腸胃問題引起的噁心、便秘及黑色宿便-肝膽腸胃科

分享到:

關於腸胃問題..?


醫生你好!大概再ㄧ個月前,有發現上廁所有血尿症狀,後來有去看泌尿科,只不過當時照x光照不出來,醫生懷疑是有結石症狀,之後醫生幫我安排顯影劑檢察,再安排檢查的前一週醫師,有開一些幫助排結石的藥,當時我看藥上的副作用有腸胃不適,噁心‧想吐,便秘,的一些症狀,起出剛開始吃的時候沒任何症狀,之後再藥要吃完後,就有例如:吃飽飯,會嗳氣或著反胃症狀,之後再檢查顯影前一天,有吃了醫生開給我的瀉藥,跟肛門塞劑,使用,因為是第一次用,之後清空腸胃後隔天去做顯影檢查,後隔2~3天 藥效好像還沒退 還是有腹瀉情況,吃東西,也都沒消化就排出來,之後就比較好一些,只是開始有便秘症狀,吃多排少,排便向羊大便,嗳氣,跟反胃症狀 還是沒有什麼改善,之後去看腸胃科,醫生,說是胃食道逆流,因為我是有提到說有時候吃飽反胃食物會跑到喉嚨然後在下去但次數不多只有吃太飽會,之後醫師本來安排照胃鏡,後來講一講改成先吃藥,再吃藥期間症狀有改善許多,後來藥吃完後,噯氣跟反胃還是有只是比較少了..便秘也沒了,現在變成排便都是整條爛爛的不然就是上出來都爛爛..遇到水都會散開..不好意思這樣形容..,有時可以看到隔天未消化完的食物..例如青菜..已經有2個禮拜情況,這段時間用餐都是以蔬菜類比較多..不知到是什麼原因,昨天有吃烏骨雞頓藥湯,今天排出來宿便都是黑色..想請醫生是什麼原因..至於血尿問題後來有排出石頭血尿問題就沒有再出現了..不好意思,我的字有點多。



阿傑,20~29歲男性,詢問日期:2011/12/04

李勇明 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,問題先從“血尿”分析起。
血尿的形成原因很多,最常見的是尿道結石, 國人發生率是百分之十五,好發於30~50歲,男女比率約3:2。
尿道結石大部分含有鈣:如草酸鈣、磷酸鈣,x光上會有白色顯影。
有些是代謝異常所產生的結石,如尿酸結石,照x光照不出來。
當結石掉到輸尿管時,會有突發性的嚴重腰部絞痛及噁心、嘔吐、腹脹等胃腸症狀。
尿道結石發生的原因,除遺傳體質有關外,亦與尿路感染、食用太多高蛋白質食物、服用某些藥物(像某些含矽的胃片),及一些外在的因素影響,如少喝水等有關。
規律的生活作息、適度的運動與均衡的飲食,多喝開水可預防結石復發。
日常飲料如咖啡、茶、可樂、果汁等,不宜長期大量飲用。
啤酒雖有利尿作用,有助小結石排出,但本身亦含草酸、尿酸等,也不適合長期飲用。
目前治療的方式是體外震波碎石及輸尿管鏡碎石術或膀胱鏡碎石術為主。
當然也有人在多喝水後,自行排出小的尿道結石而自癒。
我個人不知道什麼是“幫助排結石的藥”,會不會是平滑肌痙攣抑制劑-作為舒緩疼痛之用?
這個藥有便祕的副作用,也會抑制胃排空,容易產生胃食道逆流疾病。
之後也許您看了腸胃科醫師後,給您促使胃排空的藥物,因而噯氣跟反胃的症狀緩解了。
但是不知前因的醫師(或是您未告知腸胃科醫師)以為您有慢性習慣性便秘而持續開立軟便劑,致使解出大量未成形大便。
至於近來的“黑色宿便”,如果是未成形的大便,像頭髮一樣黑,很像柏油瀝青的外觀時,請您就近找胃腸科醫師,儘速安排胃鏡檢查,以排除上消化道出血的疾病。
敬祝 平安喜樂



回覆日期:2011/12/04

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您的腸胃問題似乎與多種因素有關,包括之前的血尿、結石、藥物副作用以及飲食習慣等。
讓我們逐步分析您的症狀及可能的原因。

首先,您提到的黑色宿便,這通常是上消化道出血的徵兆,因為血液在腸道中經過消化後會變成黑色,呈現類似柏油的外觀。
然而,您也提到最近的飲食中有吃烏骨雞湯,這可能會影響大便的顏色。
某些食物(如黑色食物、鐵劑或某些藥物)也可能導致大便變黑。
因此,若您近期有攝取這些食物,可能不必過於擔心,但仍建議您密切觀察。

