4歲女童顱內出血手術後可能有哪些後遺症?-神經外科

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顱內出血.開刀後遺症?


醫生:你好!我想請問一下.我ㄉ女兒4歲.在4月車禍.{顱骨骨折.左前額硬腦膜上出血}隔3天已開顱手術移除血腫...我想請問有可能會有什ㄇ後遺症嗎?



容瑄,30~39歲女性,詢問日期:2011/06/25

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


在這裡必須要做一個釐清, 一般是因為顱內出血才有後遺症, 手術本身的後遺症反而是比較少的. 由於沒有取得所有的資料, 所以僅以經驗預測可能的後遺症.由於還有許多是檢查無法看到的受傷. 因此從植物人到僅僅頭暈頭痛的後遺症都有可能發生. 另外癲癇發作以及水腦也有可能發生. 另外延遲性出血也是有可能發生, 必要時可能還需要再進行手術.整體來說, 後遺症的發生隨著受傷的時間越久, 會漸漸減少. 但是依然有5%的病人, 其後遺症終身會存在.



回覆日期:2011/06/25

彙整補充說明


在4歲女童經歷顱內出血手術後,可能會面臨多種後遺症,這些後遺症的嚴重程度和種類會因個體差異、受傷的嚴重程度以及手術的及時性而有所不同。
首先,顱內出血本身就可能導致一系列的神經系統問題,這些問題可能在手術後仍然存在或出現。

1. 認知功能障礙:由於腦部受到損傷,可能會影響到孩子的學習能力、記憶力和注意力。
這些認知功能的障礙可能會在日後的學習和社交中造成困難。

2. 運動協調問題:手術後,孩子可能會出現肢體協調不良的情況,這可能影響到走路、跑步及其他日常活動的能力。

3. 癲癇發作:顱內出血後,癲癇發作的風險會增加。
這是因為腦部受損可能導致神經元的異常放電,進而引發癲癇發作。
醫生通常會建議在手術後進行定期的神經檢查,以監測是否有癲癇的跡象。

4. 情緒和行為問題:一些孩子在經歷腦部外傷後,可能會出現情緒不穩定、焦慮或行為改變的情況。
這些問題可能需要心理輔導或行為治療來改善。

5. 頭痛和其他身體不適:手術後,孩子可能會經歷頭痛或其他不適感。
這些症狀可能會隨著時間的推移而減輕,但在某些情況下,可能需要藥物來緩解。

6. 延遲性出血:在手術後,仍有可能出現延遲性出血的情況,這可能需要再次手術來處理。

7. 水腦症:在某些情況下,顱內出血可能導致腦脊液的流動受阻,進而引發水腦症,這需要進一步的醫療介入。

在手術後,醫生會根據孩子的恢復情況進行定期的追蹤檢查,這些檢查可能包括影像學檢查(如CT或MRI)以及神經學評估,以確保孩子的恢復進展正常。
家長在這段期間應該密切觀察孩子的行為和情緒變化,並及時與醫療團隊溝通。

總之,雖然手術本身的風險相對較低,但顱內出血的後遺症可能會影響孩子的生活質量。
因此,早期的介入和持續的支持對於孩子的康復至關重要。
建議家長在醫生的指導下,為孩子提供適當的照護和支持,並在必要時尋求專業的心理輔導或物理治療。

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