甲狀腺亢進治療後心跳變緩，是否正常？-內科

甲狀腺亢進吃藥心跳慢？

醫生您好：

三個月前因為肌肉無力急診得知為甲狀腺亢進引起之鉀離子過低症，

服藥二個多月以來，再無發生這種情形，

我有運動習慣，以前心跳大概 60下/分鐘

發病急診前大約75下/分鐘

醫生給我開的其中一種藥是「心康樂錠」每天3次

吃二個月後心跳大約55-60下 (free t4 的值已有明顯降低從1.8 降至 1.0 )

但這幾天覺得沒什麼精神，有時總覺左胸抽動去量了一下心跳

只有 43、44下/分

請問跳這麼慢還算是正常嗎？若不是正常現象應如何處置？

(因為離下次回診的時間還有半個月)

謝謝您

澎仔，20~29歲男性，詢問日期：2011/12/02

蔡宗霖醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院內科主治醫師

心康樂錠主要作用是抑制心跳，若心跳已降至40-50下且有不適症狀應先停心康樂錠並提早回診，若仍心跳過慢且仍有不適或症狀嚴重應至急診就診。

回覆日期：2011/12/02
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺亢進吃藥心跳慢

彙整補充說明

根據您的描述，您在接受甲狀腺亢進的治療後，心跳變得較慢，這確實是一個需要關注的情況。
首先，心康樂錠（通常是指美托洛爾或其他β-adrenergic blockers）是一種常用於控制心跳的藥物，特別是在甲狀腺亢進的患者中，因為這類藥物可以幫助減少心跳過快的情況。
您提到的心跳從正常的75下/分鐘降至43-44下/分鐘，這樣的心跳速度明顯低於正常範圍（成人正常靜息心跳通常在60-100下/分鐘之間），因此這是一個值得重視的問題。

心跳過慢（稱為心動過緩）可能會導致一些不適症狀，如疲倦、頭暈、胸痛或心悸等。
您提到的左胸抽動感覺也可能與心跳過慢有關，這可能是心臟供血不足的表現。
由於您的心跳已經降至43-44下/分鐘，這樣的情況不算正常，尤其是伴隨著不適症狀時。

在這種情況下，建議您應該儘快聯繫您的主治醫師，並考慮提前回診。
醫生可能會根據您的症狀和心跳情況，調整您的用藥或進行進一步的檢查，例如心電圖或其他心臟功能評估，以確定是否存在其他潛在的問題。

此外，您提到的free T4值已經明顯降低，這顯示您的甲狀腺功能正在改善，但心跳過慢的情況可能與藥物劑量或其他因素有關。
若您在等待回診期間感到不適，建議您不要猶豫，應該立即就醫，特別是如果出現嚴重的胸痛、呼吸困難或意識模糊等情況時。

總結來說，心跳變緩並伴隨不適症狀並不正常，應儘快尋求醫療幫助。
保持與醫療團隊的良好溝通，並定期監測自己的健康狀況，這對於您的康復至關重要。
希望您能早日恢復健康！

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