母親脊椎側彎+骨質疏鬆,醫生建議開刀?
醫師您好:母親脊椎側彎加骨質疏鬆極度嚴重,到過童綜合&台中仁愛醫院就診過兩間醫院醫生都建議需要開刀但接受建議開刀後卻因為健保局申請沒過要自費????不了了之~~護士只告知真的要開刀,就要自費(費用約30-40萬)也未知會申請的名目,然後叫母親轉至神經內科就診脊椎側彎加骨質疏鬆可以吃藥、復健康復???請問正常程序是為何???評估過需開刀但卻無法申請健保通過原因是???母親今年已經56歲,若需開刀我們希望可以盡早處理,以免母親日後身體無法負荷!!!懇請解惑,感謝
酸酸,20~29歲女性,詢問日期:2011/09/06
施國正 醫師回覆-骨科
脊椎需要手術的原因通常是因為壓迫到神經或疼痛無法以藥物治療成年人的側彎除非到了壓迫到心肺功能才須要立即手術至於骨質疏鬆極度嚴重 是不是有壓迫性骨折才須要手術 則要先釐清申請健保沒通過 如果要知道原因可能要詢問醫院或當地區之健保局另外申請的材料是什麼 有沒有符合規定也是有關係的如果目前的狀況可以用藥物控制 則不建議接受手術或者您須要再找另一位醫師再做評估
回覆日期:2011/09/06
彙整補充說明
針對您母親的情況,脊椎側彎加上骨質疏鬆的問題確實需要謹慎處理。
首先,脊椎側彎的治療方式通常取決於側彎的程度、是否有神經壓迫的情況以及患者的整體健康狀況。
當側彎的角度達到一定程度(通常超過40度),或者伴隨著疼痛、呼吸困難等症狀時,醫生可能會建議手術治療。
在您母親的案例中,醫生建議開刀的原因可能是因為她的脊椎側彎已經達到影響日常生活的程度,或是有可能導致進一步的健康問題。
骨質疏鬆則會增加脊椎骨折的風險,這在老年人中尤其常見,因為骨質疏鬆會使骨頭變得脆弱,容易發生壓迫性骨折。
若脊椎發生骨折,可能會進一步加重側彎的情況,並引發疼痛或神經壓迫的問題。
至於健保申請未過的情況,這可能與多種因素有關。
健保局對於手術的核准通常會依據病人的具體情況、醫療必要性及相關的醫療報告來決定。
若醫生認為手術是必要的,應該會提供詳細的醫療報告來支持申請。
如果申請未過,建議您可以詢問醫院的社會工作師或病人服務中心,了解具體的申請流程及原因,並尋求他們的協助。
在考慮手術的同時,若目前的情況可以透過藥物治療、物理治療或其他保守療法來控制,則不一定需要立即手術。
藥物治療可以幫助減輕疼痛,並改善生活品質。
對於骨質疏鬆的治療,則需要進一步的藥物介入,例如補充鈣質和維他命D,或使用特定的藥物來增強骨密度。
如果您母親的情況允許,建議尋求第二意見,找其他專科醫師進行評估,這樣可以獲得更全面的看法和建議。
每位患者的情況都是獨特的,治療方案也應該根據個別的健康狀況來制定。
最後,無論是選擇手術還是保守治療,及早介入都是非常重要的。
若手術是必要的,儘早進行可以減少未來可能出現的併發症,並改善生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您母親早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
骨科問題:脊椎中間空了,需要開刀嗎??
施醫生您好 :我媽媽今年75歲 在台北醫院照過核磁共振.照過X光片.台北醫院的醫生告知我說我媽媽的脊椎4、5節中間空了我不知道是不是軟骨他只告知我中間原本該有的東西沒有了.台北醫院醫生跟我說需要開刀裝人工的一個東西跟釘子.不過他告知我裝那個...
施國正 醫師回覆-骨科
如果沒有痛得很厲害是不須要手術的。有神經症狀而且脊椎有不穩定現象才須要使用骨釘固定。骨釘健保手術須事前申請,可以不用自費。開刀一定有風險,合併的疾病越多風險就越高。手術後的恢復期大約兩三個月。住院約一星期左右。費用使用健保即可,只須負擔部分...骨科問題:脊椎中間空了,需要開刀嗎?-點我查看詳細內容
解決駝背疼痛:如何幫助無法直立的母親??
請問我媽媽今年才67歲不知什麼原因最近這二個月駝背很嚴重已經腰快無法直立起來 之前有帶她去醫院照x光說骨頭還可以 只有一些退化和一點骨質疏鬆症狀我有給她fonstan 250mg和 solaxin 一樣無法止痛 最近我又給她多吃去西藥房...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:令堂可能骨質疏鬆症造成脊椎壓迫行骨折,有時為細微骨折,一般X-光檢查看不出來。脊椎壓迫行骨折治療的原則為先保守治療即休息、背架使用、藥物治療,但如保守治療無效或合併有神經症狀時,則可能需要手術治療。此外對於骨質疏鬆症的治療也...解決駝背疼痛:如何幫助無法直立的母親?-點我查看詳細內容
老年人脊椎滑脫側彎骨刺壓迫性骨折:是否需要手術治療??
奶奶(83歲)近期檢查有脊椎滑脫側彎骨刺壓迫性骨折,還沒做MRI,醫師評估可能要開刀,是不是有要特別注意的?這種症狀通常建議開刀嗎?奶奶會穿沾黏式的束腹,之前有說腰痛 謝謝 ~
陳永學 醫師回覆-骨科
您好脊椎滑脫側彎骨刺壓迫性骨折, 開刀的時機應該以核磁共振. 搭配臨床症狀來決定,開刀的風險, 因人而異, 以內科疾病引起的風險為主要, 請主治師說明, 謝謝。 老年人脊椎滑脫側彎骨刺壓迫性骨折:是否需要手術治療?-點我查看詳細內容
5歲女童脊椎側彎46度,是否需開刀?新3D背架有幫助嗎??
我的寶貝女兒今年5歲先天脊椎側彎長庚醫院判定己46度,請問院長一定需要開刀嗎?會有什麼後遺症??另外請問是否有聽過所謂"新3D脊椎側彎背架"這種東西嗎??
施國正 醫師回覆-骨科
需不需要手術要看彎曲度及變形的程度。另外變化的速度也有關係。背架對脊椎側彎有其治療的目的,通常是用來防止它惡化得很快,是無法把已經彎掉的脊椎再變回正常的。 5歲女童脊椎側彎46度,是否需開刀?新3D背架有幫助嗎?-點我查看詳細內容
脊柱側彎手術必要性與替代治療方案探討?
請問謝主任我在骨科門診診斷出腰椎有37度的脊柱側彎目前雖然沒有不舒服的症狀但是醫師建議要接受手術我覺得有點害怕和猶豫因為這好像是很大的手術手術是一定必要的嗎有沒有手術治療以外的選項呢
謝柏均 醫師回覆-神經外科
Dear 朱朱:脊柱側彎不需一定要手術矯正,因為您未有不適症狀?手術目的為何? 脊柱側彎手術必要性與替代治療方案探討-點我查看詳細內容