乳癌治療後出現失眠、頭暈、胸悶等症狀,是否為焦慮和憂鬱引起?-家醫科

分享到:

失眠&頭暈痛&胸悶?


醫師您好:家母現年60歲,去年罹患乳癌直到今年初才完成放化療,現階段已在家休養並做荷爾蒙治療(服用"復乳納"),原先在放化療時都還沒失眠的那麼嚴重,至少吃悠樂丁都還能睡得飽,但最近服用悠樂丁卻睡不好,晚上11點睡早上4點就會醒來,無論如何都睡不著,每天都睡不飽很沒精神,除了失眠還會頭暈、頭痛、胸口緊緊的很不舒服、全身都不舒服等症狀,因此帶她到身心靈診所看診,醫師診斷認為家母有憂鬱症和焦慮症,便開了1.kinloft 50MG2.clonopam 0.5MG3.modipanol 2MG吃了三天後,情況仍然未改善,一樣4點就會醒來睡不著,我想問這些症狀真的是因為焦慮和憂鬱引起的嗎?因為母親說他都沒有亂想,也都不覺得焦慮,但就是很奇怪的會自動在4點起來就睡不著,現在這些藥也沒效,實在不知道該怎麼辦....。
那些藥明明作用時間就很長,不該會這樣這麼早醒來阿,會不會是神經有問題?還是腦部有問題?應該繼續看精神科嗎?還是要去做全身健檢?還是要去檢查腦部?真的好煩惱....我也快得焦慮症了= ="



法伊,20~29歲女性,詢問日期:2011/09/16

吳芳燦 醫師回覆-家醫科


您好,荷爾蒙製劑是有可能影響到情緒及睡眠,您所描述到的症狀確實有可能是焦慮或輕度憂鬱症,但在這之前必須先排除生理上的問題。
建議令堂先回治療乳癌醫師的門診諮詢相關症狀或安排檢查。
抗鬱劑的使用至少需兩週的時間方能發揮藥效,安眠藥的使用也不一定能完全解決失眠的問題。
您也可再回該精神科診所做藥物調整,學習放鬆的方法。
敬祝 早日康復



回覆日期:2011/09/16

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您的母親在經歷乳癌治療後出現的失眠、頭暈、胸悶等症狀,確實可能與焦慮和憂鬱有關,但也有可能是其他生理因素所引起的。
乳癌的治療過程,包括手術、放療和化療,對身體和心理的影響都是相當大的,這些治療不僅會影響身體的生理狀態,還可能導致情緒上的波動。

首先,荷爾蒙治療(如服用"復乳納")可能會對情緒和睡眠產生影響。
荷爾蒙的變化會影響到大腦中調控情緒和睡眠的神經傳導物質,這可能導致焦慮、憂鬱或睡眠障礙等症狀。
您的母親在放化療期間的失眠情況較輕,可能是因為當時的身體狀況和心理狀態有所不同,而現在的荷爾蒙治療可能使她的情緒和睡眠狀況變得更加不穩定。

其次,您提到的失眠問題,尤其是早醒(如早上4點就醒來),這在臨床上常見於焦慮和憂鬱症患者。
即使您的母親表示沒有特別的焦慮或亂想,這種生理上的早醒仍然可能是焦慮或憂鬱的表現。
焦慮和憂鬱症狀不一定需要有明顯的情緒波動,許多患者可能只是感到身體不適或無法放鬆,這也會影響到睡眠。

關於目前的藥物治療,抗憂鬱藥物(如kinloft)通常需要至少兩到四週的時間才能顯現效果,而安眠藥(如clonopam)則可能會有耐藥性,導致效果減弱。
若在服用藥物三天後仍未見改善,建議您與主治醫師進一步討論,可能需要調整藥物劑量或更換藥物。

此外,考慮到您母親的症狀,建議也要排除其他生理因素的影響。
失眠、頭暈和胸悶等症狀可能與心血管健康、內分泌失調或其他身體狀況有關。
因此,建議您帶她回到乳癌治療的醫師那裡,進行全面的檢查,看看是否有其他潛在的健康問題。

最後,除了藥物治療,您母親也可以考慮一些非藥物的輔助療法,例如認知行為療法(CBT)、放鬆訓練、冥想或輕度運動等,這些方法對於改善焦慮和失眠都有一定的幫助。

總之,您的母親的情況需要綜合考量,包括心理和生理的因素,建議持續與醫療團隊保持密切聯繫,並根據醫師的建議進行調整和檢查。
希望她能早日康復,獲得更好的生活品質。

類似症狀問題與醫師回覆

乳癌化療後失眠焦慮:如何有效改善??

