甲亢藥物調整後心跳變低，是否需提早回診？-內科

甲亢心跳降低？

謝醫師您好：
請問甲亢的藥（carbimazole 10mg）一天兩顆吃了一個月後，1/12日改為一天一顆半，現在心跳從80~90降到了60～70，需要提早回診嗎？或是這樣算正常，可以繼續吃藥呢？

Emily，50~59歲女性，詢問日期：2016/01/19

謝榮元醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好：
心跳有下降，一般可以繼續吃藥，甲狀腺機能亢進很少只吃一個月就好了，應按時回診，請教主治醫師。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/01/19
資料來源：台灣e院 - 甲亢心跳降低

彙整補充說明

在您提到的情況中，甲亢的藥物（carbimazole）調整後，心跳從80~90次/分鐘降至60~70次/分鐘，這樣的變化需要謹慎對待。
首先，心跳的變化可能與藥物的劑量調整有關，因為carbimazole的主要作用是抑制甲狀腺激素的產生，進而減少甲亢的症狀，包括心跳加速。

一般來說，心跳的正常範圍是60至100次/分鐘，因此您的心跳降至60~70次/分鐘，雖然在正常範圍內，但仍需注意是否伴隨其他不適症狀，如頭暈、乏力、胸悶等。
如果您在心跳變慢的同時感到不適，建議您應該提早回診，讓醫生評估您的情況。

此外，甲狀腺功能的調整是一個動態過程，可能需要多次的藥物劑量調整來達到最佳的治療效果。
心跳的變化可能是因為甲狀腺激素水平的變化，或是因為藥物的副作用。
若您在調整劑量後感到精神不佳或有其他不適，這可能是需要重新評估藥物劑量的信號。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 監測心跳：持續監測自己的心跳變化，若發現心跳持續低於60次/分鐘，或出現其他不適症狀，應儘早回診。

2. 注意其他症狀：除了心跳，還要注意是否有其他症狀，如疲倦、無力、胸痛等，這些都可能是甲狀腺功能不穩定的表現。

3. 定期回診：即使目前感覺良好，仍然建議定期回診，讓醫生根據您的檢查結果調整藥物劑量。
甲狀腺功能的調整需要時間，並且可能會有波動。

4. 與醫生溝通：如果有任何疑慮或不適，應主動與醫生溝通，尋求專業意見。
醫生會根據您的具體情況給予適當的建議。

總結來說，心跳變低在某些情況下可能是正常的，但如果伴隨不適或持續低於正常範圍，建議您提早回診，讓醫生進行評估和必要的調整。
保持與醫療團隊的良好溝通，對於管理甲亢的治療過程至關重要。
希望您能早日恢復健康！