腳不定點麻刺：是神經壓迫還是輕微損傷？需不需要進一步治療或開刀？-神經外科

腳不定點麻刺？

丁醫師好:
代老婆詢問症狀:目前她症狀為偶發下半身不定點輕微麻刺樣(範圍大小腿皆有,不影響生活作憩),一般走路,坐皆無問題.亦無腰酸及無下背痛之問題.三個多月來,有時整天無異常,有時則有,但都屬輕微皮膚感覺異常(類上述之形容).抽血檢查亦正常.先前照過x光,醫生說骨刺問題而做了幾個月復健.故想請問丁醫生
(1)她目前麻刺症狀是否有神經持續壓迫現象,還是為神經輕微損傷所致問題.
(2)先前醫師對她此症狀建議症狀為持續觀察.那目前症狀是否要進一步治療(已復健
約3~4個月及自我走路游泳運動,復健前後雖輕微改善).
(3)如症狀一直維持現狀,但不影響生活作息.是否有須要開刀必要或其他建議.

小超，20~29歲男性，詢問日期：2011/11/29

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

由於您所給的資訊不夠完整, 所以僅能就現有的資料作建議.

一般來說您所描述的症狀, 有可能是因為不正常的姿勢, 導致的脊椎退化. 大部分的病人因為久站久坐而導致下背痛, 進而產生腳部的麻痛以及特別感覺.

至於您所說的三個問題, 僅能以您所給予的資料作一個建議.

是否神經持續壓迫, 在這樣的資料中無法得知. 但是復健以及一些生活習慣的改變, 對這樣的病人一定都有效果, 而游泳本就是一個對脊椎有幫助的運動, 是可以持續. 但是依然要注意不可久站久坐, 不可以搬重物, 避免蹲下的動作或是搬重物. 長期保養, 才可能維持脊椎的健康.

有關脊椎手術屬於生活品質的手術, 如果您可以接受現在的症狀, 不一定需要進行手術. 但是如果期待手術可以有所幫助, 則需要進一步進行相關的檢查, 若是檢查結果與症狀相符合, 手術才有機會有所幫助. 有一些病人症狀以及檢查結果並不能配合, 手術大概就沒有太大幫助.

回覆日期：2011/11/29
資料來源：台灣e院 - 腳不定點麻刺

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您的妻子目前的情況似乎是偶發性的下半身麻刺感，這種情況可能與神經壓迫或輕微損傷有關，但具體原因需要更詳細的檢查來確定。
以下是針對您提出的三個問題的分析與建議：
1. 麻刺症狀的原因：
您提到的麻刺感可能是由於神經受到輕微的壓迫或損傷所引起。
這種情況在日常生活中相對常見，尤其是長時間保持同一姿勢或不良姿勢時，可能會導致神經受到壓迫。
根據您提供的資訊，您的妻子並沒有出現腰酸或下背痛的情況，這可能意味著神經壓迫的可能性較低。
然而，若是有骨刺的問題，這也可能會對周圍的神經造成影響，導致麻刺感。
建議進一步進行神經傳導速度檢查（NCV）或肌電圖（EMG），以更清楚地了解神經的狀況。

2. 是否需要進一步治療：
由於您提到的症狀並不影響日常生活，且經過幾個月的復健後有輕微改善，這表明目前的治療方式可能是有效的。
持續觀察是合理的選擇，尤其是在症狀輕微且不影響生活品質的情況下。
若症狀持續或惡化，則應考慮進一步的醫療介入，例如物理治療或針灸等輔助療法，這些方法可以幫助改善血液循環及神經功能。

3. 是否需要開刀：
如果症狀持續不變且不影響生活作息，則不一定需要進行手術。
手術通常是針對那些症狀嚴重且影響生活品質的情況。
若未來的檢查顯示有明顯的神經壓迫或其他需要手術的情況，則可以考慮手術。
建議您與醫生保持密切聯繫，定期回診以監測病情的變化。

總結來說，您的妻子目前的症狀可能是由於輕微的神經壓迫或損傷所引起，建議持續觀察並進行適當的復健。
如果症狀持續或惡化，則應考慮進一步的檢查和治療。
保持良好的生活習慣，避免長時間保持同一姿勢，並適當進行運動，這些都有助於改善症狀。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您妻子早日康復！