車禍後腦部手術後遺症及追蹤治療時間-神經外科

車禍後動過腦部手術需要追蹤治療多久?？

醫生您好 :
請教一下我小孩8歲，因車禍導致左側頭骨骨折，當下急救開刀取出頭骨，，半個月後再次開刀將頭骨拼回，請問開顱後的後遺症會有多少?
追蹤治療的時間會多久呢?

墨者，40~49歲男性，詢問日期：2022/03/01

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

後遺症跟開刀沒關係，跟當初腦受傷有關係，要看當時腦受傷有多嚴重?

回覆日期：2022/03/01
資料來源：台灣e院 - 車禍後動過腦部手術需要追蹤治療多久?

彙整補充說明

在車禍後進行腦部手術的情況下，後遺症的發生與多種因素有關，包括受傷的嚴重程度、手術的範圍、患者的年齡及整體健康狀況等。
對於您8歲的小孩，因為年齡較小，腦部的可塑性較高，這在某種程度上有助於恢復，但仍然不能忽視可能出現的後遺症。

首先，開顱手術後的後遺症可能包括但不限於以下幾種情況：
1. 認知功能障礙：這可能表現為注意力不集中、記憶力下降、學習困難等。
由於小孩的腦部仍在發展，這些問題可能會影響到他們的學習和社交能力。

2. 情緒與行為改變：手術後，孩子可能會出現情緒不穩定、焦慮或抑鬱等情況，這些都是腦部受傷後常見的心理反應。

3. 運動功能障礙：如果手術涉及到運動控制區域，可能會影響到孩子的運動能力，導致肢體協調不良或運動能力下降。

4. 癲癇發作：腦部受傷後，癲癇的風險會增加，特別是在手術後的幾個月內，這需要定期的神經科醫生評估。

至於追蹤治療的時間，通常在手術後，醫生會建議定期回診，初期可能是每個月一次，隨著恢復情況的改善，回診的頻率可能會減少。
一般來說，對於腦部手術後的患者，至少需要持續追蹤6個月到1年，甚至更長的時間，特別是如果有出現後遺症的情況。

在追蹤期間，醫生會進行神經學評估，可能會使用影像學檢查（如MRI或CT掃描）來評估腦部的恢復情況。
此外，對於認知功能的評估，可能會進行一些標準化的測試，以確保孩子的學習和發展不受影響。

最後，建議您與小孩的主治醫生保持密切聯繫，定期進行評估，並根據醫生的建議進行相應的康復訓練。
這可能包括物理治療、職能治療或語言治療等，根據小孩的具體需求來制定個性化的康復計畫。
透過這些措施，能夠幫助小孩更好地適應和恢復，減少後遺症的影響。
希望您的小孩能夠早日康復！