腰椎骨刺？
丁醫生好近日陪老婆去複診了,據神經內科醫生x光診斷:腰椎每節間原有一空間,但在L4及L5間沒有看到此空間,也就是說X光照片L4及L5間是非常靠近的.而目前症狀.只有偶發性坐久會右腳有輕微放電及刺痛(據醫生說明為神經有壓迫).雖然現階段沒有開刀之須要.但想仍請問醫生.關於幾個問題(1)這類症狀開刀手術可能困難及風險(2)如果想懷孕是否可以(是否會加重這症狀),或要注意何事項.(3)藉由腰部肌肉訓練,是否可避免年紀大時,開刀之機會.感謝醫生先前回覆
超人，20~29歲男性，詢問日期：2011/10/31
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
由於您的資料並不完全, 所以無法就是否手術以及是否可能需要開刀進行建議. 建議您攜帶所有做過的檢查到神經外科做進一步的診治. 讓神經外科醫師給您另外的建議.一般來說, 若是腰椎第四五節椎間盤突出, 手術的危險並不高. 大多是因為個人的體質, 包括是否有糖尿病, 是否有藥物過敏, 心臟以及肺臟情形, 才會導致手術的危險. 因為在腰椎第四五節處, 並沒有脊隨, 所以手術本身是不會導致下肢全癱的. 整體來講, 手術是很安全的.懷孕本來就是下背痛的危險因子, 經產婦發生慢性下背痛的機會比一般人機會要大. 若是需要一些復健動作, 建議可以至復健科就診, 作一段時間復健, 會有幫助.
回覆日期：2011/10/31
彙整補充說明
腰椎骨刺是指在脊椎骨的邊緣或椎間盤周圍形成的骨質增生，通常是因為長期的壓力、退化或受傷所引起。
這種情況常見於中老年人，尤其是那些有長期勞動或姿勢不良習慣的人。
根據您的描述，您目前的症狀包括偶爾坐久會感到右腳有輕微的放電感和刺痛，這可能是因為神經受到壓迫所引起的。
1. 開刀手術的困難及風險
對於腰椎骨刺的手術，通常是針對那些保守治療無效且症狀嚴重影響生活品質的患者。
手術的風險主要包括感染、出血、神經損傷等，但在腰椎第四和第五節的手術風險相對較低，因為這個區域並不直接涉及脊髓。
手術的成功率通常也很高，但每位患者的情況不同，因此建議您與神經外科醫師詳細討論，了解手術的必要性及風險。
2. 懷孕的考量
懷孕本身可能會增加下背痛的風險，因為隨著腹部的增大，脊椎承受的壓力也會增加。
如果您計劃懷孕，建議在懷孕前先與醫生討論，了解如何管理和減輕腰部不適的症狀。
懷孕期間，適當的運動和物理治療可以幫助減輕腰部的壓力，並改善整體的身體狀況。
3. 腰部肌肉訓練的效果
進行腰部肌肉訓練是非常有益的，因為強壯的核心肌肉可以提供更好的支撐，減少脊椎的負擔。
建議您可以進行一些低強度的運動，如游泳、瑜伽或普拉提，這些運動有助於增強核心肌肉的力量和靈活性。
此外，定期的伸展運動也能幫助改善柔韌性，減少腰部的緊繃感。
總結
對於腰椎骨刺的症狀，建議您首先進行保守治療，包括物理治療、適度的運動和藥物治療。
如果症狀持續或加重，再考慮手術的選擇。
懷孕的計劃也需要謹慎考量，並在醫生的指導下進行。
最重要的是，保持良好的姿勢和生活習慣，避免長時間的重複性動作，這樣可以有效減少腰部的負擔，降低未來開刀的機會。
希望您能夠早日康復，保持健康的生活方式！
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