腰痠痛疑骨刺，如何緩解？-神經內科

腰容易痠痛？

您好，
我媽媽因工作關係必須搬重物及長時間站立已經好幾年
這幾年腰容易痠痛，有時候痛到沒力氣，尤其是工作完之後會難以入睡，起身和坐下都會痛，走路也是
現在搬重物也都需要束著腰帶
他告訴我是因為骨質退化，之前似乎長過骨刺
我想請問這是什麼症狀，有辦法改善嗎？有什麼辦法可以減緩他的痛，感覺酸痛貼布都沒有效果

王，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/09

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

根據您的描述

令堂的症狀可能和椎間盤突出、骨刺、椎骨脫離或滑脫、脊椎內韌帶肥厚或鈣化都可造成神經根壓迫，症狀以單側小腿的疼痛或感覺異常表現為主，這種感覺有時也會傳導到臀部及後外側大腿區域。疼痛常因動作、咳嗽、打噴嚏或腹部用力而加重，並可由休息獲得緩解。平躺時垂直抬腿及坐著時將膝蓋打直會增加疼痛。
臨床上可藉肌電圖、核磁共振、電腦斷層查得知。
絕大部分下背痛或坐骨神經痛的患者都可靠臥床休息、減少活動、簡單的止痛及物理治療，在六週內獲得緩解。如果症狀持續惡化造成運動及感覺功能缺損，且無法靠單一療法在六週內緩解症狀，可考慮開刀來解除神經根壓迫的情形。

建議您可以找復健科或是神經科醫師討論及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/01/09
資料來源：台灣e院 - 腰容易痠痛

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的母親可能面臨的是由於長期的重物搬運和站立所造成的腰部問題，這可能包括骨刺、椎間盤退化或其他脊椎相關的疾病。
骨刺（骨質增生）是由於關節退化或過度使用所引起的，通常會伴隨著疼痛和不適，尤其是在活動後會更加明顯。
這些症狀可能會影響到日常生活，甚至影響到睡眠品質。

首先，針對疼痛的緩解，以下幾種方法可以考慮：
1. 休息與姿勢調整：在工作時，儘量避免長時間保持同一姿勢，定期休息，並在搬運重物時注意正確的姿勢，使用腿部力量而非腰部力量來搬運重物。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個別化的復健計畫。
物理治療可以幫助強化腰部及核心肌群，改善肌肉的穩定性，減少疼痛。

3. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以使用熱敷來放鬆緊繃的肌肉，或在急性疼痛時使用冷敷來減少炎症和腫脹。

4. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但需遵循醫生的建議，避免長期使用。

5. 運動與伸展：適度的運動和伸展可以幫助改善腰部的靈活性和強度。
建議選擇低衝擊的運動，如游泳或散步，並在專業指導下進行。

6. 使用支撐帶：在搬重物或長時間站立時，可以考慮使用腰部支撐帶來提供額外的支持，減少腰部的負擔。

7. 保持健康的體重：過重會增加腰部的負擔，因此保持健康的體重對於減輕腰部疼痛非常重要。

8. 定期檢查：建議定期就醫檢查，特別是如果疼痛持續或加劇，醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來評估脊椎的狀況。

最後，若以上方法無法有效緩解疼痛，或是症狀持續惡化，建議尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查或治療選擇。
希望這些建議能幫助您的母親緩解疼痛，改善生活品質。