑問或擔憂，建議與醫生進一步討論，獲得專業的建議和支持。