請問問題？
你好:請問一下,我有時候大便完明明有擦乾淨,但是過一段時間似乎肛門處仍會有殘留,在去擦的時候還是會擦到一些大便的殘留,且有時候肛門處再擦的時候會覺得皮膚表面不知道是不是有破皮再擦的時候會有一點疼痛感,不知道是什麼原因造成?
賴，20~29歲男性，詢問日期：2011/09/05
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.肛門的皮膚是很脆弱的，經常摩擦，也是會有破皮，接觸性皮膚炎，濕疹等現象。
2.糞便解不乾淨，建議多吃纖維，適當水分，少吃刺激性食物(油炸，辛辣，含咖啡因食物)，大便是否成形改善，如有裡急後重(大便想解解不乾淨)，糞便有血，體重減輕，應速就醫。
祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬上
回覆日期：2011/09/05
彙整補充說明
您好！針對您提到的肛門清潔困惑，這是一個相當常見的問題，許多人在排便後會感到肛門部位有殘留感，甚至伴隨疼痛。
這裡我們可以從幾個方面來分析和解釋這個情況。
首先，肛門周圍的皮膚非常敏感且脆弱，經常的摩擦或不當的清潔方式可能會導致皮膚破損，進而引起疼痛感。
您提到的「擦的時候會有一點疼痛感」，這可能是因為肛門周圍的皮膚因為摩擦而出現了微小的破損或發炎，這種情況下，建議您在清潔時使用柔軟的衛生紙或濕紙巾，並避免過度用力擦拭。
其次，關於大便後的殘留感，這可能與幾個因素有關。
首先是飲食習慣，若您的飲食中纖維攝取不足，可能會導致糞便變得乾硬，排便時不易完全排出，這樣就會造成殘留感。
建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣有助於改善腸道健康，促進正常排便。
再者，肛門括約肌的功能也可能影響排便的感受。
如果括約肌過於鬆弛，可能會導致排便後仍有殘留感。
這種情況下，您可以考慮進行凱格爾運動，這是一種針對骨盆底肌肉的訓練，有助於增強括約肌的力量，改善排便後的殘留感。
另外，您提到的「大便後明明擦乾淨，但過一段時間又有殘留」，這也可能是因為腸道內部的糞便並非完全清空，腸道的蠕動可能會將一些殘留的糞便推向肛門，這是正常的生理現象。
若這種情況經常發生，建議您可以考慮就醫，進行必要的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道問題。
最後，若您在排便時經常感到疼痛，尤其是伴隨出血的情況，這可能是痔瘡或其他肛門疾病的徵兆，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。
總結來說，改善肛門清潔困惑的關鍵在於調整飲食、注意清潔方式、增強肛門括約肌的力量，以及必要時尋求醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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