這樣的症狀是肛門瘻管嗎？
柯醫師你好：
大概兩三個月前…因為拉肚子，加上本來就有內痔的病因，導致肛門裂傷，有流血…
這兩三個月來，一直有在擦藥以及改善排便習慣，每天都正常排便(早晚各一次)，也會用溫水坐浴…
但感覺症狀一直沒有好轉，而且肛門口還長了一顆小東西…一個月前用手觸摸還會非常疼痛…
但目前的症狀是排便時，還是會有一些疼痛感…還有當肛門夾緊時也會有疼痛的感覺…坐著時，也會有一些腫脹疼痛的感覺…
又沒有廔管所謂的流膿現象…目前疼痛的現象已經持續三個月左右，不知道這樣的症狀是瘻管嗎…
謝謝
泰瑞，30~39歲男性，詢問日期：2011/10/14
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
長期腹瀉之後所造成的肛門疼痛
通常都是肛門裂傷所致而非廔管
若是疼痛長期不癒
還是要請醫師診治
否則若是廔管恐怕會有感染擴大的併發症
但是非經醫師親自檢查
恐怕無法確定診斷
回覆日期：2011/10/14
資料來源：台灣e院 - 這樣的症狀是肛門瘻管嗎
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，肛門裂傷的情況確實可能是造成您目前不適的主要原因。
肛門裂傷通常會引起排便時的劇烈疼痛，並伴隨輕微出血。
您提到的「小東西」可能是肛門周圍的皮膚增生或是小的肉芽腫，這在肛門裂傷後是常見的情況，特別是如果有持續的刺激或炎症。
首先，肛門裂傷的癒合通常需要時間，並且需要適當的護理和改善排便習慣。
您提到已經在使用藥物和進行坐浴，這些都是有助於減輕症狀和促進癒合的措施。
然而，如果症狀持續不改善，特別是疼痛和不適感，建議您尋求專業的醫療評估。
關於您提到的「肛門括約肌炎」，這是一個相對不常見的診斷，通常是指肛門括約肌的炎症或損傷。
根據您的描述，疼痛主要在排便時及肛門夾緊時出現，這更符合肛門裂傷的典型症狀，而不是括約肌炎。
肛門括約肌的問題通常會導致持續的疼痛或不適，並可能伴隨其他症狀，如排便困難或失禁。
在這種情況下，您提到的「小東西」可能需要進一步檢查，以確定其性質。
這可能是由於肛門裂傷後的組織增生或是其他病變。
建議您儘快就醫，讓專業的肛門直腸科醫師進行檢查，必要時進行肛門鏡檢查，以排除其他可能的病因，如痔瘡、肛門息肉或其他病變。
此外，持續的疼痛和不適感可能會影響您的生活品質，因此及早尋求醫療幫助是非常重要的。
醫師可能會根據您的具體情況，建議進一步的治療方案，包括藥物治療、物理治療或在必要時考慮手術治療。
最後，改善排便習慣是治療肛門裂傷的關鍵，建議您保持大便柔軟，增加纖維攝取，並保持充足的水分攝取，這樣可以減少排便時的疼痛和不適。
希望您能早日康復，並恢復正常的生活。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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