陳醫師您好 5年前因乳癌開刀做化療後 就一直受失眠焦慮困擾 期間都曾找醫師看診治療 但症狀一直反覆 除了藥物繼續使用外 有沒有什麼方法可以幫我改善呢 謝謝您 非常無助的雪莉


陳文科 醫師回覆-精神科
雪莉午安收到來信有些意外,因為我已經許久沒有參與回覆相關醫療問題的工作了。不過還是和你聊聊多年來你所困擾的問題。首先,化療藥物本來就會造成生理的疲累因此常常會出現白天類想睡的情形,當然也容易影響夜間的睡眠了。第2個情形是因為化療過程中常會出...

乳癌化療後失眠焦慮:如何有效改善?-點我查看詳細內容


手術後精神狀態下滑,疲倦眼脹是否已出現憂鬱症徵兆??

你好我原有OSA但手術後沒改善,反而更差,術後每天都精神很差,眼球脹硬,眼花花,注意力無法集中,生活如行屍走肉一般,很絶望,這是否已經有憂X症了...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:依你來函中所述,確實有疑似憂鬱症的症狀,但是不用過度驚慌,大多數患者經治療後都可以改善.建議求診專科醫師,祝你早日康復.

手術後精神狀態下滑,疲倦眼脹是否已出現憂鬱症徵兆?-點我查看詳細內容


情緒低落、頭暈想吐?可能是憂鬱症徵兆?

醫師您好,我前陣子很常情緒低落+哭(沒發生什麼事情也會)這樣持續了一陣子後近期常常會頭暈想吐+胸悶+沒有食慾,之前就有因為一些私人的事情導致心情常常低落有去諮商但一直沒有去診斷是否有憂鬱症或其他病症,想請問醫師有以上的情況有可能是憂鬱症嗎?...


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議:1.再與您的主治醫師討論上述情形。2.或至其他醫療院所就醫諮詢。謝謝。祝健康~

情緒低落、頭暈想吐?可能是憂鬱症徵兆-點我查看詳細內容


戒菸後出現焦慮、失眠等情緒問題,是否可能引發憂鬱症??

唐醫生你好:我抽煙抽了11年 每天大概抽一包 但最近已戒了半個月 因為我有在運動 想讓體力更好 所以戒菸 但問題來了 自從沒抽煙之後 是沒想過要偷偷抽 或是想在抽的慾望 但腦袋會變的胡思亂想 心神不寧 注意力不集中 有時還會失眠 我還懷疑我...


唐心北 醫師回覆-戒菸
親愛的朋友:很高興你願意開始努力以擺脫吸菸的危害。當然剛開始總是會有一些不舒服在考驗著戒菸者的決心與意志力。根據美國精神醫學會在1994年出版的精神疾病診斷與統計手冊第四版,指出戒菸初期〈約一至二週〉會出現下列八項的戒斷〈突然停用或明顯減少...

戒菸後出現焦慮、失眠等情緒問題,是否可能引發憂鬱症?-點我查看詳細內容


胸悶、氣喘、頸背疼痛、頭臉脹麻:是憂鬱症還是其他疾病??

第一次約3年前在睡夢中忽然感覺胸口悶,有一口氣喘不過來像快死掉一樣.久久不能平復.去醫院檢查正常說可能是工作壓力大引起的.但再隔年起又再發生相同的症狀且又有頸部緊迫感並伴隨後背部悶痛感及時常頭臉脹麻的感覺.左眼經常性充血發紅(還有時會感到口...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:憂鬱、焦慮皆可出現上述不適,可掛精神科確認。

胸悶、氣喘、頸背疼痛、頭臉脹麻:是憂鬱症還是其他疾病?-點我查看詳細內容


相關常見問題