這樣的症狀是肛門瘻管嗎?
柯醫師你好:大概兩三個月前…因為拉肚子,加上本來就有內痔的病因,導致肛門裂傷,有流血…這兩三個月來,一直有在擦藥以及改善排便習慣,每天都正常排便(早晚各一次),也會用溫水坐浴…但感覺症狀一直沒有好轉,而且肛門口還長了一顆小東西…一個月前用手觸摸還會非常疼痛…但目前的症狀是排便時,還是會有一些疼痛感…還有當肛門夾緊時也會有疼痛的感覺…坐著時,也會有一些腫脹疼痛的感覺…又沒有廔管所謂的流膿現象…目前疼痛的現象已經持續三個月左右,不知道這樣的症狀是瘻管嗎…謝謝
泰瑞,30~39歲男性,詢問日期:2011/10/14
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:長期腹瀉之後所造成的肛門疼痛通常都是肛門裂傷所致而非廔管若是疼痛長期不癒還是要請醫師診治否則若是廔管恐怕會有感染擴大的併發症但是非經醫師親自檢查恐怕無法確定診斷
回覆日期:2011/10/14
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括肛門裂傷、排便時的疼痛、肛門夾緊時的疼痛以及肛門口出現的小腫塊,這些情況可能與肛門括約肌炎有關,但更可能是由於肛門裂傷及內痔的影響所造成的。
首先,肛門裂傷(肛裂)通常是由於便秘或腹瀉導致的糞便過硬或過軟,進而造成肛門周圍皮膚的撕裂。
您提到的流血現象,尤其是在排便後擦拭時出現的鮮血,這是肛裂的典型症狀之一。
由於您有內痔的病史,這也可能加重了您的症狀,因為內痔在排便時可能會受到刺激,導致疼痛和出血。
至於您提到的「小東西」,這可能是由於肛門周圍的組織因為長期的炎症或刺激而形成的腫塊,這種情況在肛裂或內痔患者中並不罕見。
這些腫塊可能是痔核或是因為肛門周圍的組織發炎而形成的肉芽腫。
若這個腫塊持續存在且伴隨疼痛,建議您儘早就醫,讓醫師進行檢查以確定其性質。
關於肛門括約肌炎,這是一種相對少見的情況,通常是由於肛門括約肌的過度緊張或損傷所引起的。
如果您在排便時感到疼痛,並且在肛門夾緊時也有疼痛感,這可能是括約肌的緊張或炎症所造成的,但這需要醫師進行詳細的檢查才能確定。
在這種情況下,建議您持續保持良好的排便習慣,避免便秘和腹瀉,並且繼續進行溫水坐浴,以減輕疼痛和促進血液循環。
此外,您可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑來緩解不適感。
若症狀持續不改善,或是出現新的症狀(如發燒、流膿等),務必儘快就醫,進行進一步的檢查和治療。
總之,您的症狀可能與肛裂及內痔有關,而肛門括約肌炎的可能性則需要專業醫師進行檢查後才能確定。
希望您能儘快就醫,獲得適當的診斷和治療。
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