甲亢藥物調整後心跳變低,是否需提早回診?-內科

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甲亢心跳降低?


謝醫師您好:請問甲亢的藥(carbimazole 10mg)一天兩顆吃了一個月後,1/12日改為一天一顆半,現在心跳從80~90降到了60~70,需要提早回診嗎?
或是這樣算正常,可以繼續吃藥呢?



Emily,50~59歲女性,詢問日期:2016/01/19

謝榮元 醫師回覆-內科


您好:心跳有下降,一般可以繼續吃藥,甲狀腺機能亢進很少只吃一個月就好了,應按時回診,請教主治醫師。
感謝您的來信!



回覆日期:2016/01/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,甲狀腺機能亢進(甲亢)患者在接受治療時,藥物的調整會影響心跳及其他生理指標。
您提到的情況是,您在減少了carbimazole的劑量後,心跳從80~90次/分鐘降至60~70次/分鐘。
這樣的變化需要仔細評估。

首先,心跳的變化可能與甲狀腺功能的調整有關。
甲亢患者的心跳通常會較快,因為甲狀腺激素的過量會刺激心臟的活動。
當您減少了抗甲亢藥物的劑量,心跳的減少可能是因為甲狀腺激素水平的下降,這在某種程度上是正常的。
然而,心跳降至60以下時,特別是如果伴隨有其他不適症狀(如頭暈、乏力、胸悶等),則需要特別注意。

根據您提供的資訊,心跳降至60~70次/分鐘在某些情況下是可以接受的,但如果心跳進一步降低,或是出現不適症狀,建議您應該提早回診,與主治醫師討論您的情況。
醫師會根據您的心跳變化、臨床症狀及檢查結果來決定是否需要調整藥物劑量或進行其他檢查。

此外,長期服用抗甲亢藥物的患者,心跳的變化是常見的,因為藥物的作用會影響心臟的交感神經活動。
若您感到心跳變慢且伴隨不適,這可能是藥物的副作用或是甲狀腺功能的變化所致。
建議您在下次回診時,將這些情況告訴醫師,並詢問是否需要進一步的檢查,例如甲狀腺功能檢查或心電圖等,以確保心臟健康。

最後,請務必遵循醫師的指示,定期回診並進行必要的檢查,這樣才能更好地管理您的病情。
若有任何不適或疑慮,隨時與醫療團隊聯繫,確保您的健康狀況得到妥善的評估與處理。
希望您早日康復!

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