接下來,您提到的便秘和排便不成形的情況,這可能與您服用的藥物有關。
某些藥物(例如幫助排結石的藥物)可能會導致腸胃不適、便秘或腹瀉等副作用。
您在使用瀉藥後,腸道可能會受到影響,導致排便的形狀和質地改變。
這種情況下,建議您與醫生討論,看看是否需要調整用藥或進一步檢查。

此外,您提到的噁心、反胃等症狀,可能與胃食道逆流有關。
這種情況下,胃酸逆流至食道,可能會引起不適感。
您在服用藥物後症狀有所改善,這表明藥物可能對您的情況有幫助,但仍需持續觀察。

關於您的飲食習慣,您提到最近以蔬菜為主,這是良好的飲食選擇,但若攝取過多纖維而水分不足,可能會導致便秘。
建議您保持充足的水分攝取,並適度增加運動,以促進腸道蠕動。

最後,考慮到您之前的血尿問題已經解決,但仍建議定期檢查以確保沒有其他潛在問題。
如果黑色宿便的情況持續,或伴隨其他不適症狀(如腹痛、持續的噁心等),建議您儘快就醫,進行進一步的檢查,例如胃鏡或大腸鏡檢查,以排除任何潛在的消化道疾病。

總結來說,您的症狀可能是多種因素交互作用的結果,建議您與醫生保持良好的溝通,根據醫生的建議進行必要的檢查和治療,並注意飲食和生活習慣的調整。
希望您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

腸胃不適與黑便:該如何處理??

林醫師您好:我以前常常便祕,近兩個月卻常常腹部絞痛、拉肚子,反胃想吐,吃完東西沒多久,就覺得有胃酸溢上來,有時會胃痛(像肚子餓的痛)。前幾天還有大出黑便(不知道是不是墨魚吃太多了),但今天又拉出深色的便(是因為昨天吃芝麻麵包嗎?)另外,我常...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:有解黑便,要懷疑是否上腸胃道出血,若這二個月經常腹痛、反胃,建議就醫,安排適當檢查看有無消化性潰瘍、食道逆流等疾病。內科林明慧醫師敬覆

腸胃不適與黑便:該如何處理?-點我查看詳細內容


腸胃問題困擾我!該如何判斷和治療??

從以前就有便祕的毛病 大概幾年前吧? 排便時開始會因糞便過粗而使肛門疼痛出血因為從外面摸不到,就覺得應該是內痔吧,只覺得是坐太久又吃不好造成的,不太以為意今年大約三月初時,得了一次很嚴重的腸胃型感冒,曾吐出少許血滴來,嚇得我中西醫都去求診,...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好建議至腸胃科作一次大腸的檢查。若構造上無不礙,可能就是腸胃功能不良及痔瘡所致;若只是功能上的問題,飲食及排便習慣的調整,是不二法門。至於排黑便,若真的像黑墨那會才算,也是去腸位科檢查祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師

腸胃問題困擾我!該如何判斷和治療?-點我查看詳細內容


肝膽腸胃科相關:從便秘、噁心到胸口不適,如何解決胃腸+大便問題??

醫師您好:想請問12/20開始喉嚨有點痛,吞嚥口水時會感覺不舒服,平時吃熱的東西會開始流鼻水,之前有過尿道感染,BMI一般,體重只有1、2kg增減病史-------------2017 3月有過便祕很嚴重的一次-自己挖出來+肛門內流血,後來...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Claire您好如果擔心有問題可以與您的醫師討論是不是該進一步檢查,對於生活上,建議多運動多吃蔬果多喝水,運動必須每日20-30分鐘(心跳>160/min),且生活習慣的建立必須持續且貫徹。 謝謝您的提問

肝膽腸胃科相關:從便秘、噁心到胸口不適,如何解決胃腸+大便問題?-點我查看詳細內容


嚴重便秘與腸胃不適:治療方案與生活調整?

醫師您好,最近因為待業的關係,在家裡每天用電腦,因此活動力不高平時沒有運動習慣,體重偏肥胖10月左右發現吃完晚餐胃都會痛,後幾天覺得胃部很脹甚至想吐,作息也變得不固定因為常常肚子不舒服到半夜睡不著,也開始便秘(以前一直都有便秘的問題,但多喝...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議先配合用藥/改善多纖維食物/飯後散步走動,紀錄排便狀況,依時回診,必要檢查糞便潛血。

嚴重便秘與腸胃不適:治療方案與生活調整-點我查看詳細內容


便秘、腹脹與黑色血便:肝膽腸胃科問題解析?

一直有便秘的問題,大部分3~4天排便,偶爾一兩天或一週以上,最近腹脹比較嚴重,這五天每天都有排便,有不成形的也有顆粒狀的,今天中午去上廁所大概上了十多分鐘,上出三四個水滴狀的大便(條狀接近顆粒),顏色偏黑,味道偏重,擦屁股時有一長條白色黏液...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
請至肛門直腸外科就醫。

便秘、腹脹與黑色血便:肝膽腸胃科問題解析-點我查看詳細內容


相關常見問題