雙側腎水囊腫與尿蛋白：治療與追蹤-內科

雙側腎水囊腫？

醫師您好,大約5月的時候我做了健康檢查,
(因為常常頭昏沉沉+沒什麼體力的感覺)

腹部超音波檢查出來有"雙側腎水囊腫"和"右葉肝腫塊"
(一開始家醫科醫師是說腎水囊種不需要太擔心)

所以我又在去掛消化科門診~請醫師幫我檢查一次!
電腦斷層掃描出來的結果是~
肝臟沒什大問題,
但是醫師告訴我我的"兩邊腎臟都長滿了大大小小的水泡"
使得腎臟被撐大了.......
(醫師說一般人長的頂多1,2颗泡泡~但是我是幾乎都是了)
(他說我的情況比較嚴重)

我問醫師為什麼會如此~醫師告訴我是體質問題
並且要我1年追蹤一次超音波~
他說這是無法治療的......
我想問的是
我在當初健康檢查的時候,
抽血檢查腎功能是正常的
但是尿液方面~有顯示有尿蛋白(+-)

1.這樣我的腎臟方面該如何處理呢?
2.需要在掛一次腎臟的門診嗎?
3.還是飲食有必須要注意的地方呢?
4.需要多久追蹤檢查一次比較好呢?

看到那麼多泡泡我有點嚇到了~
很怕會不會不久之後就要洗腎.....我才20幾歲......
我真的很恐懼這一點~希望醫師能給予我建議.......

謝謝醫師!!!

tesuia，20~29歲女性，詢問日期：2011/06/27

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

Dear Tesuia:
根據你的描述(兩邊腎臟都長滿了大大小小的水泡)
有可能是"遺傳性多囊腎"
還好抽血檢查腎功能是正常的,尿蛋白(+-)待複檢
(泡泡不等於一定是尿蛋白)

所以
1.這樣我的腎臟方面該如何處理呢?
2.需要在掛一次腎臟的門診嗎?
Answer: 找一個腎臟科複檢(驗血驗尿超音波)
若確定是"遺傳性多囊腎"
則以後要定期追蹤

4.需要多久追蹤檢查一次比較好呢?
Answer: 若初期正常可半年複檢一次

3.還是飲食有必須要注意的地方呢?
Answer: 低鹽,低油,低蛋白
注意血壓正常否

謝謝你的提問,彰化醫院關心您

回覆日期：2011/06/27
資料來源：台灣e院 - 雙側腎水囊腫

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您目前的健康狀況涉及雙側腎水囊腫及尿蛋白的問題，這些都是需要謹慎處理的健康指標。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 腎臟方面的處理：
雙側腎水囊腫通常是良性的，尤其是在腎功能正常的情況下，這意味著腎臟的過濾功能尚未受到影響。
尿蛋白的檢測結果顯示為(+-)，這可能意味著有輕微的蛋白尿，這在某些情況下可能是暫時性的，尤其是如果您有發燒、運動或脫水等情況。
建議您定期進行尿液檢查，以監測尿蛋白的變化。
如果尿蛋白持續存在或增加，則需要進一步評估腎臟的健康狀況。

2. 是否需要掛腎臟科門診：
是的，建議您尋求腎臟科專科醫師的意見。
腎臟科醫師可以進行更詳細的檢查，包括血液檢查、尿液分析及超音波檢查，來評估腎臟的狀況。
這樣可以確保您獲得適當的診斷和治療建議。

3. 飲食注意事項：
在飲食方面，建議您注意以下幾點：
- 低鹽飲食：過多的鈉攝取可能會增加血壓，對腎臟造成負擔。

- 低蛋白飲食：雖然蛋白質是身體所需的營養素，但過量的蛋白質攝取可能會增加腎臟的負擔，特別是在腎功能不全的情況下。

- 多喝水：保持良好的水分攝取有助於腎臟的健康，促進尿液的排出，減少腎結石的風險。

- 均衡飲食：確保攝取足夠的蔬菜、水果及全穀類食物，這些食物富含纖維和抗氧化劑，有助於整體健康。

4. 追蹤檢查的頻率：
鑒於您的情況，建議您每年進行一次超音波檢查，以監測腎水囊腫的變化。
如果在檢查中發現腎囊腫的大小或數量有明顯變化，則可能需要更頻繁的追蹤。
若尿蛋白的情況有變化，則也應該及時就醫。

最後，對於您提到的對未來洗腎的恐懼，這是可以理解的。
重要的是要保持定期的醫療檢查，並遵循醫生的建議，這樣可以及早發現問題並進行處理。
保持良好的生活方式和飲食習慣，對於維護腎臟健康至關重要。
希望這些建議能幫助您減輕焦慮，並促進您的健康。
若有任何疑問，隨時可以再次詢問。
祝您健康！